A îndepărtat uterul și o consecință ovariană. Cum să evitați consecințele grave după operație pentru a elimina uterul la femei. Când se numește intervenția promptă

În ginecologie în tratamentul sângerării uterine în anul trecut Sunt aplicate diverse metode conservative de impact asupra uterului, de exemplu, îndepărtarea histerorezicofică a nodului miomatos și ablația endometrială, termocularea suprimării endometriale, hormonale a sângerării. Cu toate acestea, ele sunt adesea ineficiente. În acest sens, operația de eliminare a uterului (histerectomie), efectuată atât în \u200b\u200bplanificată, cât și în situații de urgență, rămâne una dintre cele mai frecvente lățime de bandă și se situează pe locul al doilea după apendicomie.

Frecvența acestei operațiuni în numărul total de intervenții operaționale ginecologice cavitate abdominală Este de 25-38% la o vârstă medie a femeilor operate despre bolile ginecologice de 40,5 ani și despre complicațiile obstetrice - 35 de ani. Din păcate, în loc de încercările de tratament conservator, printre mulți ginecologi există o tendință de a recomanda o femeie cu Mioma pentru a elimina uterul după 40 de ani, motivând că funcția sa de reproducere este deja implementată și nici o funcție nu mai este implementată.

Mărturie pentru a elimina uterul

Mărturia histerectomiei sunt:

• Mărimea mai multor uterină sau solidă mai mare de 12 săptămâni, cu o tendință spre o creștere rapidă, însoțită de sângerări uterine repetate, abundente, pe termen lung.
• Disponibilitatea la femei de peste 50 de ani. Deși nu sunt predispuși la malignitate, dar cancerul de pe fundalul lor se dezvoltă semnificativ mai des. Prin urmare, eliminarea uterului după 50 de ani, potrivit multor autori, este de dorit pentru a preveni dezvoltarea cancerului. Cu toate acestea, o astfel de operațiune aproximativ la această vârstă este aproape întotdeauna asociată cu tulburările psiho-emoționale și vegetative-vasculare exprimate ulterior ca o manifestare a sindromului postgustectomic.
• Asistente medicale de nod myomatous.
• Cu un risc ridicat de răsucire a piciorului.
• germinarea în miometru.
• Poloniile comune și perioadele abundente permanente complicate de anemie.
• și 3-4 grade.
• , sau ovarele și terapia cu radiații asociate. Cel mai adesea îndepărtarea uterului și a ovarelor după 60 de ani se efectuează cu precizie despre cancer. La această perioadă de vârstă, operațiunea contribuie la o dezvoltare mai pronunțată a osteoporozei și un curs mai sever de patologie somatică.
• Ieșire a uterului de 3-4 grade sau pierderea sa deplină.
• Dureri pelvine cronice care nu sunt supuse terapiei prin alte metode.
• Uterul se rupe în timpul sarcinii și nașterii, creșterea placentei, dezvoltarea consumului de coagulopatie la naștere, purulentă.
• Hipotensiunea necompensată a uterului la naștere sau în cea mai apropiată perioadă postpartum, însoțită de sângerări abundente.
• Podea de expeditor.

În ciuda faptului că execuția tehnică a histerectomiei este în mare măsură îmbunătățită, această metodă de tratament este încă complexă din punct de vedere tehnic și se caracterizează prin complicații frecvente în timpul și după operație. Complicațiile sunt deteriorarea intestinului, vezica urinara, uretere, formarea de hematoame extinse în regiunea parametrilor, sângerarea și altele.

În plus, nu este neobișnuit și astfel de consecințe ale îndepărtării uterului pentru organism, cum ar fi:

• restaurarea prelungită a funcției intestinale după operație;
• dezvoltarea (punctul culminant după îndepărtarea uterului) este cea mai frecventă consecință negativă;
• dezvoltare sau flux mai sever de tulburări endocrine și metabolice și imune, boli de inimă ischemică, boala hipertensivă, tulburări neuropsihiatrice, osteoporoza.

În acest sens, abordarea individuală în alegerea volumului și tipului de intervenție chirurgicală este de mare importanță.

Tipuri și moduri de îndepărtare uterină

În funcție de volumul de funcționare, se disting următoarele tipuri:

1. Subtotal, sau amputarea - îndepărtarea uterului fără anexe sau cu acestea, dar cu conservarea gâtului.
2. Total sau extirparea uterului - îndepărtarea corpului și a cervixului cu anexe sau fără ele.
3. Phisterectomie - îndepărtarea uterului și a ovarelor cu tuburi fallopie.
4. Radical - phisterectomie în combinație cu rezecția superioară a 1/3 a vaginului, cu îndepărtarea unei părți a glandei, precum și fibrele pelvine din jur și ganglionii limfatici regionali.

În prezent, operațiunea de eliminare uterină este efectuată, în funcție de opțiunea de acces, în următoarele moduri:

• abdominal sau laparotomic (tăietura mediană a țesuturilor pereților abdominali din față din regiunea ombilicală la o regiune de superstone sau o secțiune transversală pe LAN);
• vaginal (îndepărtarea uterului prin vagin);
• laparoscopică (prin puncție);
• combinate.

Opțiunile de acces laparotomice (A) și laparoscopice (B) în operațiunea de îndepărtare a uterului

Accesul la mod abdominal

Este folosit cel mai adesea și de mult timp. Este de aproximativ 65% la efectuarea operațiunilor acestei specii, în Suedia - 95%, în SUA - 70%, în Regatul Unit - 95%. Principalul avantaj al metodei constă în posibilitatea desfășurării intervenției chirurgicale în orice condiții - atât în \u200b\u200bcadrul planificării, cât și în cazul unei operațiuni de urgență, precum și cu cealaltă patologie (extragenioastală).

În același timp, metoda laparotomică are un număr mare de deficiențe. Principalul lor este o traumă serioasă a operațiunii în sine, ședere pe termen lung în spital după intervenția chirurgicală (până la 1 până la 2 săptămâni), reabilitare pe termen lung și consecințe cosmetice nesatisfăcătoare.

Frecvența înaltă a complicațiilor este, de asemenea, caracterizată perioada postoperatorieCa cea mai apropiată și la distanță:

• recuperarea fizică și psihologică pe termen lung după îndepărtarea uterului;
• mai des dezvoltă boală adezivă;
• funcția intestinală este restaurată îndelungată și doare abdominală;
• ridicat, comparativ cu alte tipuri de acces, probabilitatea de infecție și temperatură ridicată;

Mortalitatea pentru accesul laparotomic la 10.000 de operații este o medie de 6,7-8,6 persoane.

Îndepărtarea vaginală

Este un alt acces tradițional utilizat la îndepărtarea uterului. Se efectuează printr-o mică disecție radială a membranei mucoase a vaginului în departamentele superioare (la nivelul arcurilor) - partea din spate și, eventual, colpotomia frontală.

Avantajele incontestabile ale acestui acces sunt:

• traumatitatea semnificativ mai mică și numărul de complicații în timpul operației, comparativ cu metoda abdominală;
• pierderea minimă de sânge;
• dureri pe termen scurt și o mai bună bunăstare după operație;
• activarea rapidă a femeilor și restaurarea funcției intestinale rapide;
• o scurtă perioadă de ședere în spital (3-5 zile);
• un bun rezultat cosmetic, datorită lipsei de tăietură a pielii peretelui abdominal anterior, care permite femeii să se ascundă de partenerul de intervenție operațională.

Timpul perioadei de reabilitare cu o metodă vaginală este mult mai scurtă. În plus, scăderea și frecvența complicațiilor în cea mai apropiată și lipsa acestora în perioadele postoperatorii târzii și rata mortalității este de 3 ori mai mică decât atunci când accesul abdominal.

În același timp, îndepărtarea vaginală a uterului posedă defecțiuni esențiale:

• lipsa unei suprafețe suficiente a domeniului de operare pentru auditul vizual al cavității și manipulărilor abdominale, care îngreunează în mod semnificativ eliminarea uterului în endometrioză și cancer datorită dificultății tehnice de detectare a focarelor endometrice și a limitelor tumorale ;
• risc ridicat de complicații intraferente în ceea ce privește rănirea navelor, vezicii urinare și rect;
• dificultăți cu necesitatea de a opri sângerarea;
• prezența contraindicațiilor relative la care includ, cu excepția endometriozei și a cancerului, dimensiunile semnificative ale formării tumorii și ale operațiunilor anterioare asupra organelor abdominale, în special pe podelele inferioare, capabile să schimbe localizarea anatomică a micilor organe pelvis;
• dificultăți tehnice asociate cu reducerea uterului în obezitate, spikes și femei nenăscuți.

În legătură cu aceste restricții, în Rusia, accesul vaginal este utilizat în principal în timpul operațiunilor asupra omisiunii sau pierderii organelor, precum și atunci când podeaua este schimbată.

Acces laparoscopic

În ultimii ani, devine din ce în ce mai popular cu orice operațiune ginecologică într-o mică pelvis, inclusiv histerectomie. Avantajele sale sunt în mare parte identice cu accesul vaginal. Acestea includ un grad scăzut de rănire într-un efect cosmetic satisfăcător, posibilitatea disecției aderențelor sub control vizual, o perioadă scurtă de recuperare în spital (nu mai mult de 5 zile), o frecvență redusă a complicațiilor în cea mai apropiată și absența lor într-o perioadă postoperatorie la distanță.

Cu toate acestea, riscurile unor astfel de complicații de intraperare sunt, de asemenea, păstrate, deoarece posibilitatea deteriorării ureterilor și vezicii urinare, vaselor și intestinului gros. Dezavantajul este limitările asociate procesului oncologic și cu amploarea mare a educației tumorale, precum și cu patologia extraguinitală sub forma unei insuficiențe cardiace și respiratorii compensate.

Metoda combinată sau histerectomia vaginală asistată

Este de a folosi simultan acces vaginal și laparoscopic. Metoda elimină dezavantajele importante ale fiecăreia dintre aceste două căi și efectuează intervenția chirurgicală la femeile cu disponibilitate:

• endometrioză;
• procesul adeziv într-o pelvis mică;
• procese patologice în conducte uterine și ovare;
• noduri miomatoase de dimensiuni semnificative;
• În istoria intervențiilor operaționale asupra organelor abdominale, în special, un mic pelvis;
• dificil de a reduce uterul, inclusiv femeile rupte.

Principalele contraindicații relative care se confruntă pentru a da preferință accesului laparotomic sunt:

1. Focarea comună a endometriozei, în special în spatele rectului cu germinare în perete.
2. Un proces pronunțat de aderență, provocând dificultăți de disecție a adezivului atunci când se utilizează o tehnică laparoscopică.
3. Formațiile volumetrice ale ovarelor, caracterul malign al căruia este imposibil de eliminat în mod fiabil.

Pregătirea pentru operațiune

Perioada pregătitoare pentru intervenția chirurgicală planificată este de a efectua posibile sondaje la scena pre-spitalicească - clinică și analize biochimice. Sânge, analiza urinei, coagulograma, definirea tipului de sânge și a factorului rhesus, cercetare pentru prezența anticorpilor la virușii hepatitei și agenții patogeni infecțioșiTransmis de sexual, inclusiv sifilis și infecție cu HIV, ultrasunete, fluorografie cufăr și ECG, studii bacterolgice și citologice ale frotiurilor tractului sexual, colposcopie extinsă.

În spital, dacă este necesar, se desfășoară suplimentar cu comportamentul separat, re-ultrasunete, RMN, rectoronoscopie și alte studii.

Cu 1-2 săptămâni înainte de operațiune în prezența unui risc de complicații sub formă de tromboză și tromboebolie (boli varicoase, boli pulmonare și cardiovasculare, greutate corporală excesivă etc.) consultarea specialiștilor și primirea de medicamente adecvate, precum și reologice agenți și antiagregații.

În plus, pentru a preveni sau a reduce severitatea simptomelor sindromului postgustectomic, care se dezvoltă după îndepărtarea uterului, o medie de 90% dintre femei până la 60 de ani (în principal) și are o severitate diferită, intervenția operațională Este planificată pentru prima fază ciclu menstrual (daca este disponibil).

Cu 1-2 săptămâni înainte de îndepărtarea uterului, procedurile psihoterapeutice sunt efectuate sub formă de 5-6 și conversații cu un psihoterapeut sau un psiholog care vizează reducerea simțului incertitudinii, a necunoștinței și a temerii operațiunii și a consecințelor acesteia. Sunt prescrise sedative fitotherapeutice, homeopate și alte sedative, terapia se efectuează prin tratamentul patologiei ginecologice concomitente și se recomandă refuzarea fumatului și primirea băuturi alcoolice.

Aceste măsuri fac posibilă atenuarea semnificativă a fluxului de perioadă postoperatorie și a reduce gravitatea manifestărilor psihosomatice și vegetative provocate de operațiune.

În spital seara, evenimentul ar trebui eliminat în ajunul operației, a fost permis numai lichidul - ceai preparat și apă necarbonată. Seara, se prescrie o pregătire laxativă și o clismă de curățare, înainte de culcare - un preparat sedativ. În dimineața zilei de funcționare, recepția oricărui lichid este interzisă, recepția este anulată în interiorul oricăror medicamente, iar clisma de curățare se repetă.

Colanții de congestionare, ciorapi sunt îmbrăcați în fața operației sau bilarea extremităților inferioare bandaj elasticcare rămân până la activarea completă a femeii după operație. Acest lucru este necesar pentru a îmbunătăți ieșirea de sânge venoasă din venele membrelor inferioare și prevenirea tromboflebitei și tromboembolismul.

Un sens important al anesteziei adecvate în timpul intervenției chirurgicale are un înțeles important. Alegerea tipului de ameliorare a durerii este efectuată de anestezist, în funcție de volumul de funcționare, de durata, bolile concomitente, posibilitatea sângerării etc., precum și în coordonarea cu chirurgul de operare și, luând în considerare dorințele pacientului.

Anestezie la îndepărtarea uterului poate fi combinată endotraheală comună folosind relaxante musculare, precum și combinația sa (la discreția anestezistului) cu analgezie epidurală. În plus, este posibilă utilizarea anesteziei epidurale (fără anestezie comună) în combinație cu sedarea de droguri intravenoase. Instalarea cateterului în spațiul epidural poate fi prelungită și utilizată pentru ameliorarea durerii postoperatorii și restituirea mai rapidă a funcției intestinale.

Principiul operațiunii de performanță tehnologică

Preferința este dată la laparoscopică sau de histerectomie vaginală asistată sau asistată, păstrând în același timp apendicele cel puțin pe o parte (dacă este posibil), care, în plus față de alte avantaje, ajută la reducerea severității sindromului postgustectomic.

Cum funcționează operația?

Intervenția operațională în accesul combinat constă din 3 etape - două laparoscopice și vaginale.

Prima etapă este:

• introducerea în cavitatea abdominală (după insuflare în ea) prin reduceri mici de manipulatori și laparoscop conținând sistemul de iluminare și camera video;
• diagnosticarea laparoscopică;
• deconectarea aderențelor disponibile și selecția ureterilor, dacă este necesar;
• impunerea ligaturilor și intersecția ligamentelor uterine rotunde;
• mobilizarea (eliberarea) vezicii urinare;
• impunerea ligaturilor și intersecția țevilor uterine și a pachetelor proprii ale uterului sau în îndepărtarea ovarelor și a țevilor uterine.

A doua etapă constă în:

• disecția peretelui frontal al vaginului;
• intersecția legăturilor cu bule după offset bubble;
• tăierea membranei mucoase a peretelui posterior al vaginului și impunerea de cusături hemostatice asupra acestuia și pe peritoneu;
• impunând ligaturi pentru sacratare și ligamente cardinale, precum și pe navele uterului, urmate de intersecția acestor structuri;
• Îndepărtarea uterului în zona rănilor și tăierea sau separarea în fragmente (cu un volum mare) și îndepărtarea acestora.
• impunerea cusăturilor asupra cultului și a membranei mucoase a vaginului.

În cea de-a treia etapă, controlul laparoscopic este din nou realizat, în timpul căruia există un bandaj de vase mici de sângerare (dacă există) și cavitatea pelvisului mic este drenată.

Cât costă ultima operație de îndepărtare a uterului?

Depinde de metoda de acces, de tipul de histerectomie și de volumul intervenției chirurgicale, disponibilitatea aderențelor, mărimea uterului și multor alți factori. Dar durata medie a întregii operațiuni este, de regulă, 1-3 ore.

Principalele principii tehnice pentru îndepărtarea uterului în timpul accesului laparotomic și laparoscopic sunt aceleași. Principala diferență este că, în primul caz, uterul cu apendice sau fără ele este îndepărtat printr-o tăietură în peretele abdominal, iar în al doilea - uterul cu ajutorul unui instrument electromecanic (fermentat) este împărțit în cavitatea abdominală pe fragmente, care sunt apoi îndepărtate printr-un tub laparoscopic (tub).

Perioada de reabilitare

Moderată și nesemnificativă problemele sângeroase După îndepărtarea uterului este posibilă nu mai mult de 2 săptămâni. Pentru a preveni complicațiile infecțioase, sunt prescrise antibiotice.

În primele zile după operație, încălcările funcției intestinului sunt aproape întotdeauna dezvoltate, în principal cu durere și activitate fizică scăzută. Prin urmare, lupta împotriva sindromului durerii este de mare importanță, mai ales în prima zi. În aceste scopuri, medicamentele analgezice neacotice injectabile sunt introduse în mod regulat. O analgezie epidurală prelungită are un analgezic bun și peristaltic intestinal de evacuare.

În primele 1-1,5 zile, se desfășoară procedurile fizioterapeutice, educația fizică terapeutică și activarea timpurie a femeilor - până la sfârșitul primului sau la începutul celei de-a doua zile li se recomandă să se ridice din pat și să navigheze la departament . 3-4 ore după intervenția chirurgicală, în absența greaței și a vărsăturilor, li se permite să bea apă necarbonatată și să "fixeze" ceaiul în cantități mici și din a doua zi - să mănânce.

Dieta ar trebui să includă produsele și mâncărurile ușor încărcate - supe cu legume zdrobite și supraaglomerate, produse lactate fermentate, soiuri fierte cu pește și carne fiartă. Produsele și mâncărurile sunt excluse, bogate în fibre, soiuri grase de pește și carne (carne de porc, miel), făină și produse de cofetărie, inclusiv pâine de secara (pâine de grâu Se rezolvă în a treia - a 4-a zi în cantitate limitată), ciocolată. De la 5 la 6 zile este permisă cea de-a 15-a tabel (total).

Una dintre consecințele negative ale oricărei operațiuni asupra cavității abdominale este procesul de aderare. Cel mai adesea curge fără manifestări clinice, dar uneori poate provoca complicații grave. Principalele simptome patologice ale formării aderențelor după îndepărtarea uterului sunt dureri pelvine cronice și că boala mai serioasă, adezivă.

Acestea din urmă pot apărea sub formă de obstrucție intestinală adezivă cronică sau acută datorită unei încălcări a trecerii maselor de potasiu în intestinul gros. În primul caz, se manifestă prin dureri periodice în formă de grapple, reținerea gazelor și constipația frecventă, balonarea moderată. O astfel de condiție poate fi rezolvată prin metode conservatoare, dar adesea necesită tratament chirurgical într-o manieră planificată.

Obstrucția intestinală acută este însoțită de o durere și abdomen în formă de grapple, absența unui scaun și moare de gaze, greață și vărsături repetate, deshidratarea corpului, tahicardia și a crescut inițial și apoi scad presiune arterială, reducerea numărului de urină etc. În cadrul obstrucției intestinale adezive acute, este necesar să se organizeze o rezoluție de urgență prin tratament chirurgical și efectuarea terapiei intensive. Tratamentul chirurgical este disecția de aderență și, adesea, în rectificarea intestinului.

Datorită slăbirii mușchilor peretelui abdominal anterior după orice intervenție chirurgicală la cavitatea abdominală, se recomandă utilizarea unui bandaj special ginecologic.

Cât de mult purtați un bandaj după îndepărtarea uterului?

Purtarea unui bandaj la o vârstă fragedă este necesară în decurs de 2 - 3 săptămâni și după 45-50 de ani și cu mușchii slab dezvoltați ai presei abdominale - până la 2 luni.

Contribuie la o vindecare mai rapidă a Academiei de Științe Ruse, reducând durerea, îmbunătățind funcția intestinală, reduce probabilitatea formării herniei. Bandajul este utilizat numai în timpul zilei, iar în viitor - cu o durată fizică lungă de mers sau moderată.

De la intervenția chirurgicală, localizarea anatomică a micilor organe pelvis este schimbată, iar tonul și elasticitatea mușchiului inferior pelvian sunt pierdute, astfel de consecințe, deoarece omiterea micilor organe pelvis sunt posibile. Acest lucru duce la constipație constantă, incontinență urinară, deteriorarea vieții sexuale, pierzând vaginul și, de asemenea, la dezvoltarea procesului adeziv.

Pentru a preveni aceste fenomene, se recomandă consolidarea și creșterea tonului mușchilor fundului pelvisului. Este posibil să le simțiți prin oprirea urinării de pornire sau a unui act de defectare sau a unei încercări de a stoarce degetul introdus în vagin, pereții lui. Exercițiile se bazează pe o astfel de comprimare a mușchilor ADN pelvian timp de 5-30 de secunde, urmată de relaxarea aceleiași durabilitate. Fiecare dintre exerciții se repetă în 3 abordări de 10 ori în fiecare.

Setul de exerciții se efectuează în diferite poziții inițiale:

1. Picioarele sunt instalate pe lățimea umerilor, iar mâinile sunt pe fese, ca și cum ar fi susținând pe acesta din urmă.
2. În poziția de pe genunchi, corpul se înclină pe podea și pune capul pe brațele îndoite în coate.
3. Pentru a minți pe stomac, puneți-vă capul pe mâinile îndoite și îndoiți un picior în articulația genunchiului.
4. Se află pe spate, îndoiți picioarele articulații genunchiului Și reproduce genunchii la părțile laterale în așa fel încât tocurile să se odihnească în podea. Puneți o mână sub fesă, cealaltă este la fundul abdomenului. În timpul compresiei mușchilor podelei pelvine, o mică strângere.
5. Poziția - așezată pe podea cu picioare încrucișate.
6. Picioarele au pus o umezeală ușor mai largă și îndreptați mâinile să râdă în genunchi. Înapoi drept.

Mușchii fundului pelvian cu toate pozițiile inițiale pentru a comprima în direcția interiorului și în sus urmate de relaxarea lor.

Viața sexuală după îndepărtarea uterului

În primele două luni, se recomandă să se abțină de la relațiile sexuale pentru a evita infecția și alte complicații postoperatorii. În același timp, indiferent de acestea, îndepărtarea uterului, în special în vârstă de reproducere, în sine provoacă adesea o reducere semnificativă a calității vieții datorită dezvoltării tulburărilor hormonale, metabolice, psiho-erectice, vegetative și vasculare și vasculare și vasculare și vasculare . Ele sunt interdependente între ele, se agravează reciproc și se reflectă direct pe viața sexuală, care, la rândul lor, își măresc gravitatea.

Frecvența acestor tulburări depinde în special de volumul operației efectuate și, nu în ultimul rând, de calitatea preparatului pentru aceasta, comportamentul perioadei postoperatorii și tratamentul într-un timp mai lung. Sindromul depresiv anxios, care a venit stadionul, este marcat la fiecare a treia femeie care a suferit îndepărtarea uterului. Termenele limită pentru manifestarea sa maximă sunt perioada postoperatorie timpurie, în următoarele 3 luni după aceasta și la 12 luni după operație.

Îndepărtarea uterului, în special total cu unilaterală și chiar mai mult cu îndepărtarea bilaterală a apendicele, precum și menstrual și condusă în cea de-a doua fază a ciclului menstrual conduce la o scădere semnificativă și rapidă a conținutului de progesteron și estradiol în sânge în mai mult de 65% dintre femei. Cele mai pronunțate tulburări ale sintezei și secreției hormonilor sexuali sunt dezvăluite în cele șapte zile după operație. Restaurarea acestor încălcări, dacă a fost păstrată cel puțin o ovar, se observă numai după 3 sau mai multe luni.

În plus, în legătură cu încălcările hormonale, atracția sexuală nu este doar redusă, dar multe femei (fiecare 4 - 6) dezvoltă procese de atrofie în membrana mucoasă a vaginului, ceea ce duce la uscarea și tulburările lor urogenitale. Acest lucru afectează, de asemenea, viața sexuală.

Ce medicamente trebuie luate pentru a reduce severitatea consecințelor negative și pentru a îmbunătăți calitatea vieții?

Având în vedere natura stadionului tulburărilor, este recomandabil în primele șase luni să se utilizeze medicamente sedative și neuroleptice, antidepresive. În viitor, recepția lor trebuie continuată, dar cursuri intermitente.

Cu scopul preventiv, ele trebuie să fie numiți în perioadele cele mai probabile ale anului exacerbarea fluxului procesul patologic - Toamna și primăvara. În plus, pentru a preveni manifestările sau scăderea severității sindromului postgustectomic în multe cazuri, mai ales după histerectomie cu ovare, este necesar să se utilizeze terapia hormonală de înlocuire.

Toate medicamentele, dozele lor și durata cursurilor de tratament trebuie determinate numai de către medicul profilului corespunzător (ginecolog, psihoterapeut, terapeut) sau împreună cu alți specialiști.

"Mă voi simți ca o femeie dacă uterul este eliminat, care sunt consecințele acestei operațiuni? Ce fel schimbări externe Cineva mă așteaptă? Cum funcționează operația? Soțul meu vorbește despre asta? Se va simți schimbarea când actul sexual?

Voi pierde atracția sexuală? Va crește greutatea mea? Climax va veni imediat? Lunar nu va fi deloc? Este foarte periculos pentru viață? Cum să decideți asupra operațiunii? " - Aproximativ astfel de întrebări pot fi găsite în forumurile femeilor.

Operațiunea și toate tipurile de consecințe ale îndepărtării uterului celor care au trecut deja prin acesta sunt discutate și cei care nu pot decide dacă să facă histerectomie (titlul medical al operației de îndepărtare a uterului) sau nu.

Astăzi, pe site-ul "frumos și de succes" vom încerca să răspundem la întrebarea de a fi consecințele eliminării uterului, iar revizuirile celor care au făcut operațiunea vă vor ajuta să luați o decizie.

Ce și cum puteți elimina?

Pentru histerectomie există specifice indicații medicale. Aveți nevoie de o operațiune, trebuie să decideți cu medicul dumneavoastră. Sarcina noastră este să vă ajutăm să vă dați seama care pot fi consecințele amputare a uterului.

Ce sunt șterși?

Perioadă postoperatorie, timp de reabilitare, o bunăstare suplimentară va depinde de faptul că numai uterul va fi eliminat sau altul organe feminine. În funcție de această distincție următoarea specie Histerectomie:

• Poate șterge uterul (histerectomie subtotală);
• Poate elimina uterul și colulervixul (histerectomie totală);
• Poate scoate uterul, colulervix, ganglionii limfatici, ovarele (histerectomie radicală).

Medicii încearcă să efectueze o operațiune cu o intervenție operațională minimă și să recurgă la metode radicale numai în cazurile în care diagnosticul amenință viața pacientului. De exemplu, eliminați toate organele feminine când bolile oncologice Sau apoi, când există riscul de complicații (organele vecine cu uter sunt uimite).

Cum să eliminați?

Cei care merg la operație trebuie să ceară în mod necesar medicului dacă cevixul și ovarele sunt îndepărtate. Nu numai tipul de operațiune depinde de acest lucru, dar și unde va face incizia, adică alegerea metodei de histerectomie.

• Operație extinsă (abdominală)
  Această metodă durează până la 70% din operațiunile acestei specii. O tăiere, care poate fi atât transversală, cât și longitudinală, se face pe stomac. Lățimea sa - până la 20 cm. Faceți o astfel de operație mai des sub anestezie generală și practicată, de fapt, pentru toate tipurile de operațiuni, care nu se poate spune despre alte tehnici delicioase mai moderne.
• Uterul este îndepărtat prin vagin
  Incizia se face prin col uterin, organele sunt preluate prin vagin. Această operație nu este efectuată atunci când uterul este dedicat, cu dimensiunea sa crescută, miomele de volume mari, chisturi mari și alte contraindicații.
• Metoda laparoscopică
  Vasele uterului se intersectează cu un laparoscop și unelte speciale care sunt introduse prin mai multe reduceri mici ale abdomenului. Organele amputate sunt extrase prin vagin. Metoda de laparoscopie are, de asemenea, contraindicații, conectate cel mai adesea cu dimensiuni mari de organe îndepărtate sau neoplasme.

Eliminarea uterului: consecințe (recenzii)

Consecințele funcționării de separare a uterului depind de mai mulți factori:

• Ce ștergeți?
• Ce metodă de ștergere va fi selectată?
• Cât timp a trecut după operație?
• Cum experții competenți?
• Care sunt caracteristicile individuale ale pacientului.

Uterul la distanță

Dacă numai uterul a fost îndepărtat, atunci nu există schimbări semnificative în organismul feminin: ovarele produc hormonii necesari, cervixul rămâne (cu act sexual, omul nu simte că nu există uter), cea mai vizibilă schimbare - menstruație oprește.

Se spune că timpul se poate aborda: unele surse indică faptul că se întâmplă mai devreme timp de 2 ani, alții - de 5. Dar, după cum înțelegeți, nu va fi posibil să îl instalați, deoarece nu este o anumită vârstă pentru Clemakse .

În general, calitatea vieții se îmbunătățește.

Acesta este modul în care recenzii privind consecințele eliminării uterului spun:

• Am fost făcută o operațiune pentru a elimina uterul, consecințele cărora mă rog doar mă rog. Găsesc o mulțime de momente pozitive: Myoma, care a fost cu banca LituanianăNu mă deranjează, sângerarea nu este chinuită, nu există nici o menstruație. Am fost mult mai bine să trăiesc. Katya sh.
• Mi-a fost foarte frică să operez. Dar împrejurările au fost atât de necesare pentru a alege de la două probleme: fie eu trăiesc și suferă sau am șterg uterul. Desigur, erau îndoieli - ce sunt după aceea o femeie? Cum să spun despre acest soț? Ei bine, am un doctor excelent. I-am sfătuit pe soțul ei să nu vorbească despre ce a fost îndepărtat uterul, dar să spună că au eliminat chistul. Ea a explicat că oamenii din sexul sexual simt doar cervixul. Și, totuși, soțul nu a observat nimic! Sexul a rămas la același nivel. Poate chiar mai bine: Înainte de a fi în mod constant bolnav, mi-a fost frică să rămân însărcinată, am așteptat cu anxios lunar, pe care am fost turnat, capul era în mod constant bolnav, hemoglobina a căzut la 80. După operație, a început o astfel de viață! Victoria.

Extindere - uterul la distanță și cervix: consecințe

Dacă operațiunea este competentă, nu există complicații medicale, atunci consecințele îndepărtării uterului și gâtului (confirmă feedback), similare cu cele ca atunci când îndepărtează un uter.

Hormonii sunt produse de ovare, adică punctul culminant nu apare, nu se produc schimbări vizibile în organism. Acesta este modul în care spun comentariile:

• Feedback pentru cei care sunt preocupați de modul de a face față sexului cu soțul ei, deoarece nu există col uterin. Voi răspunde: Senzările rămân aceleași, sexul unui om în bucurie, singurul lucru care nu poate simți partenerul - "Spiwings în Budgok" (gât) și dacă are un membru (îmi pare rău pentru detalii) - mai mult decât 15 - 16 cm. Mila.
• După operație, o cicatrice este formată în cult și un membru sub PA va fi uscat. Se simte ca nici o diferență de la col uterin. Stef.
• Apropo, despre consecințele îndepărtării uterului și a cervixului, am păstrat PMS: și stomacul, iar pieptul este turnat, iar starea de spirit se schimbă. Ovarii produc hormoni, ouă coace, doar pentru a atașa nicăieri la ea. Dar toate semnele de PM sunt prezente, menstruația, desigur, oprită. Natalia.

Consecințele eliminării uterului și a ovarelor

Cele mai sensibile consecințe, dacă nu numai uterul, ci și ovarele au fost îndepărtate - încetează să producă, astfel încât complicațiile pot fi după cum urmează:

• Femeile suferă de Klimaks cu toate caracteristicile care urmează;
• Sistemul cardiovascular suferă și riscul de ateroscleroză este în creștere datorită lipsei de estrogen;
• Calitatea vieții sexuale poate scădea din cauza lipsei de testosteron;
• Crește greutatea.

Totul ar fi bine dacă nu unul "Dar". Medicamentele hormonale sunt interzise în cancer, iar îndepărtarea uterului și a ovarelor apare foarte des, dacă există probleme oncologice sau suspiciuni ale acestora.

Prin urmare, asigurați-vă după operație, întregul "material extras" este trimis la diagnosticare.

Recenzii despre consecințele eliminării ovarelor și a uterului vor fi mai accesibile:

• Am așteptat cu adevărat rezultatele studiului, deoarece vecinul de pe cameră este obișnuit Myoma (prin analize preliminareluată de la ginecolog) sa dovedit a fi o tumoare malignă. Am făcut totul. Chiar mi-am bucurat că am fost arătat terapia hormonală de înlocuire. Gynecolog-endocrinolog mi-a sfătuit o tencuială hormonală. Asta mi se potrivește. Calculată cu un vecin în secție. Hormonii ei sunt categorici imposibili, sunt permise fitopreparate, chimioterapia a fost efectuată. Spune că se simte după războiul atomic.. Lyudmila Sergeevna.
• Sănătate, desigur, sa înrăutățit. Dar totul este ajustat de UGT. Alekseevna.

Cum să decideți cu privire la funcționarea eliminării uterului?

Cel mai adesea, histerectomia este recomandată pentru femei după 35 - 50 de ani. Este mai ușor să se conecteze la operație dacă este planificată. Este mult mai greu pentru cei pe care uterul este îndepărtat. Este deosebit de dureros tolerată de cei care încă nu au plecat sau au planificat să dea naștere copilului.

Femeile sunt împărțite de ceva timp "simt goliciunea interioară", "nu puteți privi femeile însărcinate, să acceptați faptul că ei nu vor fi capabili să dea naștere", "nu știu cum să spun despre acest soț".

Pe măsură ce recenziile celor care au trecut prin ea, aveți nevoie de timp să veniți în termeni.

• Încerc să nu mă gândesc la ceea ce nu este ca și alte femei. Dar acum este acum un an mai târziu și sa gândit prima dată ... Leila.
• Pentru toată lumea din jurul meu, am avut o operațiune de sex feminin. Nimeni, cu excepția soțului ei, nu a spus că uterul a fost scos la mine. Doctorul mi-a asigurat că uterul este doar o pungă care ajută la purtarea copilului. Am doi copii, nu mai am planificat. Uterul meu și-a îndeplinit munca. Mulțumesc pentru asta. Acum trăiesc fără uter. Aproape că nu mă simt schimbări. Soțul meu mă susține. Toată lumea, așa cum spun ei, necazurile lor. Mulțumesc că ai trăit și du-te. Irina.

Opinia opusă

Statisticile afirmă că, în unele țări, femeile după 50 în mod special elimină uterul. Deci, ei spun că riscul de a dezvolta boli oncologice este redus.

Dar există o altă statistică. Printre cele mai frecvente consecințe ale îndepărtării uterului se observă după cum urmează:

• Încalcă activitatea sistemului vegetativ-vascular;
• Funcționarea vezicii urinare și intestine se schimbă (cele mai frecvente greșeli ale medicilor în timpul intervenției chirurgicale);
• Există o restructurare a vezicii urinare, care este neobișnuită pentru prima dată pentru a lucra fără a susține uterul;
• Lucrarea de umflare a glandelor crește;
• Crește zahărul din sânge;
• Se observă starea depresivă deprimată;
• Hematoamele interne sunt formate pe locurile de tăiere a uterului și a apendicele, care sângerează;
• Pereții vaginului se încadrează, ceea ce a ținut anterior uterul.

Dacă încă mai puteți întâlni informații despre aceste complicații, atunci unele consecințe ale îndepărtării uterului sunt silențioase. A observat că:

• Având în vedere structura anatomică a micilor organe pelvis, se poate presupune că devine mai dificil de realizat orgasm. Ea leagă vaginul, buzele sexuale, clitorisul, iar pachetele sunt disecate atunci când uterul este îndepărtat;
• Elizabeth Taylor a murit din probleme de inimă, dar la un moment dat a scos uterul. Sunt aceste evenimente legate de cântăreață între ei? Medicii susțin că riscul de boli de inimă după creșterea histerectomiei de 3 ori;
• Mai mult de 50% dintre femei suferă de dureri de spate după operație, deoarece grămada uterină-sacrală este deteriorată;
• După 2-3 ani de la îndepărtarea uterului, vizitele parodontale sunt observate la 65 - 80% din femei.

Oricare ar fi dacă există o chestiune de viață sau de moarte sau o îmbunătățire semnificativă a calității vieții, este necesar să se convină asupra funcționării uterului - consecințele severe sunt rareori găsite.

În plus, riscul de mortalitate după acest tip de operațiuni este foarte scăzut:

• cu o operațiune de streaming, statisticile remediază 86 de cazuri tragice la 100 mii operate;
• cu combinate (laparoscopie și îndepărtare prin vagin), numărul de decese este de 27 la 100 mii.

Și în concluzie, feedbackul semnificativ de la Olga, care va ajuta la reglarea:

• Amintiți-vă că faceți o intervenție chirurgicală pentru a vă îmbunătăți viața. Nu uitați să urmăriți hemoglobina. În timpul menstruației, beți taxe rezistente la sânge, luați preparate de tăiere. Nu mâncați înainte de operație și curățați-vă bine cu subiectul (puteți de mai multe ori) - intestinul nu mătură. După operație, încercați să nu mâncați deloc, beți doar apă. Asigurați-vă că purtați ciorapi de compresie înainte de culcare. Regret că nu am făcut o operațiune mai devreme. M-am mai bine.

Sănătate pentru cititorii noștri! Totul va fi bine!

În pelvis mici și alții. Multe afecțiuni au complicații. De exemplu, în anumite boli, este prezentată îndepărtarea ovarelor și a apendicele. Există întotdeauna consecințele unei astfel de manipulări. Această operație nu trece fără urme.

De ce aveți nevoie pentru a elimina ovarele?

Operațiunea de eliminare a ovarului poate fi atribuită în următoarele cazuri:

1. Organul apoplex și sângerări extinse.
2. În care cea mai mare parte a ovarului este implicată.
3. Neoplasme maligne care depind hormoni feminini.
4. În perioada climaxului.
5. Sarcina ectopică care se dezvoltă în ovar și alții.

Înainte ca pacientul să cadă pe masa de operație, toate riscurile ar trebui apreciate. Dacă o femeie este în vârstă de reproducere și există o șansă de a menține o parte a organului, atunci ei folosesc cu siguranță. În alte cazuri, se efectuează o amputare completă a unuia sau a ambelor organe.

Eliminarea ovarianului: consecințe

O astfel de operațiune serioasă are întotdeauna consecințe. În cele mai multe cazuri, ele apar la câteva săptămâni după ce manipularea efectuată și sunt păstrate de mai mulți ani. Consecințele eliminării ovarelor la femei ajung la vârf la trei luni după operație. Luați în considerare ceea ce se încheie așa-numitele efecte secundare.

Infertilitate

Primul lucru pe care îl puteți spune este că incapacitatea de a avea copii. După îndepărtarea ovarelor, femeia se dovedește a fi fără rost, deoarece este în aceste organe că ouăle cresc și se dezvoltă, care ulterior fertilizează spermatozoizi și apare concepția.

Este demn de remarcat: atunci când eliminați un corp, cu condiția ca totul să fie în ordine perfectă, o femeie are o șansă mare de a rămâne gravidă independent și de a naște copilul.

Dezechilibrul hormonal

Consecințele eliminării ovarelor la femei sunt atunci când doamna este lipsită de ambele organe, schimbările ciclice încetează să apară în organismul său. Într-un cuvânt, femeia vine punctul culminant.

Dacă vine acest stat calea naturalăOrganismul se confruntă cu mult mai puțin stres, deoarece dispariția muncii ovariene are loc treptat. În cazul operațiunii, schimbarea hormonilor se efectuează brusc. Ieri, corpul a simțit în schimbările ciclice complete, care astăzi nu mai este.

Depresie.

Majoritatea femeilor care au supraviețuit eliminării ovarelor, consecințele sub formă de depresie confirmă. Această condiție este explicată prin cel mai puternic stres. Întregul sentiment al vieții femeii este de a confuzia, atât de conceput de natură. Când un reprezentant al podelei slabe îi privează aceste corpuri, ea înțelege că nu mai este o mamă. Poate că femeia nu va mai da naștere, dar realizarea realității în sine este puternic oprimată. Ce se poate spune despre profesia tânără, care altcineva a planificat sarcina?

"Charms" Klimaks

Deci, femeia a fost înlăturată din ovare. Consecințele acestei manipulări sunt exprimate în faptul că doamna trebuie să se confrunte cu fața în față cu toți

În plus față de faptul că femeia curge în depresia prelungită, munca corpului său este complet reconstruită. Doamna simte în mod constant maree, transpirație crescută, o aruncă în căldură, apoi în frig. În plus, o femeie se confruntă cu dureri de cap frecvente, oboseală și slăbiciune.

De asemenea, lipsa hormonilor afectează puternic starea generală a corpului. Corpul începe să îmbătrânească, pielea este acoperită cu riduri mici și salvează încet.

Probleme și nave de inimă

Dacă o femeie îndepărtează ovarele, consecințele operațiunii pot afecta sistemul cardiovascular. În primul rând, principalele organe afectează acțiunea anesteziei, care a fost aplicată în intervenția chirurgicală.

Din cauza eșecului hormonal, o femeie simte bătăile inimii armate. În contextul acestei situații, presiunea arterială poate crește.

Sex sexual

După ce corpul a încetat să primească porțiunea de hormoni, starea organelor genitale sa schimbat. Femeia se poate simți uscată și mâncărime în vagin. Ea se confruntă cu ea senzații ușoare Și durerea în timpul actului sexual. De asemenea, poate apărea afine, deoarece microflora depinde în mare măsură de hormonii alocați de ovare.

În plus față de enumerate, doamna poate observa că are o dorință frecventă de a urina. Unele femei pot avea incontinență de urină.

Starea generală

După îndepărtarea ambelor ovare, femeia se închide în el însuși. Ea devine mai împrăștiată și încetă. Faptul că doamna ar fi putut fi făcută în cinci minute, acum face o jumătate de oră.

În plus, o femeie dispare atracția sexuală și se dezvoltă multe complexe. Foarte adesea astfel de reprezentanți ai unor chinuri slabe de gen insomnie.

Din cauza încălcării metabolismului osului, femeile devin foarte fragile. Acest lucru poate duce la dezvoltarea aterosclerozei sau a fracturilor frecvente. Unghiile și părul suferă, de asemenea influența negativă. Capacul părului devine mai fragil, mai slab și lipsit de viață. Unghiile încep să spargă și să frămâne.

Îndepărtarea ovarelor afectează, de asemenea, starea dinților. Femeile apar adesea boli parodontale și alte boli ale gingiilor. Dinții devin fragili și pot cădea sau se prăbușește.

Ce se poate face pentru a evita toate efectele eliminării ovariene?

Nu credeți că, după amputarea apendicelor femeilor, viața se oprește. Dezvoltarea medicamentelor și a farmacologiei nu este într-un singur loc. În timpul nostru există o mulțime de medicamente de substituție și terapie hormonală. Este necesar doar să alegeți un medicament adecvat.

După operație, consultați un medic, care va organiza un număr de analize și vă va atribui instrumentul necesar.

Concluzie

Dacă operația este atribuită, în timpul căreia ovarianul este îndepărtat, laparoscopia în acest caz este cea mai prioritate metodă. În timpul ei, medicul face mici tăieturi în cavitatea abdominală. Ajută pacientul să se recupereze cât mai curând posibil. De asemenea, atunci când se utilizează laparoscopie, riscul de a dezvolta complicații de tratament chirurgical este redus.

Pentru a evita consecințele unei astfel de operațiuni, este necesar să participe în mod regulat medicii și să efectueze inspecții. Acest lucru va ajuta la identificarea bolii pe cele mai multe primele etape și să excludă eliminarea ovarelor. Păstrați sub controlul sănătății sistemului de reproducere!

Patologiile ginecologice necesită tratament în timp util. Îndepărtarea uterului și a ovarelor se aplică în cazuri excepționale, deoarece după intervenția chirurgicală, pacientul nu va putea concepe și naște un copil.

Vă rugăm să rețineți că acest text se pregătea fără sprijinul nostru.

În Europa, excizia uterului poate fi efectuată fără indicații, deoarece aceasta este considerată o metodă de prevenire a dezvoltării formațiunilor maligne. Metodele moderne de tratare a bolilor feminine vă permit să mențineți o funcție de reproducere. Cu toate acestea, în cazul în care operațiunea este inevitabilă, femeile se îngrijorează cum să schimbe calitatea vieții și ce consecințe pot apărea.

Operațiunea de îndepărtare a uterinei

Funcționarea pentru a elimina uterul - histerectomie - este o metodă comună de tratament chirurgical diferite boli. Decizia de a elimina uterul, specialiștii sunt luați în prezența unor noi formațiuni în cavitatea organului, cu cancerul uterului, endometrioza neglijată. Cu aceste boli, amputarea uterului permite prevenirea dezvoltării patologiilor mai grele, cum ar fi sângerarea și peritonita. Cu toate acestea, eliminarea uterului poate fi efectuată la cererea unei femei care nu dorește să aibă copii.

Ginecologii împreună cu chirurgii alocă mai multe tipuri de histerectomie:

• scrierea eliminării afectează toate organele de reproducere feminine, numai conductele sunt excepția;
• Îndepărtarea totală implică excizia "corpului" uterului;
• histerectomia radicală este utilizată pentru a finaliza detectarea organului parental.

Pentru a elimina uterul și ovarul, chirurgul poate utiliza diferite metode de acces:

• accesul laparoscopic implică interferențe chirurgicale după mai multe tăieturi în abdomen, în care sunt introduse unelte subțiri și un dispozitiv optic. Imaginea de la camerele camerei foto intră pe monitorul de operare. Funcționarea cu acest tip de acces se agăță, de asemenea;
• cu acces laparotomos, chirurgul efectuează o mare incizie pe stomac, pe locul căreia rămâne cusătura urâtă. Operațiunile de acest tip sunt utilizate numai în cazuri excepționale;
• accesul prin incizia din partea superioară a vaginului este optim, deoarece după ce nu rămâne cicatrici vizibile, iar perioada de recuperare durează mai puțin;
• accesul combinat este efectuat de un medic folosind un laparoscop, care este introdus printr-o incizie vaginală. Cu ajutorul dispozitivului, se efectuează un control suplimentar asupra funcționării operațiunii.

Eliminarea ovarianului

Oboviectomia, sau îndepărtarea ovarelor, se desfășoară cu cancer, a cărei dezvoltare depinde de hormoni. Ovarii produc hormoni, astfel încât atunci când sunt eliminați, este posibil să se suspende creșterea tumorii sau protecției existente împotriva dezvoltării acestuia. Amputarea ovariană poate fi prescrisă prin îndepărtarea uterului în timpul perioadei de menopauză, sângerări extinse, inflamația cronică a organelor genitale.

Îndepărtarea în timp util a ovarului este importantă în pauza patologică a unuia dintre ovare, deoarece se observă sângerări puternice în cavitatea abdominală. În unele cazuri, amputarea ovariană poate salva viața. Cu toate acestea, după această operație complexă necesită o restaurare lungă.

Dacă sunteți alocat eliminării uterului și ovarelor, consultați specialiștii. Aveți un ceas demn de la experți de vârf în domeniul chirurgiei și ginecologiei B.Yu. Bobrov și D.M. Lubnina.

Pregătirea pentru operațiune

Histerectomia este transferată în mod serios la pacient, deoarece este o operație traumatică. Pentru a exclude riscul de complicații, este important să se pregătească pentru interferențe. Un medic calificat înainte de a elimina uterul și ovarele pentru a confirma diagnosticul va atribui diagnosticare suplimentară, inclusiv:

• examinarea ginecologului;
• analize de analiză pentru prezența hepatitei C și B, a bolilor infecțioase și a altor boli;
• luând un frotiu în studiul florei;
• procedura de ultrasunete;
• fluorografie;
• electrocardiogramă;
• colposcopie.

În timpul pregătirii pentru interferențe cu noduri mari miomatoase, pot fi necesare preparate speciale. În plus, pacientul este necesar pentru a da sânge pentru a determina grupul de sânge și rhesus. Înainte de operație, pot fi efectuate preparatele de sânge ale pacientului.

Pregătirea pentru îndepărtarea uterului și ovariană include tranziția la alimente lichide, fructe, legume, produse lactate fermentate, de la a doua zi după operație, apariția constipației este nedorită.

Recuperarea după histerectomie

După operație de a elimina uterul, o femeie este plasată într-un spital, rămânând în care poate dura de la 5 la 10 zile. În perioada timpurie de reabilitare, o femeie poate prezenta durere puternică și frecventă asociată intervenției. Pentru a elimina senzațiile neplăcute și dureroase, medicii prescriu analgezice.

După histerectomie, pacientul trebuie să urmeze wellness și să prevină supraîncărcarea, ca urmare a aplicării proceselor inflamatorii. Prevenirea inflamației infecțioase se efectuează, de asemenea, cu ajutorul antibioticelor. Recepția oricăror medicamente în timpul perioadei de recuperare este posibilă după consultarea medicului.

Uşor activitate fizica Vă permite să treceți mai repede reabilitarea, astfel încât durata modului de pat nu poate fi de peste o săptămână. După acest timp, femeia poate merge și după vindecarea cusăturilor efectuează moderate exercițiu fizic. Se demonstrează cultura fizică terapeutică pentru a împiedica formarea aderențelor.

Până la sfârșitul perioadei de reabilitare după histerectomie, o femeie ar trebui să rămână la o anumită dietă care permite ca intestinul să lucreze în modul normal, elimină apariția constipației și scăperii.

Perioada postoperatorie după ovarectomie

Îndepărtarea ovarelor este un proces complex, după care spitalizarea pacientului este efectuată pentru o perioadă de 2 până la 10 zile, în funcție de tipul de acces. Perioada de observare a specialiștilor poate fi extinsă în prezența complicațiilor care apar în timpul intervenției. Reabilitarea într-o unitate medicală are loc cu participarea surorilor medicale, care sunt urmate de starea pacientului, oferă analgezice și răni de proces.

O atenție deosebită femeii ar trebui să plătească reabilitarea la domiciliu. Deci, este important să proceseze calitativ rănile și să nu ridice severitatea, astfel încât cusăturile să nu fie separate. În plus, schimbarea suferă o dietă a pacientului formată de legume, fructe și produse cu un țesut ușor de prietenos.

Consecințe după îndepărtarea uterului și a ovarelor

Preocupările multor femei înainte de a elimina uterul și ovarele sunt legate de faptul că calitatea vieții se poate schimba semnificativ și va fi defectă. De fapt, după perioada perioadei de recuperare, pacientul este returnat la viața obișnuită, dar fără durere. Principala consecință a eliminării organe importante Este o pierdere a capacității de a continua acest tip, ceea ce este dificil de a supraviețui fetelor născute și tinere. O femeie care este arătată această intervenție ar trebui să-și amintească că împiedică dezvoltarea cancerului și salvează viața.

Apariția complicațiilor după histerectomie și ovariectomie depinde de caracteristicile corpului și de corectitudinea reabilitării. Cu toate acestea, chiar și atunci când respectarea regulilor, astfel de complicații pot apărea ca un proces inflamator, durerea abdominală în timpul vindecării rănilor, cheagurile de sânge, perturbarea sângerării și urinării. În plus, după amputarea uterului și ovarelor, apare punctul culminant, care este mai psihologic în natură. Dacă apar complicații, trebuie să consultați un medic pentru a rezolva problemele.

Climax după îndepărtarea uterului

Climaxul chirurgical este una dintre consecințele amputare a uterului și a ovarelor. Această stare vine la o anumită vârstă în fiecare femeie. Dacă în timpul operației, numai uterul a fost îndepărtat și cel puțin un ovar și țeavă au fost păstrate, punctul culminant ar veni în mod natural în vârstă, care este pus genetic.

Climax după amputarea uterului cu ambele ovare este mai greu. În cazul culmei naturale, producția de hormoni în ovare se diminuează treptat de mai mulți ani. După excizia, uterul și apendicele apar schimbări clare în fundalul hormonal, astfel încât punctul culminant este transferat pacientului mai dificil, ceea ce este deosebit de vizibil în epoca fertilă. În primele zile după operație, o femeie poate experimenta primele simptome ale climaxului chirurgical: transpirație crescută, maree frecvente, impermanența emoțională, pielea uscată, părul și unghiile, atracția sexuală redusă, depresia.

După îndepărtarea uterului și ovarele necesită o hormonală terapia de înlocuireÎn care hormoni sunt introduși în afara corpului. Această metodă vă permite să umpleți lipsa hormonilor, a cărei producție este terminată de organism. Fenomenele de presiune nu pot dezvolta toți pacienții. Terapia hormonală de înlocuire este inclusă în setul de evenimente pentru femei în postmenopauză, de asemenea, pacienții au recomandat o dietă, eliminând obiceiurile proaste și activitatea fizică moderată.

Sfaturi pentru femei după operație pentru a elimina uterul și ovarele

Amputarea uterului și a ovarelor nu trece fără o urmă pentru corp. Femeile care au experimentat această intervenție trebuie să respecte mai multe recomandări ale chirurgilor și ginecologilor:

• după o operațiune pe termen lung în perioada de reabilitare timpurie, o femeie ar trebui să urmeze starea intestinului și golirea sa;
• aderă la echilibru I. nutriția raționalăDeoarece există o probabilitate de setare greutate excesiva. Dieta zilnică ar trebui să includă produse lactate fermentate, supe, pâine de secară, cereale, fructe și legume;
• prevenirea supercooling-ului, care poate provoca procesul inflamator;
• În primele zile, se afișează lenjeria de pat, se recomandă plimbări scurte într-o săptămână;
• sporturile moderate sunt permise după vindecarea completă a cusăturilor;
• refuză să viziteze locuri cu temperaturi mari (băi, saune, solar); aportul de băi solare, împachetări calde și alte proceduri similare pentru prevenirea recurenței;
• inspecția la ginecologul de cel puțin două ori pe an, analiza în timp util și efectuează un studiu cu ultrasunete;
• Începeți o viață sexuală nu mai devreme de 2 luni după amputare. În această perioadă, corpul femeii este înclinat la apariția complicațiilor.

După o operație serioasă, o femeie trebuie să monitorizeze îndeaproape mintea, să prevină problemele și să participe la un medic în timp util. Aceste recomandări vă permit să îmbunătățiți calitatea vieții pacienților, să minimalizați riscul de complicații și să returnați interesul în viață.

Calitatea vieții după operație

Îndepărtarea uterului și a ovarelor, ale căror consecințe depind de abilitatea chirurgului și caracteristicile bolii, corpul pacientului, îmbunătățește starea majorității femeilor. Durerea din Myomas de dimensiuni mari și alte boli de sex feminin poate fi dureroasă, interferează cu modul obișnuit de viață, așa că după îndepărtarea corpului, femeile se confruntă cu ușurință.

Unele femei sărbătoresc schimbări în viața sexuală. Rezultatele cercetărilor efectuate de oamenii de știință occidentali nu permit o concluzie fără echivoc cu privire la calitatea vieții sexuale după îndepărtarea uterului și a ovarelor. Unele femei intervievate viața sexuală Îmbunătățită după o amputare a autorității, cealaltă a remarcat deteriorarea acesteia. Senzațiile sexuale la femei reprezintă un aspect extrem de dificil, astfel încât oamenii de știință determină greu gradul de influență al funcționării pe formarea lor.

După îndepărtarea uterului și a ovarelor, pacientul trebuie înconjurat de oameni nativi care vor ajuta la supraviețuirea depresiei cauzate de pierderea capacității de a naște de la nașterea copiilor. Sarcina medicilor în timpul perioadei de recuperare este de a preveni dezvoltarea sindromului postgustectomic. Manifestările sale sunt similare cu perioada culmei, există o îmbătrânire rapidă, o creștere a greutății corporale și a altor simptome. Prevenirea dezvoltării sindromului include recepția Livialului de droguri, care elimină starea patologică, recepția sa ar trebui să fie pornită de la a doua zi după operație.

Întrebarea pierderii unei funcții fertilității după operație este cea mai relevantă pentru o femeie într-o anumită perioadă. Multe femei consideră că absența uterului este un avantaj, deoarece nu trebuie să utilizați contraceptive pentru a preveni concepția. Pentru femeile tinere, acesta este un minus serios, astfel încât înainte de a numi o amputare, medicul trebuie să examineze anamneza și să depună eforturi pentru a salva autoritatea.

Femeia după operație ar trebui să depășească probleme psihologice Și reveniți la viața veche. Calitatea vieții după intervenție rămâne aproape neschimbată, amputarea uterului și a ovarelor nu afectează speranța de viață. Vizitele regulate la ginecolog și predarea în timp util vor permite minimizarea riscului de boală oncologică.

10

Opinia opusă

Operațiile pentru îndepărtarea uterului ocupă aproximativ 90% din numărul total de intervenții despre MOMA. Indicator înalt Se explică prin faptul că medicii ar trebui să dețină un anumit număr de operațiuni, numită "activitate chirurgicală". Medicii trebuie să efectueze un plan și să mențină un indicator ridicat. Unii medici nu știu despre noile tehnologii care pot deveni o alternativă la intervenția chirurgicală.

Vârsta medie de îndepărtare a organului reproductiv este de 42 de ani. Mulți pacienți aparțin uterului doar ca un corp de reproducere. De fapt, este un corp integrat, al cărui eliminare se reflectă în funcționarea tuturor sistemelor organismului.

Sarcina principală care se află în fața ginecologilor în tratamentul uterinei, care este o problemă comună și necesită îndepărtarea organului, fixează dimensiunea și scăderea nodurilor. Există mărturii pentru a realiza amputarea uterului, dar în timpul nostru nu ar trebui să aveți încredere în ele, deoarece sunt depășite.

11

Aplicarea embolizării arterelor uterine pentru păstrarea sănătății femeilor

Embolizarea arterelor uterine este metoda eficientă Tratamentul miomului, care, în unele cazuri, poate împiedica îndepărtarea uterului. Principalele surse de alimentare cu sânge la acest organ sunt artera uterină. Cu toate acestea, o rețea arterială extinsă este de asemenea potrivită pentru uter, datorită căreia alimentarea cu sânge a țesutului nu încalcă alimentarea cu sânge la nutriția arterială.

Nutriția nodurilor myomatoase se efectuează datorită arterelor uterine. Esența embolizării arterelor uterine este de a bloca transferul de sânge în arterele uterine care hrăneau educația, datorită particulelor mici - emblimate, care sunt introduse în arteră printr-un cateter subțire. Particulele nu interacționează cu țesuturile, au dimensiuni mici, deci au o acțiune electorală. În cazul particulelor care intră în alte nave, acesta nu afectează alimentarea cu sânge a uterului.

Emboli, după intrarea într-un anumit vas, blocați alimentarea cu sânge la noduri, ca urmare a acestui fapt, există o scădere și "uscare" a Miomi. În organism, embolitele se pot prăbuși treptat ca firele chirurgicale sau pot ieși în timpul menstruației.

Aveți ocazia să explorați condițiile care oferă și să alegeți specialiști adecvați.

Bibliografie

• Lipsky A. A. ,. Ginecologie // Enciclopedice dicționar Brockhaus și Efron: 86 tone. (82 tone și 4 add.). - St.Petersburg. 1890-1907.
• Bodyazhina, V. I. Manual de ginecologie / V.I. Bodyazhina, K.N. Zhmakin. - M.: Editura de stat a literaturii medicale, 2010. - 368 c.
• Braude, I. L. Ginecologie operațională / i.l. Briah. - M.: Editura de stat a literaturii medicale, 2008. - 728 c.

Operațiunile pentru îndepărtarea uterului și ovarelor sunt efectuate în cazul detectării endometriozei, a bolilor canceroase, a policicelor, a tumorilor, a educației chistice a dimensiunilor mari sau dacă tratamentul medicamentos nu a adus rezultate eficiente. Femeie să ia o decizie dificilă. Absolut toți pacienții sunt îngrijorați de ceea ce va fi viața după îndepărtarea uterului și a ovarelor.

Îndepărtarea uterului și a ovarelor, consecințele cărora fiecare femeie apar în moduri diferite, necesită respectarea obligatorie a tuturor numirilor medicului în perioada postoperatorie.

Procedura de excizie a organelor fertili poate provoca nu numai complicații fizice după operație (de exemplu, durerea în câmpul cusăturilor), dar și tulburările depresive la pacienți.

Cu toate acestea, comportamentul obligatoriu de intervenție operațională este necesar în următoarele boli:

• sângerările severe cauzate de tumorile musculare;
• omisiunea uterului;
• endometrioză;
• bolile de cancer ale colului uterin, uterul însuși sau ovare;
• mioma, fibroza;
• un numar mare de polipi;
• dureri pelvine cauzate de patologia uterului;
• dimensiuni mari;
• amenințarea de necroză sau sepsis;
• simptome.

Ștergeți fie să nu ștergeți uterul, cât și ovarele pentru a rezolva primul pacient. Cu toate acestea, dacă medicul susține că nu există altă soluție la situație, trebuie să ascultați recomandările sale.

După îndepărtarea uterului și a ovarelor

Durata perioadei postoperatorii și bunăstarea în continuare a femeii depind direct de tipul de operațiune. Următoarele tipuri de intervenții operaționale disting:

1. Histerectomie subtotală. Cu această procedură, numai corpul uterului va fi eliminat.
2. Histerectomie totală. În același timp, tipul este efectuat excizie a colului uterin împreună cu uterul în sine.
3. Histerectomie radicală. Amputațiile sunt supuse uterului, top parte Vagin și ganglioni limfatici.
4. Ovariectomie. Îndepărtarea unuia sau imediat două ovare.
5. Salpingoforectomie. Uterul, ovarele și țevile de fallopie sunt îndepărtate.

Ovariectomie

În funcție de corpul îndepărtat, operațiunile sunt efectuate în următoarele moduri:

1. Operație extensivă. Această metodă este efectuată de majoritatea operațiunilor de acest tip. Pentru intervenția chirurgicală, sub anestezie generală pe stomac, se face o secțiune transversală sau longitudinală.
2. Îndepărtarea uterului prin vagin. Incizia are loc în apropierea colului uterin. Această procedură nu este numită dacă organismul este pierderea, cu uterul, a crescut în mărime sau myomas mari și chisturi.
3. Metoda laparoscopică. Esența acestei metode constă în excizia uterului cu un laparoscop prin tăieturi mici pe stomac. Organele trec prin vagin. Această metodă este contraindicată cu mare în dimensiunile neoplasmelor sau a unui uter mărit.

Pentru a evita consecințele negative grave ale eliminării uterului și a ovarelor după operație, se recomandă să adere la unele aspecte importante:

• anestezie. De obicei, după operație de a elimina uterul și ovarele, pacienții suferă dureri severe care încetinesc procesul de vindecare. Prin urmare, se recomandă monitorizarea în mod constant a procesului de ameliorare a durerii și asigurați-vă că utilizați dacă este necesar.
• dieta I. alimentație adecvată. Fiecare femeie, în perioada postoperatorie, este pur și simplu obligată să respecte dieta și toate recomandările medicului de participare de către dietă.
• funcționarea corectă a intestinului. Este strict necesar să se evite apariția constipației. Dacă au apărut probleme de golire, trebuie să raportați imediat acest lucru medicului dumneavoastră.
• plimbarea, efortul fizic regulat după procedura efectuată va evita multe consecințe și complicații grave.

Posibile complicații după operație

Într-o etapă timpurie, după operație, se pot forma consecințele ulterioare ale eliminării ovarelor și a uterului:

• inflamația în cusătura postoperatorie;
• durere în urinare de diferite natură cauzată de uretrita traumatică;
• sângerare (externă sau internă) de intensitate diferită;
• blocarea arterei pulmonare;
• peritonită;
• hematoame în zona cusăturii.

Pentru recuperare rapidă, este important să se creeze o atitudine emoțională pozitivă în perioada de recuperare. Este necesar să înțelegem că, chiar și atunci când o femeie a fost înlăturată din ovare sau uter, rămâne plină.

Consecințele histerectomiei subtotale

Dacă ați îndepărtat singur cu uterul, nu există schimbări speciale în corpul pacientului: activitățile ovarelor nu se schimbă, gâtul uterului în locul său (când actul sexual, partenerul nu simte absența uterului ). Singura schimbare vizibilă după o astfel de operație este o absență completă a menstruației.

Printre consecințele comune după operație de a elimina organismul conductiv în principal, se pot distinge următoarele:

1. Lipsa funcției fertilității. Pentru o femeie de vârstă reproductivă, aceasta este o consecință negativă. Dar, cel mai adesea, o astfel de operațiune este prescrisă la pacienții cu peste 40 de ani. Înainte de a pune o femeie pe o masă de operație, medicul studiază cu atenție povestea, simptomele bolii. În unele cazuri, de exemplu, pentru a păstra uterul în sine, numai nodul urinar poate fi tăiat.
2. Spikes. Nu în funcție de tipul de funcționare chirurgicală a cavității abdominale, pot fi formate spikes - conectarea fibrelor sau a filmelor între organe interne și peretele abdominal.
3. Risc de climax precoce. Datorită posibilelor eșecuri hormonale, formarea este posibilă
   Punctul culminant prematur.
4. Osteoporoza. Apare ca urmare a unei tulburări a absorbției în oasele de fosfor și calciu.

De asemenea, trebuie atribuite consecințele acestei operațiuni:

• posibile modificări ale aspectului;
• pierderea mare de sânge care necesită transfuzie;
• infecţie;
• rezultatul fatal din cauza complicațiilor (1 caz din 1000);
• probabilitatea prejudiciului intestinal sau a sistemului urogenital.

Printre toate consecințele de mai sus, este important să se avertizeze de dezvoltarea punctului culminant timpuriu și este capabil să mențină o funcție fertilă.

Posibile consecințe ale histerectomiei totale

După operație, pot apărea toate simptomele bolii, dar pot apărea următoarele consecințe negative pentru corpul pacientului:

1. Tulburare în viața sexuală. Din cauza experiențelor emoționale, depresia la femei poate reduce atracția sexuală față de partener. Operația însăși nu afectează viața sexuală și nu implică restricții. În unele cazuri, este posibil.
2. Pierderea funcției fertilității. Cea mai grea problemă cu care se confruntă cu femeile tinere. dar medicină modernă Am găsit decizia acestei probleme: maternitatea surogat.
3. Punctul culminant prematur. Menopauza precoce este parcă de aproape toți reprezentanții de sex feminin. După îndepărtare, menstruația dispare și simptomele menopauzei se pot dezvolta.
4. Omisiune organelor genitale. Operațiunea determină slăbirea ligamentelor și a mușchiului podelei pelvine, ca urmare a căreia se observă omisiunea vaginului și a organelor genitale. Un astfel de fenomen provoacă disconfort în zona de picioare, dificil de urinat și golirea intestinului. Toate acestea pot duce la incontinență de gaze, urină sau fecale. Această patologie necesită tratament chirurgical, în timpul căruia fundul pelvian este întărită cu materiale sintetice.
5. Spikes. Orice intervenție chirurgicală contribuie la dezvoltarea procesului adeziv.

După procedura de îndepărtare a uterului și a gâtului, viața pacientului nu se schimbă semnificativ. Nu există restricții speciale și setare pozitivă Pacienții contribuie la recuperarea rapidă și la revenirea la viața obișnuită.

Posibile consecințe ale ovariectomiei

Oboviectomie - o procedură la care ovarele sunt eliminate. Cel mai adesea, motivele operației servesc următoarele patologii:

• . Cu o boală dată, apare inflamația ovarelor și a țevilor fallopi. Spike Anevizoare - semn șef. forma cronică a bolii. Boala poate duce la sarcină ectopică sau la complicații periculoase care implică infertilitate. În cazul în care este posibil să se elimine spikele și să salveze un ovar, medicul o va folosi cu siguranță;
• dureri cronice în domeniul pelvisului mic;
• chisturi și alte patologii ale corpurilor fertili;
• neoplasmele oncologice ale glandelor mamare (eliminați ovarul drept sau stânga).

După excizia ovarelor, se pot dezvolta următoarele consecințe grave:

1. Posibilitatea de concepție este exclusă, încetarea completă a menstruației. După îndepărtarea unui ovarian, este posibilă sarcina.
2. Calculați anumiți hormoni care participă la procesele de schimb.
3. Este posibil să se dezvolte punctul culminant timpuriu. Pentru a normaliza procesele, medicul prevede adesea recepția medicamentelor hormonale.
4. În unele cazuri, funcționarea defectuoasă poate fi observată în funcționarea sistemului cardiovascular, transpirația intensă, schimbarea greutății, insomnia, tulburările mintale și emoționale.
5. Reducerea activității sexuale și a încălcărilor în activitatea sistemului endocrin.
6. Există riscul de osteoporoză, glaucom și alte afecțiuni. O îmbătrânire timpurie a organismului feminin se poate dezvolta. Semne caracteristice Acesta din urmă: fragilitatea unghiilor, căderea părului și deteriorarea pielii.

Pentru a evita consecința eliminării ovarului, se recomandă să participe în mod regulat la medic și să treacă inspecții.

Consecințele histerectomiei radicale

Endometrioza, bolile canceroase, MISA și alte patologii ale organelor genitale feminine necesită intervenție chirurgicală. După operare organismul feminin Încetează să aloce anumite hormoni. Pentru a menține un echilibru hormonal în organism, o femeie numește medicamente hormonale.

Cele mai frecvente consecințe după histerectomia radicală:

• punctul culminant prematur;
• creștere în greutate;
• reducerea calității vieții sexuale;
• eșecuri în activitatea sistemului cardiac vascular;
• imposibilitatea concepției.

În ciuda tuturor consecințelor negative de mai sus, unele femei au o îmbunătățire semnificativă a vieții de zi cu zi. Au uitat de durere, nu sunt îndrăznețe și experiențe despre posibila sarcină.

Cum să evitați complicațiile

Ampoția face anumite schimbări în activitatea vitală a pacientului obișnuit. Pentru recuperarea rapidă după îndepărtarea ovarelor și a uterului, trebuie să aderați la un sfat al medicului:

1. Purtând un bandaj.
2. Greutăți de ridicare. Pe parcursul a 2 luni de la operație, pot apărea sângerare. În acest timp, este strict recomandat să se ridice obiecte grele sau să execute lucrări care necesită efort fizic.
3. Viața sexuală. Femeia este recomandată să se abțină de la sex. Perioada de lipsă de viață sexuală determină medicul pe baza stării pacientului.
4. Sport și exerciții speciale. Exercițiile special concepute și facilitățile sportive contribuie la consolidarea mușchilor fundului pelvian și a vaginului.
5. Acceptarea băii, vizitarea saunăi, scăldarea în corpurile de apă deschise este interzisă timp de 1,5 luni după operație. Atâta timp cât sângele este eliberat, este necesar să se utilizeze garnituri igienice, nu tampoane.
6. Dieta și nutriția sănătoasă. Pentru a evita constipația și problemele cu formarea excesivă a gazelor, este necesar să se includă multe lichide și produse care conțin o cantitate mare de fibre în meniul de zi cu zi. Este mai bine să abandonați ceai, cafea și alcool puternic.