Как стать шизофреником за 5 минут. Шизофрения. Причины, симптомы и признаки, лечение, профилактика патологии. Шизофрения излечима или нет

Тульпа — это стабильная самовнушенная осознанная визуализация, способная к самостоятельным мыслям и действиям, обладающая собственным сознанием. Что характерно, создается она совершенно осознанно, путем целенаправленных действий в течении долгого времени, и позволяет задавать начальный характер и форму по вашему усмотрению.

Внимание

Некоторые практики, описанные в нижеследующем тексте и ссылках при правильном или неправильном применении могут серьезно изменить сознание и психику(еще бы, они ведь для этого и созданы). Кроме того, если у вас получится создать свою тульпу, любой психиатр без размышлений поставит вам диагноз шизофрения. Соответственно, всю ответственность за решение и последующий действия несете вы. Но кого это останавливало?

Подробнее

Теперь разберем по полочкам это скучное длинное определение из начала топика.
Стабильная — не исчезает и не появляется спонтанно, только по вашему или своему желанию.
Самовнушенная — только вы способны создать тульпу
Осознанная — вы понимаете что видите то, чего не видят другие.
Визуализация — не существует в привычном нам мире, но, тем не менее, может воздействовать на ваше сознание таким образом, что вы получаете информацию о ней в общем потоке ощущений. Это означает, что в идеале для вас тульпа будет реалистичной, сможет взаимодействовать с вами и окружающим миром. Взаимодействие с вами включает весь спектр ощущений — зрение, осязание, слух, тактильные и прочие ощущения. Не следует называть это галлюцинацией, т.к. она не способна появиться без вашего усилия.
Обладающая сознанием — тульпа будет вести себя так, что вы не сможете отличить ее от любого другого человека. Если вы зададитесь такой целью, она пройдет тест тьюринга, правда, только внутри вашего мозга. Следует понимать, что ее «сознание» базируется все равно на вычислительных мощностях вашего мозга. Почему в кавычках? Потому что точно установить наличие у нее создания не представляется возможным по причине неразрывности вашего, ее сознания и вашего мозга. Следовательно, можно предполагать, что тульпа — всего лишь попытка вашего мозга сымитировать сознание. Правда, это предположение тоже невозможно проверить(нет стороннего наблюдателя), а так как для вас нет никакой разницы, то дальше мы будем считать что у нее сознание все-таки есть. Без всяких кавычек.
Создается осознанно — означает, что вы не сможете проснутся завтра и обнаружить рядом с собой тульпу, не прилагая для этого никаких усилий или/и не хотя этого. На данные момент существуют несколько руководств и советов, в большистве своем не противоречащих друг другу, что позволяет говорить о сколько-нибудь системном подходе к созданию тульпы.
Позволяет задавать начальный характер и форму — вы сможете создать любое существо, на которое у вас хватит фантазии, и с любым характером, который вы сможете вообразить. После определенного порога, когда можно будет говорить о самосознании тульпы, она может захотеть изменить что-то в своей внешности или характере, и не факт, что вы сможете ей это запретить.

Словарик

Расшифровка некоторых понятий, с которым будет проще читать следующий текст. Не я придумал эти понятия, но они повсеместно используются и уже устоялись. Не будем пытаться их менять.
Хост — человек, на чьих ресурсах существует тульпа, тот, кто ее создал.
Форсинг, тульпафорсинг, ТФ — процесс активного создания тульпы. Активного — это значит что форсингом можно назвать только определенные действия, а не просто промежуток времени от принятия решения до создания тульпы
Вондерланд, Wonderland, вондер — воображаемое пространство или мир, в котором можно заниматься форсингом и отрабатывать взаимодействие с тульпой задолго до начала появления тульпы в ILRL(IN Local Real Life ;)
Сварщик — человек, который выдумывает или приукрашивает свой прогресс в форсинге и его результатах. Происходит от анекдота . Есть мнение, что это не так плохо .
Сервитор — отличается от тульпы тем, что вы можете непосредственно влиять на его суждения, мысли, поступки. Это не кукла и не тульпа без собственного сознания. По меткому определению Winged Man — сервитор это личность, к которой вы имеете root-доступ.
Тульпа (в сравнении с сервитором) — личность, которой вы не можете управлять. Если сравнивать с предыдущем определением — то это личность, к которой у вас только пользовательский доступ. Если вы захотите изменить ее мышление, вам придется сначала ее убедить.
Вайфу(от wife) — личность(тульпа или сервитор), созданная с целью быть предметом любви.
Сигиллы — связующие элементы, ассоциации, якоря. Фото, музыка, образ, воспоминание, предмет. Все что связывает вас с тульпой.
ВД — воображаемый друг
АВЛ — автономная виртуальная личность

История

История «создания» тульпы как самостоятельного явления очень интересна сама по себе. Вы слышали о таком забавном меме как фингербокс ? Вкратце, это придуманное явление или предмет, о котором на полном серьезе и со всеми подробностями, а зачастую даже с фотографиями рассказывается людям. После чего наслаждаемся тонной вопросов Где купить, Как собрать, Каким образом использовать и так далее.
Так вот, тульпа в самом начале своего существования была именно таким фингербоксом. Примерно в 2008-2010 годах на зарубежных бордах стали появляться треды с описанием того, как люди оживляли в собственном сознании любимых героев аниме и фильмов, рассказывая о том, что они заменяют им девушек и парней. Идея была воспринята с энтузиазмом, с одной стороны — теми, кто понял что это фингербокс, и ожидая в связи с этим тонны вопросов и странных ответов на них(ладно, это называется троллингом и лулзами). С другой стороны, одиноким задротам людям тульпа показалась отличным способом завести себе девушку, пускай даже воображаемую. В то время, как первая часть поддерживающих легенду только тем и занималась(писала сообщения и всячески поддерживала видимость реальности тульпы), и совсем не собиралась выполнять нехитрые указания(правильно, кто же будет собирать фингербокс на полном серьезе?), вторая часть, не такая активная, начала активно заниматься форсингом.
После чего произошло неожиданное. У некоторых людей, абсолютно выдуманные указания приводили к вполне ощутимым результатам! Это было несколько неожиданно, и сподвигло на попытки еще некоторое количество людей, в том числе и тех, кто воспринимал тульпу только как фингербокс. Далее процесс пошел по нарастающей, в течении полугода были собраны первые результаты, и стало ясно, в каком направлении необходимо двигаться для получения результатов с большей вероятностью.
Где-то в начале 2012 года на российских бордах начали появляться первые руководства, вначале переведенные, а затем и написанные. В настоящее время имеется весьма активная русскоязычная тусовка, сайт, форум, несколько активных блогов, описывающих процесс создания собственных тульп.

В итоге, мы пришли к тому, что используя определенные практики, мы сможем создать обособленную вторую личность в нашей голове, способное воспринимать окружающий мир(посредством наших органов чувств). А какие практики?

Процесс создания

Для создания тульпы(или попыток создания) чаще всего используется классическая и проверенная схема.

1. Создание характера


2. Создание визуального образа


3. Создание wonderland


4. Визуализация тульпы и беседы с ней


5. Перенос тульпы в реальный мир

Теперь по каждому из пунктов.
Создание характера — вы обдумываете, записываете на листочке или запоминаете «костяк» характера — список из 5-10(сколько сможете запомнить без затруднений) личностных качеств, кусочков, из которых складывается характер.
Например, «Сострадание, любопытство, жизнерадостность, верность, находчивость». Не надо воспринимать это как аксиому в следующих шагах, это шпаргалка нужна только для вас.
Создание визуального образа — Находите подходящий образ(если вы не умеете рисовать, вам лучше выбрать существующий образ), запасаетесь картинками, фото- и видео-материалами. Во время форсинга вам придется постоянно поддерживать образ в голове, легче всего это сделать, смотря на изображение, а потом пытаясь восстановить его в памяти. Уже после визуализации образа вы сможете отказаться от подкрепления изображениями. Имейте ввиду, что при создании визуального образа существующего знакомого вам человека, тульпа скорее всего получит часть его характера, как бы этого не хотели.
Создание wonderland — можно обойтись без этого пункта, но с ним будет проще. На этом шаге с помощью простого самогипноза и простых форм медитаций(там нет ничего такого, чего бы не смог сделать обычный человек) вы создаете кусочек виртуального мира. Ваша задача — научиться попадать в него(и возвращаться обратно). Обычно используется классическая схема — представляется лестница из некоторого количества ступенек, по которой вы медленно спускаетесь, на каждой ступени все более расслабляясь и погружаясь в транс. Около последней ступени представляете себе дверь, открыв которую, вы попадаете в wonderland. Однако, вы можете придумать и свой способ. Один из форсеров попадал в него, надевая темные очки.
Визуализация тульпы и беседы с ней — вы должны заставить свой мозг поверить в существование тульпы. Кратко — вы начинаете разговаривать с пустотой, обращаясь к тульпе. Смотрите фильм — комментируете. Делаете работу — советуетесь, спрашиваете, рассказываете. Обдумываете, чтобы вам сказала тульпа, в соответветствии с ее характером из первого пункта. Постепенно, если все делаете правильно — начнете получать «отклики». Сначала в виде эмоций — вдруг ни с того ни с сего, вас обдаст волной одобрения или интереса. Потом добавится голос. Можно проделывать это одновременно с предыдущим этапом, тогда, скорее всего, к появлению эмоционального отклика вы получите визуальный образ в wonderland.
Перенос тульпы в реальный мир — продолжение предыдущего этапа. Вы практикуетесь в wonderland общаться с тульпой, а в реальном мире получаете все более сильный отклик, и в дальнейшем, визуализацию.
В ссылках вы найдете несколько руководств, в которых этот процесс расписан более подробно.

Выгода от тульпы

Тульпа может:

• Спорить и высказывать другой взгляд на проблему


• Давать советы.


• Получить доступ к вашей памяти, чтобы вытащить оттуда то, что вы забыли.


• Управлять вашими ощущениями, отключить головную боль, улучшить состояние, снять стресс.


• Поговорить и дать поплакать ей в жилетку.


• Заняться с вами сексом(подробнее — в блог селястивода(№3), там описано).


• Опосредованно воздействовать на мир(подробнее — в гайде по сервопрагматике)


• Выполнять функции секретаря.


• Исполнять роль положительной обратной связи — хвалить за неприятные, но нужные действия. Говорят, отличное средство от прокрастинации

Проблемы

Тульпафорсили аноны
В городе Орехово
Половина побросала,
Семеро поехало
Какие проблемы могут помешать результату?
Самая главная — лень и отсутствие результата. Желание бросить на половине пути. В старых гайдах говорится о том, что этого делать нельзя, но ужасного в этом ничего нет. Можно остановить прогресс на любом участке, а потом довольно быстро вернуться к тому моменту, на котором закончил. Возвращаются немногие.
Вторая проблема — слишком буквальное воспроизведение гайдов и чужого опыта. В этом случае повторяющий загоняет себя в рамки, из которых выбраться очень тяжело. Если в руководстве написано «надо 100 часов», это не означает, что вы не получите результат раньше этого времени. Можно создать тульпу за полторы недели, а можно и за полгода. Все индивидуально. Несмотря на то, что это называются руководства, не следует воспринимать их как истину в последней инстанции.
Еще раз: Не воспринимайте ни гайды, ни дневники как единственный путь. У вас он свой.
Еще одна проблема — сомнения.

Мои сомнения:
И первый камешек вот-вот вниз ненароком упадет,
И с диким грохотом обвал пойдет по склону.
А после бурь и после гроз лишь только клок седых волос
Мне будет скромной и единственной наградой.
И вот, почесывая нос, я задаю себе вопрос:
А для чего мне, дураку, все это надо?

Не сомневайтесь. Любые сомненья в результате его отдаляют. Помните, что вы имеете дело со своим мозгом, а он вредная штука. Сомневаетесь в том, что тульпу реально можно создать — не начинайте. Сначала убедите себя в том, что это правда.

Предостережение

Нет, тут не будет про опасность попасть в психушку. Это о другом. Одним из результатов создания тульпы является серьезное переосмысление своей жизни. Меняется мировозрение, характер, принципы.

Очень типичным для этой формы является внешний вид больного - красные и сухие кожные покровы, лихорадочный блеск в глазах, сухой язык. Больные возбуждены, мечутся (иногда в пределах постели ), проявляют негативизм. Иногда фебрильная шизофрения может протекать с помрачением сознания. Крайне тяжелые случаи протекают с явлением токсидермии, при которой на коже образуются серозные, гнойные и геморрагические пузыри. Смертность при этой форме очень высока и составляет от 10 до 50 процентов. Длительность приступа варьирует от нескольких часов до нескольких недель.

Шизофрения в виде затяжного пубертатного приступа
Это одноприступная шизофрения, которая развивается с характерными для подросткового периода синдромами. Течение этой формы относительно благоприятное.

Дебютирует она в юношеском возрасте, часто с проявления гебоидного синдрома. Этот синдром характеризуется искажением эмоциональных и волевых особенностей личности. Проявляется он в извращении влечений, в первую очередь, сексуальных, и в крайнем эгоцентризме. Высшие нравственные установки (понятия добра и зла ) и эмоции (сострадание ) утрачиваются, возникает склонность к антисоциальным поступкам. Пропадает интерес к любой деятельности (прежде всего к учебе ), возникает оппозиция к любым установленным нормам поведениям, общепринятым взглядам. Поведение становится грубое, неадекватное и немотивированное. Стоит отметить, что, несмотря на утрату интереса к учебе, интеллектуальные способности остаются.

Первый этап этого состояния начинается в 11 - 15 лет и длится 2 - 3 года. Второй этап начинается в 17 - 18 лет и проявляется развернутой клинической картиной этого синдрома. Состояние подростков на этом периоде полностью декомпенсируется, а в поведении преобладает изощренная жестокость, агрессия и истерические реакции.
На третьем этапе (19 - 20 лет ) происходит стабилизация состояния и отсутствие дальнейших осложнений. Состояние стабилизируется на уровне предшествующего этапа. Пациенты начинают регрессировать в психическом развитии, и создается впечатление, что они «не взрослеют». На четвертом этапе, который начинается с 20 - 25 лет, происходит обратное развитие состояния. Сглаживаются поведенческие расстройства, утрачивается негативизм и склонность к антисоциальным действиям. Остаются лишь периодические смены настроения и вспышки гнева.

Кроме гебоидного синдрома могут наблюдаться дисморфофобический и психастенический. В первом случае молодые люди беспокоятся по поводу массы тела, формы носа, грядущем облысении, каких-то родимых пятен и так далее. Это беспокойство сопровождается истерическими реакциями, уходом в депрессию. Во втором случае выявляются навязчивые идеи, страхи (фобии ), тревожная мнительность.

Детская шизофрения

Детская шизофрения составляет одну пятую всех психозов шизофренического спектра. По течению это, как правило, непрерывно текущая форма. Шубообразная и рекуррентная форма шизофрении занимает промежуточное состояние.

Наиболее злокачественной формой является шизофрения детского раннего возраста. Ее симптомы становятся наиболее отчетливыми к 3 - 5 годам. Болезнь начинается с отчуждения к близким родственникам и потери интереса к окружающему миру. Вялость и апатия сочетаются с упрямством и некой враждебностью. Возникают неврозоподобные состояния - появляются страхи, тревога, колебания настроения. Поведение характеризуется дурашливостью, маньеризмом, явлениями эхолалии (повторением слов ) и эхопраксии (повторением действий ). Также преобладает резкий негативизм - ребенок делает все наоборот. В то же время наблюдается амбивалентность - радость резко сменяется плачем, возбуждение переходит в апатию. Игры детей приобретают примитивный характер - игра с ниткой, колесиком, собирание каких-то предметов.

На фоне этих изменений появляются основные симптомы шизофрении - замедление психического развития, эмоциональное обеднение, аутизация (появление симптомов аутизма ). В возрасте 5 лет появляется развернутая клиническая картина - появляются галлюцинации (зрительные и обонятельные ), выраженные аффективные нарушения. Галлюцинации при этом рудиментарны (в начальной стадии ), а если появляется бред, то он тоже не систематизирован и фрагментарен. Поскольку интеллектуальные способности регрессируют, и ребенку трудно выражать свои мысли, то чаще всего формируется бредовое настроение. Оно выражается в подозрительности и недоверии, которые не приобретают вербального оформления. Очень быстро развивается состояние дефекта. Через 2 - 3 года регрессирует речь и приобретенные до этого навыки, поведение становиться примитивным. Появляется так называемый «олигофренический (слабоумный ) компонент».

Основными особенностями ранней детской шизофрении является быстрое развитие личностного и интеллектуального дефекта с ярко выраженными симптомами аутизма.
Не так злокачественно протекает шизофрения, начавшаяся в более позднем возрасте - после 5 - 7 лет. Олигофренический компонент выражен не так сильно, но, в то же время, наблюдаются нарушения адаптации и психическая незрелость.

Диагностика шизофрении

Поскольку происхождение шизофрении многогранно и до сих пор точно неизвестно, на сегодняшний день не существует каких-либо специфических тестов или инструментальных методов для диагностики этого заболевания.
Диагноз ставится на основе подробного изучения истории болезни пациента, его жалоб, а также данных, которые предоставляют его родственники, друзья и социальные работники.

В то же время в постановке диагноза врач учитывает стандартизированные диагностические критерии. Эти критерии представлены двумя основными системами - Международной Классификацией Болезней 10-го пересмотра (МКБ-10 ), разработанной ООН, и Справочник по диагностике психических расстройств (DSM-V ), разработанный Американской Психиатрической Ассоциацией.

Критерии диагностики шизофрении по МКБ-10

Согласно этой классификации приступ шизофрении должен длиться не менее полугода. Симптомы шизофрении должны присутствовать постоянно - в быту, на работе. Диагноз шизофрении не должен ставиться на фоне тяжелых поражений мозга или на фоне депрессии.

МКБ выделяет две группы критериев - первого и второго ранга.

Критериями первого ранга при шизофрении являются:

• звучание мыслей (пациенты интерпретируют это как «эхо мыслей» );
• бред воздействия, влияния или другие бредовые восприятия;
• слуховые галлюцинации (голоса ) комментирующего характера;
• бредовые идеи, которые нелепы и вычурны.

Согласно МКБ должен присутствовать хотя бы один из этих симптомов. Симптом должен быть четко выражен и присутствовать не менее месяца.

Критериями второго ранга при шизофрении являются:

• постоянные, но неярко выраженные галлюцинации (тактильные, обонятельные и другие );
• прерывание мыслей (особенно заметно при разговоре, когда человек внезапно останавливается );
• явления кататонии (возбуждение или ступор );
• негативные симптомы - апатия, эмоциональная тупость, изолированность;
• поведенческие расстройства - бездеятельность, самопоглощенность (пациент занят исключительно своими мыслями и переживаниями ).

Этих симптомов при постановке диагноза должно быть как минимум два, и они также должны длиться не менее месяца. В диагностике шизофрении особое значение приобретает клиническое наблюдение за пациентом. Осуществляя наблюдение за больным в условиях стационара, врачу становится более понятна природа жалоб пациента. Особенно важно проанализировать общение больного с другими пациентами, с персоналом, с врачом. Нередко пациенты пытаются скрыть расстройства восприятия (голоса ), что удается выявить только при детальном наблюдении за пациентом.

Большую диагностическую значимость приобретает и внешний вид больного, особенно его мимика. Последняя нередко является зеркалом его внутренних переживаний. Так, она может выражать страх (при повелительных голосах ), гримасничанье (при гебефренической шизофрении ), отстраненность от внешнего мира.

Критерии диагностики шизофрении по DSM-V

Согласно этой классификации симптомы должны длиться не менее 6 месяцев. При этом должны наблюдаться изменения поведения дома, на работе, в обществе. Изменения могут касаться ухода за собой - пациент становится неряшлив, игнорирует гигиену. Должна быть исключенная неврологическая патология, умственная отсталость или маниакально-депрессивный психоз . Отчетливо должен наблюдаться один из нижеперечисленных критериев.

Диагностическими критериями шизофрении по DSM-V являются:
Характерные явления - должны наблюдаться не менее месяца, и для постановки диагноза необходимо 2 и более симптома.

• бред;
• галлюцинации;
• нарушенное мышление или речь;
• явления кататонии;
• негативная симптоматика.

Социальная дезадаптация - наблюдаются изменения во всех сферах жизнедеятельности пациента.

Устойчивость симптоматики - симптомы болезни очень устойчивы и длятся на протяжении полугода.

Исключена тяжелая соматическая (телесная ), неврологическая болезнь. Также исключен прием психоактивных веществ.

Отсутствуют глубокие аффективные расстройства, в том числе депрессия.

Диагностика различных форм шизофрении

Форма шизофрении	Критерии диагностики
Параноидная шизофрения	Обязательно наличие бреда: преследования; величия; воздействия; высокого происхождения; особого предназначения на земле и так далее. Присутствие голосов (осуждающих или комментирующих ).
Гебефреническая шизофрения	Двигательно-волевые расстройства: дурашливость; эмоциональная неадекватность; беспочвенная эйфория. Следующая триада симптомов: бездействие мыслей; эйфория (непродуктивная ); гримасничанье.
Кататоническая шизофрения	Явления кататонии: ступор; возбуждение (переход от одного к другому ); негативизм; стереотипии.
Недифференцированная форма	Включает признаки параноидной, гебефренической и кататонической шизофрении. Большое разнообразие симптомов делает невозможным определение формы заболевания.
Резидуальная шизофрения	Негативные симптомы в эмоциональной сфере (эмоциональная сглаженность, пассивность, снижение навыков коммуникации ); Наличие в прошлом хотя бы одного психотического эпизода (обострения ).
Простая форма шизофрении (не включена в американскую классификацию болезней)	начало заболевания в 15 - 20 лет; снижение эмоционально-волевых качеств; регресс поведения; изменение личности.

Необходимо отметить, что данный список симптомов присутствует в уже развернутых клинических формах шизофрении. Тогда постановка диагноза не составляет затруднений. Однако на начальных этапах болезни симптомы стерты и проявляются с различной периодичностью. Поэтому очень часто при первичной госпитализации врачи ставят диагноз шизофрении под вопросом.

Диагностические тесты и шкалы

Иногда, чтобы «раскрыть» пациента применяются различные диагностические тесты. В них мышление пациента открывается наиболее ярко (при условии, что пациент сотрудничает с врачом ), а эмоциональные расстройства выходят наружу. Также пациент может ненароком рассказать о своих переживаниях и о подозрениях.

Тесты и шкалы, применяемые в диагностике шизофрении

Тест	Направление	Задача пациента
Тест Люшера	Исследует эмоциональное состояние больного.	Пациенту предлагают карточки с 8 цветами, которые он должен выбрать в последовательности по предпочтению. Каждый цвет имеет свою интерпретацию.
Тест MMPI	Многопрофильное исследование личности пациента по 9 основным шкалам - ипохондрии, депрессии , истерии, психопатии, паранойи, шизофрении , социальной интроверсии.	Тест состоит из 500 вопросов, разделенных по шкалам, на которые пациент отвечает «да» или «нет». На основе этих ответов формируется профиль личности и ее особенности.
Методика незаконченных предложений	Исследуется отношение пациента к себе и к окружающим.	Пациенту предлагается предложения с различной тематикой и ситуациями, которые он должен закончить.
Тест Лири	Исследование своего «Я» и идеального «Я»	Пациенту дается 128 суждений. Из них он выбирает те, которые, по его мнению, относятся к нему.
Тест ТАТ	Исследует внутренний мир пациента, его мысли и переживания.	Предлагаются фотографии, на которых изображены ситуации с различным эмоциональным контекстом. Пациент должен составить по этим карточкам рассказ. Параллельно врач делает анализ ответов пациента и составляет картину его межличностных отношений.
Шкала Карпентера	Оценивает психический статус пациента. Содержит 12 признаков коррелирующих (взаимосвязанных ) с шизофренией.	Признаки, исключающие шизофрению, помечены знаком « - », те, включающие - знаком « + ».
Шкала PANSS	Оценивает позитивные и негативные симптомы шизофрении. Симптомы разделены на шкалы - позитивную, негативную и общую.	Врач задает вопросы пациенту касательно его состояния, переживаний и отношений с окружающими. Выраженность симптомов оценивается по семибалльной шкале.

Тест Люшера

Что такое тест Люшера, какие цвета входят в него?

Тест Люшера относится к косвенным методикам изучения личности. Он позволяет получить сведения об особенностях личности через оценку определенных характеристик и отдельных составляющих - эмоции, уровень самоконтроля, акцентуация характера. Автором этого теста является швейцарский психолог Макс Люшер. Он также является автором книг «Цвет вашего характера», «Какого цвета ваша жизнь» и другие. Макс Люшер впервые выдвинул теорию что цвет - является важным инструментом диагностики. После этого он предложил теорию цветовой диагностики, которая лежит в основе его теста.

В ходе тестирования человеку предлагаются карточки, на которых изображены прямоугольники, окрашенные в различные цвета. Основываясь исключительно на личном предпочтении к тому или иному оттенку, обследуемый должен в определенном порядке выбрать несколько цветов.

Основная философия данного теста заключается в том, что цветовые предпочтения (то есть выбор цвета ) осуществляются субъективно, в то время как восприятие цвета происходит объективно. Субъективно переводится как « с точки зрения субъекта», в данном случае человека который проходит тест. Субъективный выбор - это выбор на уровне эмоций и чувств пациента на данный момент. Объективно - это значит независимо от сознания и восприятия пациента. Различие в восприятии и предпочтении позволяет измерить субъективное состояние тестируемого человека.

В тесте используется четыре основных и четыре дополнительных цвета, каждый из которых символизирует определенные эмоции. Выбор того или иного цвета характеризует настроение, некоторые устойчивые черты, наличие или отсутствие тревожности и так далее.

Когда и как проводят тест Люшера?

Тест Люшера - это исследование, которое применяется в психологии и психотерапии, для того чтобы выявить черты, определяющие личность человека. Также этот анализ позволяет установить коммуникативные навыки испытуемого, устойчивость к стрессу, склонность к определенному роду деятельности и другие моменты. В случае если человек пребывает в состоянии тревожности, тест поможет установить причины, вызывающие беспокойство.

Тест Люшера часто применяется работодателями, для того чтобы оценить те или иные качества потенциального кандидата на замещение существующих вакансий. Отличительной чертой этого исследования является небольшой временной промежуток, необходимый для его проведения.

Как проводится тест?

Для проведения этого теста используются специальные цветовые таблицы, которые называются стимульным материалом. Психодиагност (человек, проводящий тестирование ) предоставляет обследуемому лицу возможность выбрать те или иные цвета в определенной последовательности, а затем на основании выбора делает заключение о психическом состоянии человека, его навыках и чертах личности.

Стимульный материал для цветового теста

Существует 2 типа цветовых таблиц, которые могут использоваться для проведения теста Люшера. Полное исследование проводится на базе 73 оттенков цвета, которые разбиты на 7 цветовых таблиц. Такой анализ применяется в тех случаях, когда другие методы диагностики личности не используются. Второй вариант цветового теста проводится при помощи одной таблицы, которая включает в себя 8 цветов. Данные, получаемые в итоге полного исследования, не многим отличаются от информации, которую можно получить при помощи короткого теста. Поэтому в большинстве случаев в современной психологии применяется короткий цветовой тест на базе одной таблицы. Первые 4 цветовые оттенка из этой таблицы относятся к основным цветам, остальные 4 - к дополнительным цветам. Каждый цвет символизирует состояние, чувство или стремление человека.

Различают следующие значения основных цветов при проведении теста Люшера:

• синий (чувство удовлетворенности и спокойствия );
• зелено-синий (настойчивость, упорство );
• красно-оранжевый (возбуждение, склонность к агрессии, сильная воля );
• желтый (активная социальная позиция, склонность к бурному проявлению чувств );
• серый (нейтральность, апатия );
• коричневый (отсутствие жизненной силы, необходимость в отдыхе );
• фиолетовый (необходимость в самовыражении, конфликт противоположностей );
• черный (протест, завершение, тревога ).

Вышеуказанные значения являются общими и представлены в ознакомительных целях. Конкретное значение цвета при составлении характеристики определяется тем, каким по счету опрашиваемый указал этот цвет, и какие цвета находятся по соседству.

Схема проведения цветового теста

Тест следует проводить при дневном освещении, предотвратив попадание прямых солнечных лучей на цветовые карточки. Перед началом исследования психодиагност объясняет опрашиваемому лицу принцип проведения теста. При выборе цвета пациент должен опираться только на свои предпочтения на момент проведения анализа. То есть, когда психолог попросить выбрать цветовую карточку, опрашиваемый не должен выбирать цвет, который ему подходит или соответствует, например, оттенку его одежды. Пациент должен указать тот цвет, который импонирует ему больше всех среди остальных представленных цветов, не объясняя причину своего выбора.

После объяснения психодиагност выкладывает на стол карточки, смешивает их и переворачивает цветовой поверхностью вверх. Затем просит пациента выбрать один цвет и отложить карточку в сторону. Потом карточки снова перемешиваются, и обследуемый должен заново выбрать цвет, который нравится ему больше всего среди оставшихся 7 карточек. Процедура повторяется до тех пор, пока не закончатся карточки. То есть по завершении этого этапа у пациента должно быть 8 цветовых карточек, среди которых первая, выбранная им, должна ему нравиться больше всего, последняя - меньше всего. Психолог записывает цвета и последовательность, с которой вытаскивались карточки.
Спустя 2 - 3 минуты психодиагност смешивает все 8 карточек и заново просит выбрать пациента наиболее привлекательный цвет. При этом психолог должен пояснить, что целью теста не является проверка памяти, поэтому не следует вспоминать, в какой последовательности карточки выбирались на первом этапе теста. Обследуемый должен выбирать цвета так, как будто видит их в первый раз.

Все данные, а именно цвета и последовательность, с которой они выбирались, заносятся психодиагностом в таблицу. Карточки, выбранные на первом этапе теста, позволяют определить состояние, к которому стремится обследуемый человек. Цвета, указанные на втором этапе, отображают реальное положение вещей.

Какими могут быть результаты теста Люшера?

В результате тестирования пациент распределяет цвета по восьми позициям:

• первая и вторая - явное предпочтение (записывается знаками «+ +» );
• третья и четвертая - просто предпочтение (записывается знаками « x x» );
• пятая и шестая - безразличие (записывается знаками « = =» );
• седьмая и восьмая - антипатия (записывается знаками « - -» ).

В то же время, цвета также кодируются соответствующими цифрами.

Существует следующая нумерация цветов по тесту Люшера:

• синий - 1;
• зеленый - 2;
• красный - 3;
• желтый - 4;
• фиолетовый - 5;
• коричневый - 6;
• черный - 7;
• серый - 0.

Психолог (психодиагност, психотерапевт ), проводящий тест, нумерует цвета по соответствующим позициям и далее приступает к трактовке результатов.

Для наглядности можно рассмотреть следующую примерную схему результатов теста:

+	+	-	-	x	x	=	=
2	4	3	1	5	6	7	0
Пояснения : в данном случае тестируемый выбрал желтый и зеленый цвет как явное предпочтение, красный и синий - просто предпочтение, к фиолетовому и черному он равнодушен, а вот к серому и черному цвету он питает антипатию.

При интерпретации результатов учитывается не только выбор предпочтительного цвета и что он означает, но и сочетание выбранных цветов.

Интерпретация результатов теста Люшера

Основной цвет	Позиция	Интерпретация
Синий	+	Говорит о том, что пациент везде и во всем стремится к спокойствию. При этом активно избегает конфликтов. Сочетание с фиолетовым цветом говорит о небольшом уровне тревожности, а с коричневым цветом - о повышенной тревожности.
	-	Интерпретируется как сильное напряжение и состояние, близкое к стрессу. Сочетание с черным цветом - угнетение, ощущение безвыходной ситуации.
	=	Указывает на поверхностные и неглубокие отношения.
	x	Означает готовность тестируемого человека к удовлетворению.
Зеленый	+	Указывает на позитивный настрой пациента, стремление к активной деятельности. Сочетание с коричневым цветом говорит в пользу чувства неудовлетворенности.
	-	Является индикатором угнетенного и даже несколько депрессивного состояния. Сочетание с фиолетовым цветом указывает на депрессивное состояние, а с серым цветом на повышенную раздражительность и гневливость.
	=	Говорит о нейтральном отношении к социуму (обществу ) и отсутствии притязаний.
	x	Оценивается как высокий уровень самообладания.
Красный	+	Говорит о том, что пациент активно стремится к деятельности, к преодолению задач и в целом настроен оптимистично. Сочетание с фиолетовым цветом указывает на стремление быть в центре внимания и производить впечатление.
	-	Указывает на состояние близкое к депрессии, стрессу, поиск выхода из сложившейся ситуации. Сочетание серым цветом расценивается как нервное истощение, бессилие, иногда сдерживаемая внутри агрессия.
	=	Оценивается как отсутствие желаний и повышенная нервозность.
	x	Говорит о том, что у тестируемого пациента в жизни, возможно, наблюдается застой, что вызывает в нем некую досаду.
Желтый	+	Указывает на положительный настрой и необходимость в самоутверждении. Сочетание с серым цветом указывает на стремление убежать от проблемы.
	-	Интерпретируется как чувство тревоги, обиды и разочарования. Сочетание с черным цветом указывает на настороженность и напряженность.
	=	Говорит о повышенном критическом отношении к социуму.
	x	Указывает на готовность к отношениям.

Фиолетовый	+	Потребность в чувственном самовыражении. Также указывает на то, что человек находится в состоянии интриги. Сочетание с красным или синим цветом трактуется как любовное переживание.
	-	Говорит о том, что человек рационален и не склонен к фантазированию.
	=	Указывает на то, что человек находится в состоянии стресса, из-за своих же необдуманных действий.
	x	Говорит о том, что тестируемый очень нетерпелив, но, в то же время, стремится к самоконтролю.
Коричневый	+	Указывает на то, что человек напряжен и возможно испытывает страх. Сочетание коричневого и красного цвета говорит о том, что человек стремится к эмоциональной разрядке.
	-	Интерпретируется как отсутствие жизненного восприятия.
	=	Говорит о том, что тестируемый нуждается в отдыхе и уюте.
	x	Интерпретируется, как неспособность получать удовольствие.
Черный	+	Указывает на негативный эмоциональный фон тестируемого человека и на то, что он стремится уйти от проблем. Сочетание с зеленым цветом указывает на возбуждение и агрессивное отношение к окружающим.
	-	Интерпретируется, как желание получить поддержку со стороны окружающих.
	=	Указывает на то, что человек находится в поиске и что он близок к фрустрации (к состоянию расстроенных замыслов ).
	x	Говорит об отрицании своей судьбы и о том, что тестируемый хочет скрыть свои истинные чувства.
Серый	+	Указывает на то, что человек ограждает себя от внешнего мира и что он не хочет быть познанным. Сочетание серого с зеленым цветом говорит о том, что тестируемый испытывает враждебность и хочет отделиться от социума (общества ).
	-	Интерпретируется, как стремление приблизить и подчинить все себе.
	=	Указывает на стремление человека выйти из неудачно сложившейся ситуации.
	x	Говорит о том, что тестируемый пытается противостоять отрицательным эмоциям.

Возможно, ли выставить диагноз на основании результатов теста Люшера?

Необходимо сразу отметить, что на основании данного теста невозможно однозначно поставить диагноз. Тест Люшера, как и другие проективные тесты, используется в комплексе с другими методами диагностики психических состояний - наблюдением, опросом и дополнительными шкалами. Аналогом проективных тестов в психиатрии является фонендоскоп в терапии. Так, для того чтобы прослушать легкие, врач-терапевт прибегает к помощи фонендоскопа. Услышав в легких хрипы, он может предварительно предположить диагноз бронхита или пневмонии. Так и в психодиагностике. Тест является лишь способом анализа некоторых характеристик личности. Результаты теста позволяют дать более полную картину об эмоциональном состоянии пациента, иногда об его наклонностях. Далее это суммируется к уже добытой врачом информации для получения наиболее полной клинической картины.

Допустим, тест выявил угнетенный и тревожный эмоциональный фон пациента. Это суммируется к ранее выявленным анамнестическим данным, например, к недавно пережитому разводу. Дополнительно врач может провести тест для оценки депрессии , используя шкалу Гамильтона. Вдобавок ко всему этому на помощь могут прийти данные наблюдения за больным - его избегающее поведение, нежелание общаться, потеря интереса к окружающему миру. Все это может вылиться в такой диагноз как депрессия.

Таким образом, тест Люшера является вспомогательным методом диагностики аффективных (эмоциональных ) расстройств, но не более. Также он может определить наиболее устойчивые черты личности пациента, уровень тревоги и противоречий. Наличие высокого уровня тревоги может говорить о тревожном расстройстве, посттравматическом расстройстве.

Как и остальные тесты, тест Люшера ориентирован на качественную (но не количественную ) оценку. Например, он может указывать на наличие депрессивного настроения, но не показывает, насколько выражена депрессия. Поэтому для получения объективного результата тест Люшера дополняется другими количественными тестами и шкалами. Например, шкалой для оценки депрессии и тревоги. Только после этого врач может выдвинуть предположительный диагноз.

Эти тесты не являются обязательными, и на их основании диагноз шизофрении не ставится. Однако они помогают выявить эмоциональные, аффективные и другие нарушения. Также они используются в оценке эффективности лечения (шкала PANSS ).

Лечение шизофрении

Как можно помочь человеку в данном состоянии?

Помощь больным шизофренией должна оказываться семьями, социальными работниками, работниками дневных стационаров и, конечно же, лечащим врачом. Основная цель - это установление стойкой и длительной ремиссии. Также делается все, для того чтобы негативные симптомы болезни появились как можно позже.

Для этого необходимо следить за периодами обострения и корректно их купировать (то есть «пролечивать» ). Для этого рекомендуется госпитализация в соответствующие учреждения при появлении первых симптомов обострения. Своевременная госпитализация позволит избежать затяжного психоза и предотвратить его осложнения. Полноценное стационарное лечение является залогом длительной ремиссии. В то же время длительное пребывание в стационаре ведет к недостатку социальной стимуляции и изолированию пациента.

Психологически-социальная терапия и поддержка
После устранения острого психотического состояния начинается этап социальной терапии и поддержки, основную роль в которой осуществляют родственники больного.
Этот этап очень важен в реабилитации больных, так как помогает предотвратить преждевременное развитие дефекта. Он может включать самые различные виды психотерапии (арт-терапию, трудотерапию, когнитивные тренировки ), различные проекты и движения.

Когнитивные тренировки направлены на обучение пациента новым навыкам переработки информации. Пациент обучается адекватно интерпретировать происходящие с ним события. Модели когнитивной терапии могут быть ориентированы как на формирование суждений, так и на содержание этих суждений. В ходе этих тренировок проводится работа над вниманием пациента и его мышлением. Пациент рассказывает о своих ощущениях и интерпретациях, а терапевт в то время прослеживает эти симптомы и определяет, где произошло искажение. Например, пациент слышит, как его просят передать какой-то объект (книгу, билет ), в то время как он сам думает об этом. Это порождает ложное суждение о том, что люди могут читать его мысли. В конечном итоге формируется бредовая идея о преследовании.

В социализации пациентов не менее важна и семейная терапия. Она направлена на обучение и родственников больного, и самого пациента, а также на формирование у них новых навыков. Метод рассматривает межличностные связи и отношения в семье.

В западных странах альтернативным подходом к лечению шизофрении является сотерия. Данный подход использует непрофессиональный персонал и низкие дозы нейролептика. Для его реализации создаются специальные «дома-сотерии», где происходит лечение пациентов. Движения в пользу дестигматизировать («снять ярлык» ) психических больных периодически проводятся такими организациями как Paranoia Network, Hearing Voices Network.

Психологическая адаптация позволяет пациентам с шизофренией реализовать себя - окончить учебное заведение, начать работать. Поскольку дебют шизофрении приходится на решающий для карьеры возраст (18 - 30 лет ), то разрабатываются специальные программы по профориентации и обучению таких пациентов.

Все большее распространения получают группы взаимопомощи для пациентов и их родственников. Знакомства, которые завязываются в этих группах, способствуют дальнейшей социализации пациентов.

Медикаментозное лечение

Медикаменты, которые используются в лечении шизофрении, называются антипсихотиками или нейролептиками. Это группа лекарств представлена широким спектром медикаментов с разнообразной химической структурой и спектром действия.
Нейролептики принято делить на старые (типичные ) и новые (атипичные ). В основе этой классификации лежит принцип действий на те или иные рецепторы.

Типичные (классические, старые ) нейролептики
Типичные нейролептики преимущественно связываются с D2-дофаминовыми рецепторами и блокируют их. Результатом этого является выраженный антипсихотический эффект и редукция позитивной симптоматики. Представителями типичных нейролептиков являются аминазин, галоперидол, тизерцин. Однако эти препараты отличаются разнообразными побочными эффектами. Вызывают злокачественный нейролептический синдром, двигательные расстройства. Обладают кардиотоксичностью, что существенно ограничивает их применение у пожилых людей. Тем не менее, они остаются препаратами выбора при острых психотических состояниях.

Атипичные (новые ) нейролептики
Эти препараты в меньшей степени действуют на дофаминовые рецепторы, но в большей на серотониновые, адреналиновые и другие. Как правило, у них мультирецепторный профиль, то есть они оказывают действие одновременно на несколько рецепторов. В результате у них наблюдается гораздо меньше побочных эффектов, связанных с блокадой дофамина, но менее выраженный антипсихотический эффект (данное мнение разделяют не все специалисты ). Также они оказывают противотревожное действие, улучшают когнитивные способности, проявляют антидепрессивный эффект. Однако группа этих медикаментов вызывает выраженные метаболические нарушения, такие как ожирение , сахарный диабет . К атипичным нейролептикам относятся клозапин, оланзапин, арипипразол, амисульприд.

Совершенно новым классом антипсихотических препаратов является группа частичных агонистов (арипипразол, зипрасидон ). Эти препараты действуют как частичные блокаторы дофамина и как его активаторы. Их действие зависит от уровня эндогенного дофамина - если он повышен, то препарат блокирует его, если понижен - то активирует.

Антипсихотические препараты, применяемые в лечение шизофрении

Препарат	Механизм действия	Как назначается
Галоперидол	Блокирует дофаминовые рецепторы. Устраняет бред, галлюцинации, навязчивые идеи. Вызывает такие побочные эффекты как двигательные расстройства (тремор ), запоры , сухость во рту, аритмию , пониженное артериальное давление .	При купировании психотического состояния (обострения ) назначается внутримышечно по 5 - 10 мг. Начальная доза - 5 мг три раза в сутки. После купирования приступа переходят на таблетированную форму. Средняя терапевтическая доза - от 20 до 40 мг в сутки. Максимальная - 100 мг.
Аминазин	Блокирует центральные рецепторы адреналина и дофамина. Оказывает сильное седативное (успокаивающее ) действие. Понижает реактивность и двигательную активность (устраняет возбуждение ). Оказывает негативное действие на сердце и его сосуды, сильно понижает давление.	При сильном возбуждении и агрессии препарат назначают внутримышечно. Максимальная разовая доза - 150 мг, суточная - 600 мг. После устранения возбуждения переходят на таблетированную форму - от 25 до 600 мг в сутки, дозу разделяют на три приема. Максимальная доза при оральном применении - 300 мг. При фебрильной шизофрении препарат вводят внутривенно. Разовая доза - 100 мг, максимальная - 250 мг.
Тиоридазин	Блокирует дофаминовые и адреналиновые рецепторы мозга. Угнетает все психомоторные функции. Особенно эффективен для снятия возбуждения, напряжения и тревоги.	В стационарных условиях (в больнице ) суточная доза может варьировать от 250 мг до 800 в сутки; в амбулаторных (дома ) - от 150 до 400 мг. Доза делится на 2 - 4 приема. Принимают препарат внутрь после еды.
Левомепромазин	Блокирует рецепторы дофамина в различных структурах мозга. Устраняет бред, галлюцинации, возбуждение.	Период острой фазы купируют путем внутримышечного введения от 25 до 75 мг. Постепенно переходят на таблетки, по 50 - 100 мг в сутки.
Оланзапин	Преимущественно оказывает влияние на серотониновые рецепторы, в меньшей степени - на дофаминовые. Оказывает умеренный антипсихотический эффект, сглаживает негативную симптоматику. Из побочных эффектов - ожирение.	Принимается внутрь, однократно. Начальную дозу в 5 - 10 мг постепенно увеличивают (в течение 5 - 7 дней ) до 20 мг.
Клозапин	Обладает дофаминоблокирующими и адренолитическими свойствами. Ослабляет агрессию и импульсное поведение, притупляет эмоции, купирует возбуждение. В то же время вызывает такое опасное для жизни осложнение как агранулоцитоз (снижение количества гранулоцитов в крови ).	Препарат принимается внутрь. Разовая доза - 50 мг, суточная - от 150 до 300. Дозу делят на 2 - 3 приема. Максимальная суточная доза - 600 мг. Лечение проводится под периодическим контролем анализа крови .
Амисульприд	Ослабляет позитивную симптоматику. Антипсихотический эффект реализуется вместе с седативным. В дозе 50 мг в сутки оказывает антидепрессивное действие.	В остром периоде шизофрении доза колеблется от 400 до 800 мг. Доза разделяется на два приема. Если в клинике доминируют негативные симптомы, то доза варьирует от 50 до 300 мг.
Арипипразол	Оказывает блокирующе-активирующее влияние на дофаминовые рецепторы. Помимо редукции позитивной симптоматики устраняет негативные симптомы - улучшает когнитивные функции, память, абстрактное мышление.	Начальная доза препарата составляет 10 мг в сутки. Препарат применяется однократно, вне зависимости от приема пищи. Поддерживающая доза равняется 15 мг.
Зипрасидон	Действует на дофаминовые, серотониновые, норадреналиновые рецепторы. Оказывает антипсихотическое, седативное и противотревожное действие.	Принимается внутрь во время еды. Средняя терапевтическая доза равняется 40 мг (делят на два приема ).

Основной задачей медикаментозного лечения является профилактика новых рецидивов и дефекта. Очень важно, чтобы прием медикаментов не ограничивался стенами больницы. После устранения острого психотического состояния врач подбирает оптимальную поддерживающую дозу, которую будет принимать пациент дома.

Как реагировать на странное поведение больных?
Не стоит забывать, что ощущения, которые испытывает пациент (галлюцинации ), для него абсолютно реальны. Поэтому попытки разубедить его в том, что его видения ошибочны, не принесут пользы. В то же время признавать его бредовые идеи и становиться участником «игры» не рекомендуется. Важно указать пациенту, что у каждого есть на этот счет свое мнение, но его мнение тоже уважается. Нельзя шутить над пациентами (либо над их высказываниями ) или пытаться их обмануть. С пациентом необходимо установить доброе и располагающее отношение.

Профилактика шизофрении

Что нужно делать, чтобы избежать шизофрении?

Вопросы профилактики шизофрении, как и большинства психических заболеваний, составляет основную задачу в психиатрической практике. Отсутствие полноценных и точных знаний о происхождении этого заболевания не позволяет выработать четкие меры профилактики.

Первичная профилактика шизофрении представлена медико-генетическими консультациями. Больных шизофренией и их супругов необходимо предупредить о повышенном риске возникновения психического расстройства у их потомков.
Вторичная и третичная профилактика заключается в ранней диагностике этого заболевания. Раннее выявление шизофрении позволяет эффективно пролечить первый психотический эпизод и установить длительную ремиссию.

Что может спровоцировать возникновение шизофрении?

Согласно некоторым теориями возникновения шизофрении существует некая предрасположенность к этому заболеванию. Она заключается в наличии структурных аномалий в тканях мозга и определенных личностных черт характера. Под влиянием стрессовых факторов происходит декомпенсация этих черт и структур, в результате чего развивается болезнь.

Факторами, способствующими обострению шизофрении, являются:

• Отмена лекарств - является одной из самых частых причин, по которой происходит декомпенсация ремиссии.
• Соматическая патология - также провоцирует обострения. Чаще всего это сердечно-сосудистая, дыхательная патология или болезни почек .
• Инфекции - часто сопровождаются развитием возбуждения.
• Стресс - также приводит к декомпенсации состояния пациента. Конфликты в семье, в кругу друзей, на работе являются индукторами психотических состояний.

Происхождение шизофрении некоторые ученые связывают с развитием у человека когнитивных и речевых способностей, притом что сама болезнь их скорее подавляет. Причины ее возникновения, развитие, симптомы до сих пор вызывают множество споров: кто-то считает, что шизофрения передается через определенный набор генов, а кто-то находит связь с вирусными заболеваниями. Зато в одном врачи сходятся: неизлечимость шизофрении - миф.

Побочный эффект речи

Неизвестно, кем был наш далекий предок, первым заболевший шизофрений. Но есть основания полагать, что он неплохо владел орудиями из камня, кутался в шкуру, сидя у костра холодными вечерами, и только-только осваивал изобразительные искусства. На это указывает гипотеза происхождения заболевания, выдвинутая английским психиатром Тимоти Кроу. Он предположил, что появление шизофрении напрямую связано c возникновением языка.

Появление речи у человека антропологи называют генетическим «событием», его значение и правда трудно переоценить - язык отделил нас от всех других видов животных. Хромосомные изменения, ставшие причиной его появления, вызвали асимметрию в развитии полушарий - левое стало отвечать за анализ и «сборку» речи, за синтаксис и морфологию, а правое - преимущественно за смысловое наполнение. Идея Кроу сводится к тому, что асимметрия полушарий и стала причиной появления шизофрении. Гипотеза, разумеется, имеет свои доказательства - у пациентов с этим диагнозом асимметрия полушарий в самом деле выражена слабее, что вызывает и речевые расстройства.

«Независимая жизнь» полушарий началась примерно 100-250 тысяч лет назад, в разгар эпохи палеолита, когда наши предки учились рисовать на стенах своих пещер первые орнаменты, и, если верить Кроу, первые больные шизофренией появились в те далекие-далекие времена.

Впрочем, гипотеза Кроу является не единственной. Один из наиболее азартных его оппонентов - Джонатан Кеннет Бернс, автор эволюционной теории шизофрении. Согласно ей, заболевание связано вовсе не с языком, а с развитием у человека когнитивных способностей и социальных навыков. Впрочем, «дата рождения» болезни в этом случае принципиально не поменяется.

Надо сказать, рассуждения выше не более, чем домыслы - родезийский человек, герой среднего палеолита, увы, не оставил после себя списка своих болезней. Зато уже древние египтяне вполне упоминали в своих документах симптомы, напоминающие шизофрению.

Впрочем, само название у этой очень старой болезни появилось сравнительно недавно - в 1908 году, благодаря швейцарскому врачу Эйгену Блейлеру. Главным симптомом шизофрении он считал - двойственность переживаний и отношения к чему-либо. Раскол, разделение на древнегреческом называется схизис, отсюда и появился термин - схизофрения (на английском он звучит ближе к оригиналу).

Гены, инфекции и психотравмы

Гипотез о том, почему люди заболевают шизофренией, еще больше, чем тех, в которых объясняется, откуда она вообще взялась. Согласно самой популярной на сегодня модели в этой области, биопсихосоциальной, в развитии шизофрении значение имеют и биологические, и социально-психологические факторы.

К биологическим причинам относятся, например, генетические аномалии, то есть наследственность. Шизофрения - не возникает в результате поломки какого-то одного гена, но существует целый ряд генетических нарушений, чаще всего сопровождающих это заболевание. Более того, «гены-кандидаты» уже хорошо известны ученым. Вот только никакой однозначной и последовательной взаимосвязи «есть поломка - есть болезнь» не существует. С одной стороны, существуют пациенты, у которых нет ни одного больного родственника. С другой, даже если оба родителя страдают от шизофрении, риск, что она будет и у ребенка, составляет всего 40%. В случае же, если болен всего один из родителей, он и того меньше - 6-10%. Это, конечно, гораздо выше, чем в среднем по популяции (вообще заболеваемость составляет 0,7-0,8%, то есть 7-8 человек из тысячи), но все же слишком мало, чтобы говорить о прямой взаимосвязи.

Помимо наследственности, к биологическим факторам относят последствия употребления наркотиков, в том числе и легких, осложнения беременности и родов, инфекции, перенесенные в раннем детстве. Некоторые ученые к упоминают также о влиянии перенесенных инфекций, например, вирусного энцефалита. Но кроме биологических факторов, влияние могут оказывать и социально-психологические. Один из наиболее значимых - отношения в семье. Американский антрополог Грегори Бейтсон пришел к выводу, что значимой предпосылкой развития шизофрении становится «двойная коммуникация» в семье, такую ситуацию называют еще «двойным зажимом». Известно, что слова - далеко не единственный способ донести информацию. Некоторые родители, по тем или иным причинам передают ребенку разноуровневые сообщения. Например, вербально отец хвалит сына за успехи в шахматном клубе, но невербально демонстрирует презрение и разочарование из-за того, что мальчик не пошел в футбольную секцию. В таких случаях дети, как правило, не переспрашивают и остаются наедине с этой противоречивой информацией. Именно такие ситуации могут стать одной из причин развития шизофрении.

Интересно, что критическими для людей с повышенным риском развития болезни может стать пустяк - перевод в другой класс, переезд, ссора с родственниками. Такое событие называют «пусковым». Перечисленные факторы - далеко не все из упоминаемых в академической литературе. Но и полный список все равно нельзя назвать исчерпывающим - ведь никто так до сих пор и не знает, как определить риск наверняка.

Симптоматика

Шизофрения стабильно занимает второе после «белой горячки» место среди народных психиатрических пугалок. Что же она из себя представляет? Все симптомы шизофрении можно условно разделить на 9 групп:

Эхо мыслей

Мысли перестают, по ощущениям, быть собственностью больного - их могут забрать, доложить, прослушать и даже что-то так же мысленно ответить;

Украденное тело

Мысли, ощущения, части тела или все сразу украдено кем-то чужим и враждебным, и он, враждебный и чужой, теперь управляет всем этим по своему усмотрению.

Радио в голове

Бредовые идеи

Галлюцинации

В них бредовые идеи обретают более четкие очертания. Они могут быть зрительными, слуховыми, обонятельными и осязательными и порой длятся месяцами. Сюда же относятся и навязчивые «голоса в голове».

Разорванные мысли

Мышление стопорится, обрывается, новая мысль начинается не с того места и просто путается. Человек теряет логическую нить и не может вспомнить свое предшествующее рассуждение.

Кататония

Так называется полная обездвиженность, ступор. Пациента в этом состоянии можно положить, посадить или поставить в любую причудливую позу - он так в ней и останется.

Негативные симптомы

Если вся остальная названная симптоматика, продуктивная, что-то добавляет к общему состоянию, то негативная, наоборот, отнимает - работоспособность, эмоции, чувства.

Уход в себя

Пациент сильно замыкается в себе, перестает реагировать на окружающих, теряет все прошлые интересы и увлечения и перестает строить планы на будущее.

У шизофрении есть множество форм и типов течения, но одно верно всегда: диагноз ставится только тогда, когда есть как минимум один однозначный или два «смазанных» симптома из пунктов 1-4, либо как минимум два симптома из пуктов 5-9. При этом, что важно, симптомы должны проявляться не меньше месяца. Правда, всю жизнь, как это часто подается в мифах о болезни, они тоже проявляться вовсе не обязаны. 14% больных выздоравливают в первые пять лет, около 20% переносят только один приступ заболевания за всю жизнь, и еще столько же достигают разной степени выздоровления.

Специфика проявлений болезни, видимо, в чем-то зависит и от эпохи - в последние годы симптоматика у больных шизофренией стала «мягче», значительно реже встречаются тяжелые формы заболевания, требующие обязательной госпитализации. Существует миф о чрезвычайной опасности больных шизофренией для общества - но, как правило, это не так. Удельный вес правонарушений, совершаемых этими людьми, ниже, чем количество преступлений, совершенных теми, кто не страдает этим заболеванием.

За помощь в подготовке статьи благодарим доктора медицинских наук, профессора, научного сотрудника московского НИИ психиатрии Александра Шмуклера.

Эмиль Крепелин () – знаменитый немецкий психиатр который впервые выделил два эндогенных заболевания: маниакально-депрессивный психоз и "dementia praecox" (шизофрению).

Такому исходу предшествовала весьма яркая симптоматика: больные высказывали нелепые идеи собственного особого величия и ничтожности, совершали странные и подчас опасные действия. Вслед за Kraepelin-ом, изучением данной патологии занялся Юген Блейлер (E. Bleuler), который смог выявить характерные только для шизофрении «негативные» симптомы – те изменения, которые приводят к деформации личности больного и лишают его возможности вести полноценную жизнь. Именно Bleuler и принадлежит термин «шизофрения», означающий – «расщепление души».

Юген Блейлер () – знаменитый немецкий психиатр, предложивший термин шизофрения.

После того, как были сформированы основные критерии шизофрении, началась активная работа по выделению отдельных форм и симптомов данного заболевания. Шизофрении были посвящены работы таких известных психиатров, как Kreschmer, Huber, Кандинский, Снежневский и многих других. С помощью них были выделены различные типы течения и особые формы шизофрении, такие как «ипохондрическая», «юношеская», «фебрильная» и т.д. Однако, все формы эти объединяются едиными признаками – негативными изменениями личности, описанными E. Bleuler.

Тема: Я хочу заболеть шизофренией. Помогите пожалуйстя.

А вообще- то я тоже иногда хочу, когда кажется, что слышать голоса - это так интересно, или видеть то, чего не видит никто. .. Только представляете, что это на самом деле? Эти "голоса", эти необъяснимые ощущения в голове? Это жутко мучает голову, человека. .. МУЧАЕТ. ..

Есть мнения что это может быть связано и с некоторыми вирусными поражениями. Попробуйте организовать себе нарушения кровообращения мозга. Организуйте себе тяжелейшие психические переживания на этом фоне, тяжёлую затяжную депрессию.

Сидят больные в психдиспансере, смотрят по ТВ программу "Новости". Один говорит:

Кается, у нас тут все не так уж и плохо.

Этого выписываем, здоров.

Метки этой темы

Ваши права

• Вы можете создавать новые темы
• Вы можете отвечать в темах
• Вы не можете прикреплять вложения
• Вы не можете редактировать свои сообщения

• BB кодыВкл.
• СмайлыВкл.
• код Вкл.
• code is Вкл.
• HTML код Выкл.

© 2000- Nedug.Ru. Информация на этом сайте не призвана заменить профессиональное медицинское обслуживание, консультации и диагностику. Если вы обнаружили у себя симптомы болезни или плохо себя чувствуете, то необходимо обратиться к врачу для получения дополнительных рекомендаций и лечения. Все замечания, пожелания и предложения присылайте на

Copyright © 2018 vBulletin Solutions, Inc. All rights reserved.

Лечение шизофрении в домашних условиях у взрослых и детей

Шизофрения представляет расстройство психики вследствие произошедших внутренних нарушений в организме, характеризующееся патологическим поведением, эмоциями, отношением к людям, неадекватным восприятием окружающего мира и реальности.

Развитие болезни не связано с воздействием внешних факторов, может иметь приступообразное или непрерывное течение.

При заболевании наблюдаются сложности с общением у человека на различных этапах жизни - с раннего детства и до старости, с периода посещения школы до работы в коллективе.

По статистике, шизофрении подвержен каждый 5-6 человек из 1000. Половая принадлежность при этом не имеет значения, хотя у мужчин заболевание проявляется в более раннем возрасте – с 15 лет, у женщин с 25 лет. Патология обычно обнаруживается у людей от 15 до 30 лет. Из 100 заболевших шизофренией около 10 решается на совершение самоубийства.

Патология поражает человека на всю оставшуюся жизнь. При этом многие симптомы могут быть устранены полностью при грамотном сочетании традиционного и народного лечения, которые способен подобрать только высококвалифицированный специалист психиатр.

При патологии страдают мышление и восприятие человека при сохранении нормального функционирования памяти и интеллекта. Мозг шизофреников способен правильно воспринять информацию, но кора органа не может верно ее обработать.

Причины возникновения

Точных причин развития данного психического заболеваниями не выявлено. Ученые выдвинули ряд факторов, способствующих повышению вероятности возникновения патологии:

• Наследственная предрасположенность. При наличии у близких родственников заболевания, шизофрения появляется в 10% случаев. При диагностировании патологии у одного из однояйцевых близнецов, вероятность проявления нарушения у второго возрастает до 65%. Существует версия, что для развития психического расстройства недостаточно одно наследственного фактора, необходимо сочетание нескольких причин.
• Воспитание в детском возрасте. Одно из предположений возникновения шизофрении – оказание недостаточного внимания родителей своим детям.
• Патологии внутриутробного развития, в основном воздействие на ребенка инфекций.
• Вредные привычки. Применение амфетаминов способствует усугублению признаков заболевания психического характера. Употребление галлюциногенных и стимулирующих средств, в том числе курение может спровоцировать развитие расстройства.
• Социальные факторы. Ученые утверждают о связи одиночества или стрессовых ситуаций, вызванных т негативным социальным положением, с проявлением шизофрении.
• Нарушения химических мозговых процессов. Задатки патологии могут быть заложены во время внутриутробного развития, но проявиться только в период полового созревания.

Можно ли вылечить контрактуру Дюпюитрена без операции? Узнайте из этой статьи.

Симптомы расстройства

На первых стадиях патологии симптомы могут быть выражены слабо и часто остаются незамеченными. При этом достижение эффективного результата возможно только при начатом лечении на ранних этапах психического нарушения. Поэтому важно не упустить этот момент, пока болезнь не перешла в более тяжелые формы.

Проявления могут быть самыми разнообразными. Основными симптомами шизофрении являются:

• негативные признаки - отсутствие эмоций и удовольствия от чего-либо, отдаление от социальной жизни и самоизоляция, угасание желания ухода за собой;
• позитивные проявления – человек слышит в голове голоса, бредит, чувствует наблюдение за ним со стороны;
• неожиданные перепады настроения – от радости к депрессивным состояниям;
• когнитивные симптомы – трудности с обработкой даже элементарной информации, нарушения мышления и памяти.

Выделяют определенные признаки шизофрении, которые отмечаются у представителей мужского пола:

• агрессивность;
• самоизоляция из социума;
• возникновение голосов в голове;
• мания преследования.

Особенностями проявления заболевания у женщин являются:

• частая рефлексия;
• мания преследования;
• бред;
• галлюцинации;
• конфликты на фоне социальных интересов.

Заподозрить наличие заболевания у детей можно по следующим симптомам:

Для родителей важно отличить бурную фантазию и особенности характера малыша от патологических нарушений. Определить наличие заболевание у детей может специалист с возраста 2 лет.

В подростковом возрасте у шизофреников отмечается агрессивность, плохая успеваемость и замкнутость.

При тяжелых формах болезни проявляется выраженное слабоумие.

Диагностика шизофрении

Для постановки правильного диагноза врачи психиатры применяют несколько эффективных методик:

• опрос пациента и его родственников;
• проведение психологических тестов;
• вирусологическое исследование;
• мониторинг сна, осуществляемый ночью;
• сканирование сосудов мозга;
• проведение нейрофизиологического обследования;
• электроэнцефалография;
• анализы в лаборатории.

На основе всех полученных результатов специалист ставит диагноз и подбирает наиболее эффективный метод лечения пациента.

• не рекомендуется оставлять больного в одиночестве, что усугубит его положение и ухудшит самочувствие;
• следует исключать стрессовые ситуации, которые могут вызвать у шизофреника негативные эмоции;
• выполнять постоянные проветривания помещения в любую погоду;
• больным запрещено употреблять алкогольные напитки, наркотики, следует отказаться от курения;
• рекомендуется совершать регулярные прогулки пешком по тихим улицам вдали от шумных дорог;
• желательно заниматься спортом, особенно полезно плаванье, нормализующее кровообращение, заряжающее энергией и повышающее мышечный тонус;
• важно поступление в организм витаминов и полезных веществ с питанием;
• рекомендуется найти работу и хобби для снижения риска возникновения депрессий и суицидальных мыслей;
• в солнечную погоду следует использовать головной убор для предотвращения перегрева;
• следует обязательно соблюдать режим сна и бодрствования, отсутствие отдыха ухудшает состояние;
• нельзя употреблять крепкий чай, кофе и энергетики.

К способам борьбы с шизофренией традиционной медицины относятся:

• Медикаментозные препараты.
• Инсулинокоматозная терапия – введение повышенной дозы инсулина для наступления гликемической комы. В современном мире метод применяется очень редко.
• Электросудорожная терапия – проведение электрических импульсов через мозг.
• Социальная коррекция – улучшение условий жизни пациента и налаживание его общения и контакта с окружающими людьми.
• Обучение членов семьи взаимодействию и помощи шизофренику.
• Психотерапия – облегчает общее состояние больного, применяется в качестве дополнения к комплексному лечению.
• Хирургическое вмешательство – используется редко и в исключительных случаях.

Как лечить народными средствами?

Положительное воздействие на состояние человека, страдающего шизофренией, оказывают народные способы лечения с применением натуральных компонентов. Перед использованием любого рецепта рекомендуется обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Наиболее эффективными средствами народной медицины от психического нарушения являются:

• В 1 стакане кипяченой воды следует растворить 1 столовую ложку кориандра. Средство необходимо настоять и употреблять в утреннее время или при проявлении приступа истерики.
• 1 столовая ложка измельченного корня валерианы смешивается со 100 граммами водки, настаивается в продолжение 10 дней. Суточная доза составляет 5 капель. Настойка на спирту помогает избавиться от беспричинного чувства тревоги.
• Сухие шишки хмеля и листья ежевики смешивают в равном соотношении – по 1 чайной ложке. Целебную смесь заливают 2 стаканами кипяченой воды и оставляют настояться на всю ночь. В завершении лекарственное средство процеживают и принимают по ½ стакана до 4 раз в сутки. Отвар укрепляет нервную систему и служит мерой профилактики стресса.
• 1 столовая ложка коры калины соединяется с кипяченой водой в количестве 1 стакана, смесь настаивается 30 минут и тщательно процеживается. Средство пьют за 30 минут до приема пищи по 1 столовой ложке 3 раза в течение дня.
• В 3 литра воды нужно добавить 50 грамм измельченного чистеца болотного, поставить смесь на средний огонь, довести до кипения и варить около 10 минут с закрытой крышкой. Полученный отвар следует вылить в ванну с температурой водыградусов. Принятие лечебных ванн перед ночным сном способствуют улучшению координации движений.
• Полезно спать на подушке, которую готовят в домашних условиях путем добавления внутрь целебных трав – душицы, хмеля, мяты и чабреца.
• Полотняный мешочек с лавровым листом можно повесить на шею больного для устранения ночных кошмаров.

Все народные рецепты направлены на устранение негативных симптомов патологии, а не на полное избавление от психического заболевания.

Как вылечить фурункулез с помощью народных средств? Самые лучшие рецепты вы найдете в этой статье.

Благоприятный прогноз при шизофрении зависит от следующих факторов:

• поздний возраст проявления симптомов болезни;
• женский пол;
• хорошая социальная и профессиональная адаптация до начала заболевания;
• острое начало психотического эпизода;
• слабое проявление негативной симптоматики;
• отсутствие частых и длительных галлюцинаций.

Чем раньше будет выявлено психическое заболевание, тем успешнее будет результат лечебного воздействия, включающего традиционные и народные методы. Особое значение при этом играют окружающие и близкие человека с шизофренией, которые должны поддержать больного и помочь ему избежать нервных срывов и депрессий.

Как заболеть шизофренией?

Вряд ли среди нас найдется тот, кому хотелось бы страдать слабоумием. Скорее наоборот, вопрос - как заболеть шизофренией волнует тех, кто действительно переживает за свои умственные и психологические проблемы. Чтобы помочь в этом, изучим моменты, при которых могут возникнуть риски расстройства психики.

Психическими расстройствами страдает немалая часть населения планеты. По данным ВОЗ, каждый сотый подвержен маниям, депрессиям и т.д., причем с каждым годом количество больных растет. Причин для этого не мало, и главная из них стремительный темп современного мира, чрезмерный информационный поток, научно-техническое развитие. Список можно перечислять долго, рассмотрим самые основные из них.

Несколько причин, как можно заболеть шизофренией

Наследственность

Не хотелось бы пугать с ходу, но лица, у которых в семье есть или были психически больные люди, рискуют оказаться в списках психиатра. Так, во всяком случае, думает большая часть докторов, хотя дискуссии по этому поводу так еще и не закончились. Причина - в размытости рамок диагностирования, трудности определения болезни при атипичной, легкой форме недуга. Но все специалисты едины в одном - нет наследственности из-за конкретного гена. Скорее, решающим фактором является совокупность и взаимосвязь нескольких типов генов, из-за чего по наследству передается склонность к психиатрическим расстройствам. Также существует мнение о том, что воспитанный в семье больного человека ребенок перенимает склонности именно из-за контакта с ним.

Особенности внутриутробного развития - недостаток витаминов, нарушение при формировании коры головного мозга, нервной системы и другие патологии вызывают серьезные проблемы с психическим состоянием ребенка.

Важно: нередко склонность к слабоумию возникает под воздействием внезапно мутировавшего гена.

Выходит, наследственность - один из важных факторов развития психического заболевания.

В данном случае даже не нужно задумываться о том, как заработать шизофрению. Любой стресс, депрессия, травма могут стать провоцирующим фактором. Поэтому важно:

• не подвергать себя чрезмерной умственной и физической нагрузке;
• избегать конфликтных ситуаций;
• выбирать спокойное место работы, где нет провоцирующих факторов;
• периодически обращаться к врачу и предпринимать профилактическое лечение.

Возрастной показатель

По утверждениям докторов, болезни подвержены молодые люди, в возрасте от 15 до 35 лет. И объяснить данное явление совсем несложно, именно в этот период жизни человек испытывает эмоциональные перегрузки, переживает становление собственной личности, сталкивается с первыми проблемами. Бытует мнение, что недуг также зависит от пола, но оно ошибочное. Женщина или мужчина - не имеет никакого значения. Заболевают шизофренией только при совокупности факторов.

Важно: несмотря на то, что доктора выделили период, при котором максимален риск развития психических расстройств, необходимо быть внимательным к малышам. В случае, когда ребенок ведет себя неадекватно, говорит о видениях, звуках в голове, мучают ночные кошмары, высока вероятность развития психоза. В этом возрасте психика обладает пластичностью, на которую можно воздействовать и шизофрения излечивается.

Как заболеть шизофренией в домашних условиях

Душевные терзания при нездоровой ситуации в семье, скандалы, жестокость или полное равнодушие родителей нередко становятся причиной психических отклонений ребенка. Тревожными стали слова ведущих ученых психиатров о том, что жители крупных мегаполисов больше подвержены душевному заболеванию. Именно в городских условиях чаще возникают проблемы с коммуникациями, дети ведут себя более агрессивно. Также провоцирующими факторами являются:

• низкий социальный уровень - бедность;
• дискриминация;
• издевательства одноклассников, сверстников;
• недостаток поддержки в семье;
• одиночество, равнодушие взрослых.

Из-за перечисленных и других факторов, человек замыкается в ограниченном мире, не может решить проблемы даже собственного ребенка, из-за чего и возникают психические нарушения у детей.

Важно: главным источником моральных сил для преодоления трудностей у ребенка является родительское внимание, опека и любовь.

Развод

Вызвать шизофрению может развод родителей. Согласно исследованиям ученых, дети разведенных взрослых составляют большую часть больных шизофренией подростков. Для ребенка, отец и мать - единое целое, но после расставания, в его мозге формируется расщепленное состояние. Существует точный термин явления - шизофреногенная семья. А если семья живет в дружбе, гармонии, родители находят время для общения с детьми, постоянно проводят с ними время, занимаясь одним увлекательным делом - то риск заболевания практически сводится к нулю.

Обстановка в семье напрямую влияет на психологическое состояние любимого чада. Получить шизофрению дитя может даже при банальном споре, когда взрослые чрезмерно выплескивают эмоции. Противоположные, взаимоисключающие требования взрослых приводят к тяжелой форме заболевания - амбивалентности. В таких случаях, в душе ребенка происходят сложные процессы. Он вроде бы и любит старших, но, в то же время готов убить родителей, настолько их ненавидит.

Наркотики

Формирование психики завершается примерно к 35 годам. Наркозависящими в основном становятся в подростковом, молодые люди, когда еще нет прочной психики. К тому же, молодой организм подвергается эмоциональным перегрузкам и стрессам, а химические вещества, отравляющие организм и влияющие на мозг, усугубляют процесс. Ученые тесно связывают наркоманию и шизофрению, так как наркотики вызывают искусственное расщепление личности. Но есть и другое, противоположное мнение, что именно из-за нарушений в психике человек может пристраститься к наркотикам.

Важно: к числу психогенных и опасных веществ относятся такие наркотики, как марихуана, гашиш.

Алкоголизм

Влияние примерно такое же, как и в случае с наркотическими веществами. Компоненты спирта поражают клетки мозга, об этом можно судить по поведению выпившего человека. Мертвеют целые участки, так же, как и в случае с наркотическими средствами, антидепрессантами. Человек перестает контролировать себя, несет бред, в состоянии сильного опьянения возникают галлюцинации, агрессия и т.д.

Если в кругу наркозависящего подростка появились друзья из шизофреногенной семьи, алкоголиков, высок риск расстройства психики и развития шизофрении.

Стрессы

Казалось бы, кто не переживает из-за проблем на работе, учебе, в семье. Но все более чем серьезно. Доктора по большей мере тревожатся в этом смысле за психику детей, у которых вследствие стрессовой ситуации в детстве закладывается фундамент для серьезного, психического расстройства. Если в последующем возникает опасная ситуация, вызывающая стресс, то это может стать спусковым крючком, что чаще всего и происходит.

Напряжение

Пациентами врачей нередко становятся лица с неустойчивой психикой, несущие службу, участвующие в военных конфликтах, ставшие свидетелями акта насилия, убийства и т.д. Здесь сложно оградить каждого от серьезной и тяжелой ситуации, но при малейшей возможности, чувствительную натуру лучше не пускать на службу в армию, не загружать слишком сложной умственной или физической работой, окружить его вниманием, заботой, вовремя обратиться к психиатру, психологу для успокоения нервного расстройства.

Шизофрения излечима или нет

Близкие больного могут вызвать только сожаления, ведь страдает родной для них человек. Здесь нет ни одного момента, который мог бы скрасить ситуацию. Боль, растерянность, ужас творятся в душе, когда они задумываются о том, излечивается ли шизофрения. Но не стоит сразу паниковать. Это очередной миф, которым пугают непрофессионалы. Согласно данным статистики, примерно две трети пациентов при адекватной терапии полностью излечиваются. Дополнительный фактор исцеления крепкая семья, гармония во взаимоотношениях, еще раз убеждает всех в том, что шизофрения излечима. Все зависит от глубины психического расстройства и причин, провоцирующих развитие болезни. Определенная часть нуждается в постоянной опеке и по этой причине им требуется уход в специфических заведениях - психоневрологических пансионатах, клиниках и т.д. Благо, современная медицина обладает методами и препаратами, благодаря которым можно в разы облегчить сильнейшее расстройства, даже при самых тяжелых формах заболевания, но в подобных случаях полностью шизофрения неизлечима.

Чем опасна шизофрения

По большей части, лица с психическими патологиями несут опасность скорее себе, чем окружающим, хотя такое также случается. Близким следует быть внимательными уже на начальных этапах заболевания и бить тревогу в случаях:

Когда больной говорит о суициде (особенно в подростковом возрасте), поневоле он сигнализирует родных о проблемах и надеется на помощь с их стороны. В таких случаях любое резкое высказывание или равнодушие могут стать роковыми. Также необходимо спрятать все режущие, колющие, огнестрельные предметы, химикаты, яды, веревки. Живущим на высоких этажах придется находиться рядом с больным все время.

Опасна ли шизофрения для окружающих

О том, что человек с расстроенной психикой может угрожать жизни окружающих, мы все знаем. Постоянно слышим о насильниках, убийцах, маньяках и других страшных типах, которые совершают преступления именно по причине расщепления, раздвоенности разума. Их заставляют выполнять приказы голоса, галлюцинации, а также перенесенные в детстве психологические травмы, вызвавшие извращенное мышление и т.д. Особенно кроется в шизофрении опасность, если она замалчивается, а больной человек умен, умеет ловко скрывать свои проблемы, рассчитывает свои шаги наперед и ни у кого не возникает сомнения в его добропорядочности.

Профилактика шизофрении

К сожалению, полностью избавиться от недуга с тяжелым течением еще невозможно. Когда научатся лечить шизофрению без ремиссии - неизвестно. Во всяком случае, если таковое произойдет, а на это стоит надеяться, большинство проблем перестанут мучить людей. Не будет агрессии, страшных преступлений и даже войн, вызываемых неадекватными типами. Ну а пока можно бороться с ней доступными методами, к которым относится внимание и забота окружающих, гармоничные отношения, отсутствие конфликтов. Здоровый образ жизни, полное доверие в семье, занятия активными нагрузками - спортом, гимнастикой, увлекательными хобби будут препятствовать расстройству мышления человека, в особенности ребенка.

Быть родителем - не только огромное счастье, но и невероятная ответственность. Каждое наше слово, поступок, действие дети воспринимаю по-своему. И от того, какое слово запало в душу любимого чада - доброе или злое, зависит, какие ростки оно даст в его сознании.

Кто может заболеть шизофренией? Факторы риска

В среднем каждый сотый член нашего общества страдает шизофренией. Эти больные составляют половину всех пациентов психиатрических стационаров, если не больше. Научно-технический прогресс, ускорение ритма жизни и информационная перегрузка, ставшие в последнее время весьма весомыми факторами, влияющими на психическое здоровье, добавляют степеней риска в заболеваемость. Ввиду этого попробуем разобраться, что способствует шизофрении, и как с этим бороться.

Возраст и пол

Если смотреть на пол больных, то мужчин и женщин примерно поровну. А вот по возрастному критерию наблюдается более чёткая закономерность.

Увы, шизофрения является болезнью преимущественно молодых людей. В подавляющем большинстве случаев она дебютирует между 15-м и 35-м годами жизни. Это объясняется вполне логически - молодость, при всей её прелести, является довольно непростым периодом становления личности, и поэтому часто сопровождается различными драмами и стрессами. С другой стороны, в детстве и отрочестве психика пребывает ещё в стадии формирования, а расщепление и, тем более, распад - атрибуты более зрелых этапов. Если говорить о возрасте после 35 лет, то в этом случае личность сформирована и зафиксирована, и потому её расщепление становится весьма маловероятным. Правда, некоторые исследователи считают детский аутизм вариантом раннего развития шизофрении, но этот вопрос весьма дискутабелен.

Вопреки бытующему среди обывателей мнению, шизофрения - это не «раздвоение личности», а расщепление единого целостного рассудка на его составляющие с последующим распадом личности

Несмотря на указанные периоды формирования расщепления, следует обратить внимание, если ребёнок отрешён от действительности, странно себя ведёт или говорит, переживает приступы страха с галлюцинациями или частые ночные кошмары, не в меру дурашлив - учитывая пластичность детской психики, подобное может со временем как перейти в психоз, так и возвратиться в берега нормы, и поэтому внимательное и бережное отношение к таким детям однозначно полезно. Дополнительными факторами, требующими повышенного внимания к себе, являются комплекс неполноценности, чрезмерная мечтательность, робость, трудности при контакте с окружением или гиперпедантизм.

Наследственность

Вопрос наследственности при оценке риска заболеть шизофренией до сих пор является предметом дискуссий. Подобная спорность в первую очередь вытекает из аморфных и размытых рамок диагностики этой патологии. Психиатры до сих пор в этом вопросе не пришли к чёткому консенсусу, особенно при атипичных и лёгких, вялотекущих формах психозов. А там, где размыты рамки диагностики - там и размыта информативность исследований.

Что можно точно сказать - шизофрения не зависит от какого-то конкретного гена. Возможно, склонность к ней передаётся через сложное взаимодействие сразу нескольких генов. Некоторые исследователи подмечают факт, что по наследству передаётся склонность не так к конкретно шизофрении, как к психическим заболеваниям вообще.

Кроме непосредственной передачи от родителей, склонность к шизофрении часто может возникнуть под влиянием спонтанно мутировавшего гена.

Как бы то ни было, зависимость от психического состояния родителей однозначно есть. Пока что нет единого мнения, задействованы ли тут больше гены, или всё же больше воспитание, роль которого в формировании нормальной психики трудно переоценить. Скорее всего - генетика и влияние родителей в данном вопросе тесно связаны между собой. По выражению выдающегося психиатра Фомы Чекана - «шизофрения зреет из поколения в поколение, и однажды пробивается и манифестирует».

В последнее время набирает популярность термин «стресс-диатез», означающий особое состояние предрасположенности, вызванное совокупностью биологических (генетика), социальных и психологических факторов воздействия на детскую психику.

Есть данные, что на риск развития шизофрении влияют особенности внутриутробного развития и, в частности, уровень адекватности витаминизации материнского организма во время начала формирования коры головного мозга плода - чаще заболевают рождённые зимой и ранней весной.

Ситуация в семье

Взаимоотношения родителей с ребёнком и между собой носят определяющую роль для формирования личности будущего взрослого человека. Поэтому не мудрено, что если что-то в семье не так - риск заболеть душой многократно возрастает.

По данным учёных, шизофренией значительно чаще болеют городские жители, особенно в мегаполисах. Бедность, социальное неблагополучие и разные формы дискриминации в детстве (травля, издевательства сверстников) тоже способствуют повышению риска пасть жертвой этой патологии. Некоторые исследователи небезосновательно полагают, что все эти факторы имеют нечто общее. А именно - одиночество, недостаток социальных связей, осутствие нормальной внутрисемейной коммуникации и поддержки. Действительно - быстрый ритм жизни мегаполиса, безработица или бедность весьма часто способствуют тому, что взрослый человек замыкается в себе и своих проблемах, и не находит времени для собственных детей. Родительская поддержка является одним из весомейших факторов стабилизации психики в раннем возрасте. Поэтому психологи так настоятельно рекомендуют уделять должное время воспитанию.

В пользу гипотезы о роли семейной атмосферы говорит то, что среди шизофреников отчётливо больше детей разведённых родителей, чем в генеральной популяции. Исследования ряда учёных показали, что даже если родители живут вместе и уделяют должное внимание своим детям, атмосфера в семье играет одну из доминирующих ролей. В воспитании целостной психики влияние отца и матери - это влияние двух половинок единого целого. И если эти половинки по какой-то из причин психологически далеко друг от друга, то это непременно будет деструктивно влиять на личностную целостность их ребёнка. Психиатры называют такие семьи шизофреногенными.

Высокий риск шизофреногенности несут даже, казалось бы, обычные и заурядные ситуации, где родители имеют противоположные мнения, которые эмоционально выплёскивают на ребёнка. Наиболее тяжёлым является влияние противоположных или взаимоисключающих инструкций к действию, получаемых от родителей. Подобные вещи, если повторяются часто, могут спровоцировать формирование амбивалентности - одного из основных симптомов шизофрении, отражающего расщепление в эмоциональной сфере больного.

Враждебность между родителями, эмоциональная напряжённость или холодное отмежевание друг от друга накладывают свой печальный отпечаток на формирование эмоциональной сферы детей. Пустота и отсутствие эмоциональной точки опоры лишают их психику должной стабильности к внешним воздействиям и внутренним переживаниям.

Гиперопека со стороны отца, матери или обоих родителей, чрезмерная заботливость и доминирование их над ребёнком - это другой конец одной и той же палки. Подобное отношение деструктивно влияет на формирование собственной воли, которая, связывая в единое целое разные мысли и желания, является одним из основных стабилизаторов психики.

Видео о гиперопеке и её последствиях

Наркомания

Психоактивные вещества, если их принимают до завершения формирования взрослой психики, оказывают очень жёсткое влияние на личность. Сдвигая восприятие и нарушая целостность протекания мыслительного процесса, наркотики вносят в и без этого трудный с возрастной позиции период сумятицу и хаос.

Шизофрения и наркомания тесно связаны, а потому не всегда возможно определить причинно-следственные связи. Так, наркотики способны спровоцировать приступ расщепления психики, это вполне очевидный факт, но в то же время есть вероятность, что больные шизофренией используют наркотики как способ избавиться от негативных ощущений, вызванных заболеванием.

Естественно, подобные эксперименты не могут не сказаться на риске заболевания психическими болезнями, и особенно шизофренией. Увы, наиболее опасными с этой точки зрения являются наиболее безвредные в плане возникновения зависимости вещества, такие как продукты из конопли (марихуана и гашиш), ЛСД-25, псилоцибин и прочие галлюциногены. Поэтому подростки, балующиеся наркотиками, наряду с детьми из шизофреногенных семей наиболее подвержены заболеваемости шизофренией.

Стресс

Каждый из нас когда-либо испытывал стресс. Нет нужды описывать, насколько подобное состояние влияет на мышление. Если стрессы или психотравмы были в раннем детстве - то это может заложить фундамент будущего развития психической болезни. Стресс в более позднем возрасте может послужить её пусковым фактором, что, к сожалению, часто и случается.

Большинство людей на определённом этапе своей жизни заводит семью и, как мы уверены, наши читатели - не исключение. Если Вы внимательно прочитали эту статью, то, надеемся, Вы поняли, какую огромную роль имеют, казалось бы, мелочные и незначительные неурядицы на то, кем станет маленький человек, которому, если всё сложится хорошо, Вы дадите или уже дали жизнь. Будьте внимательны и заботливы, но при этом помните - всё хорошо, что в меру.

Как люди становятся шизофрениками?

Шизофрениками люди становятся постепенно. Приведу классический яркий пример, который встречается у многих пациентов (конечно, такой сценарий далеко не у всех). Первые звоночки часто видны еще в детстве (аутистические черты). Как рассказывали многие родители, это были идеальные дети - играли себе тихо в углу, придумывали сами себе игры (зачастую нелепые), с другими детьми общались неохотно, никуда не лезли, не баловались, не устраивали погром в квартире (потому что у таких детей снижено естественное любопытство), а родители любовались: "какой же у нас хороший ребенок - никаких проблем с ним нет". Проблемы начинаются в садике. Такой ребенок не может найти контакт с детьми, его не понимают, обижают. Начинаются истерики, ребенок отказывается посещать это учреждение. В школе такие дети тоже выглядят чудаками. Небрежные, вычурные, странные или наоборот излишне педантичные, скурпулёзные, мелочные, капризные, высокомерные.

Близится переходный возраст, в организме гормональный всплеск. Проблемы множатся. Начинаются суицидальные наклонности, побеги из дома, конфликты с родителями, учителями, сверстниками. Начинается погружение с головой во всякую изотерику, мистику, религию и прочее.

Кгодам проскальзывает психопродуктивная симптоматика (бредовые идеи, голоса). Человек попадает в психбольницу с приступом психоза. Вот тогда и выставляется диагноз "шизофрения" (до этого ребенку ставятся самые разные безобидные диагнозы - ЗПР, СДВГ и прочее). Подробнее о развитии симптоматики я отвечал здесь: Как образуется и проявляется шизофрения?

У другой части пациентов долет всё нормально, был обычным ребенком, а потом вдруг начинается болезнь.

Как заболеть шизофренией? 🙂

Просто интересно это возможно при каких условиях?

А шизофрения - болезнь серьезная и наследственная.

Кстати, многие великие люди от политики и искусства болели шизофренией, что не помешало им быть великими.

А если долго находиться в состоянии депрессии, можно заболеть душевно, но это - все равно не шезофрения. Живи и радуйся, тебе это не грозит, ибо ни один шизофреник не признался в своей болезни. (Это тоже признак болезни, один из них)

либо тебе предначертано ей заболеть, либо нет

Если вы при помощи этого диагноза желаете избавится от прохождения воинской повинности то лучше почитайте «Похождения бравого солдата Швейка» Ярослава Гашека. Там описано не мало приемов как себе искалечить.

Но есть способ из-за которого будите глючить чуток◇:

1Лягте на пол закройте глаза.

2Когда на чьнете погружаться во тьму. Или будет чувство падения.

Будет звон в голове, кружение головы. Но есть одно «НО» если предметы поехали то сработало. (поехали значит они сами стоят а фантомы движуться с ваше взглядом.

У меня так всегда я к этому давно превыкла.

Знаете что будет после вызова духа в полной тьме. Вы можете замететь призрака или не его.

Если будут вопросы пишите мне в ВК. Авотарка виде зимней природы. Я Анжелика Гусева.

Как заболеть шизофренией

Это похоже на сон, но это не сон, поскольку вы не спите.

И потому, что вы не спите, вы никак не имеете возможность проснуться.

Шизофрения представляет собой тяжелое и распространенное психическое заболевание. В настоящее время лишь В США шизофренией страдают около 2 миллионов человек. Но не обращая внимания на тяжесть этого заболевания, доктора способны существенно либо, по крайней мере, частично уменьшить страдания больного и его родных.

В последнее время появляются новые действенные лекарственные препараты, каковые разрешают значительно облегчить жизнь, как самих больных, так и их родственников. Посредством новых лекарств возможно свести к минимуму необходимость госпитализации больных шизофренией и добиться того, что жизнь их станет более независимой и продуктивной.

В отсутствие лечения, шизофрения может уничтожить жизнь больного, его семьи а также общества. Потому, что для шизофрении свойственны необычные трансформации личности и поведения, которое может принимать неприятные а также страшные формы, общество часто отторгает таких больных. И тогда они страдают от нищеты и довольно часто не имеют постоянного места жительства. При отсутствии надлежащего лечения больные шизофренией смогут умереть в следствии самоубийства.

Не существует какого-либо одного симптома, который был бы обычен лишь для шизофрении. Все симптомы этого заболевания возможно замечать у больных другими психическими заболеваниями. Отдельные симптомы шизофрении смогут изменяться со временем. Многие симптомы у дам протекают легче.

Нарушения восприятия. Самые простые звуки, переживания либо объекты повседневного быта смогут вызывать у больных шизофренией неадекватную реакцию. Окружающий мир может пугать их. Они смогут быть чрезмерно чувствительны к предметам определенной формы либо цвета, или к шуму. Больные время от времени теряют чувство четких границ между окружающими и собственной личностью их людьми либо предметами.

Галлюцинации, абсурд, иллюзии и спутанность мыслительных процессов. В большинстве случаев, больные шизофренией испытывают слуховые и зрительные галлюцинации, и абсурд. Содержание бредовых идей возможно самым разным. Больной возможно убежден, что он Всевышний, либо что он может контролировать мысли окружающих. У больных шизофренией довольно часто отмечается фрагментарное либо спутанное сознание и бессвязная обращение.

Поменянные либо стертые эмоции. Реакция больного шизофренией на окружающую реальность довольно часто выясняется неадекватной. Больной может засмеяться, определив о смерти близкого человека, либо высказывать недовольство по поводу выигрыша футбольной команды, за которую он болел ранее. Время от времени больной шизофренией оказывается бесстрастным ко всему, что происходит около. Исходя из этого ясно, что общение с этими больными часто бывает очень тяжёлым либо по большому счету неосуществимым, исходя из этого они довольно часто оказываются в полной изоляции

Другие трансформации поведения. Шизофрения может проявляться заторможенностью движений либо повторяющимися однообразными действиями и жестами (ритуальное поведение), к примеру, ходьбой по кругу. У некоторых больных отмечается потеря инициативы и нерешительность в принятии решений. В тяжелых случаях больной по большому счету теряет контакт с окружающими. Он может всецело прекратить говорить и двигаться, находиться в фиксированном положении в течение долгого времени.

При постановке диагноза шизофрения, доктор должен исключить другие вероятные заболевания, связанные с органическим поражением мозга, каковые смогут проявляться сходными симптомами. Диагноз шизофрении ставится при условии, в случае если у больного в течение не меньше 6 месяцев наблюдаются психотические состояния, потеря эмоции действительности, нарушения социального контакта и мышления, и другие психические расстройства.

Шизофренией может заболеть любой человек любого возраста, кроме того детского. Но у примерно 75% больных первые симптомы появляются в возрасте от 16 до 25 лет. Люди старше 40 лет заболевают шизофренией значительно менее, причем мужчины болеют пара чаще, чем дамы.

Не смотря на то, что шизофрения очевидно связана с наследственной предрасположенностью, для подавляющего большинства людей возможность заболеть все же мала. В случае если никто из ваших родных родственников ни при каких обстоятельствах не болел шизофренией, то в 99 случаях из 100 вы также не заболеете. В случае если болен один из ваших своих родителей, сестра либо брат, то возможность того, что вы сами останетесь психически здоровы, равна 90%. В случае если кроме того оба родителя больны шизофренией, то с возможностью 60% их дети не заболеют. В случае если болен близнец, то возможность того, что заболеет другой близнец, образовывает 30%.

Ученые до сих пор не знают правильных обстоятельств этого заболевания, но точно как мы знаем, что мозг больного шизофренией отличается от мозга психически здорового человека. В соответствии с последним научным данным, шизофрения связана с нарушениями биохимических реакций и некоторых структур головного мозга. Шизофрения - ото такое же органическое повреждение мозга, как, к примеру, рассеянный склероз, паркинсонизм либо заболевание Альцгеймера. Существуют теории, растолковывающие шизофрению как следствие вирусной инфекции, перенесенной в раннем возрасте, либо незначительной родовой травмы мозга, но их нельзя считать доказанными.

Не смотря на то, что наследственный фактор, без сомнений, играется определенную роль в развитии шизофрении, он не есть решающим. Многие исследователи считают, что, как и в случае сердечно-сосудистых болезней, рака, диабета и других хронических болезней, возможно унаследовать от своих родителей только повышенную предрасположенность к заболеванию шизофренией, которая может реализоваться лишь при определенных событиях.

Симптомы шизофрении поддаются медикаментозному лечению. Но, как и в случае диабета, пока еще не отыскано лекарство, разрешающее всецело излечить заболевание. Одновременно с этим в психиатрии имеются лекарства, каковые разрешают ослабить симптомы у подавляющего большинства больных шизофренией.

Лекарства, используемые для лечения шизофрении. называются антипсихотическими либо нейролептическими средствами (из этих препаратов при лечении шизофрении употребляются галоперидол, трифтазин, зипрекса, рисполепт, циклодол). Они подавляют галлюцинации, абсурд, восстанавливают мыслительные процессы. По-видимому, антипсихотические средства корректируют нарушения биохимических реакций в клетках мозга, вызванные заболеванием.

Психосоциальная реабилитация. Сама по себе психотерапия неспособна излечить симптомы шизофрении, но личные и групповые занятия смогут оказать серьёзную моральную поддержку и создать дружескую атмосферу, которая крайне важна как для самих больных, так и для их родных. Особыми изучениями было продемонстрировано, что те больные, каковые в дополнение к простой медикаментозной терапии посещали группы психосоциальной реабилитации, переносили заболевание намного легче.

Госпитализация. Нужно госпитализировать тех больных, у которых отмечается острая форма шизофрении особенно в начальном периоде болезни. По окончании курса действенной медикаментозной терапии большая часть таких больных смогут продолжить лечение в группах поддержки, реабилитационных центрах либо амбулаторно. Значительно чаще повторные рецидивы и обострения наблюдаются у тех больных, каковые самостоятельно прекращают прием лекарств вопреки рекомендациям доктора.

Лечение современными медикаментозными препаратами оказывается достаточно действенным у подавляющего большинства больных шизофренией, и возможности на будущее представляются достаточно обнадеживающими. Новейшие экспериментальные исследования нейрофизиологии мозга и психофармакологии разрешают сохранять надежду на то, что медикаментозная терапия шизофрении будет еще более действенной и окажет помощь еще большему числу больных.

По данным статистики, примерно 25% больных шизофренией, принимавших антипсихотические препараты систематично в течение 10 лет, становились фактически здоровыми. Состояние еще 25% больных улучшалось существенно, и вдобавок у 25% - умеренно. Около 15% больных не реагировали на лечение, а 10% умирали в течение указанного срока, главным образом, в следствии самоубийства либо несчастного случая.

В первую очередь больной шизофренией испытывает недостаток в правильном диагнозе, своевременном и раннем лечении. Помимо этого, больному нужно сочувствие, познание и уважение. Как и любому другому больному важным хроническим заболеванием, человеку, страдающему шизофренией, нужна помощь и поддержка для преодоления страха и изоляции, вызванных не только самой заболеванием, но и бессчётными предрассудками, связанными с ней.

Потому, что шизофрения затрагивает многие функции организма, больной довольно часто испытывает недостаток в физической помощи - начиная от личной гигиены и заканчивая выбором наиболее подходящего рациона питания и контроля над регулярным приемом лекарств. Не смотря на то, что при верном и регулярном лечении большая часть больных шизофренией может возвратиться к полноценной жизни, кроме того в этом случае им требуется помощь в поиске работы, жилья, одежды, финпомощи и т.д.

Как вы имеете возможность оказать помощь? Если вы понимаете, что близкий вам человек болен шизофренией, то наиболее ответственное из того, что вы имеете возможность для него сделать - это оказать помощь отыскать действенное лечение и настоять на том, дабы он придерживался этого лечения.

Как бороться с симптомами? В то время, когда вы сталкиваетесь с симптомами шизофрении у близкого вам человека, то вам будет намного проще совладать с обстановкой, если вы определите о болезни как возможно больше. Постарайтесь осознать, хотя бы примерно, что приходится испытывать больному, и из-за чего шизофрения вызывает необыкновенное либо конфликтное поведение.

К примеру, крайне важно понимать, что абсурд и галлюцинации воспринимаются больным как настоящие голоса, образы либо события. Не нужно спорить с больным, смеяться над ним либо казаться весьма обеспокоенным. Попытайтесь осознать, что ощущает пациент, оставаясь спокойными сами, и постарайтесь успокоить больного.

Как справится с кризисом? В некоторых случаях поведение больного шизофренией возможно весьма необычным а также страшным. В случае если вам пришлось столкнуться со необычным поведением больного, то попытайтесь сохранять хладнокровие. При общении с больным тон ваших высказываний не должен быть осуждающим, а сами высказывания должны быть предельно ясными и убедительными.

Необычное поведение не всегда опасно. Кроме того в случае если поведение больного делается угрожающим, вам нужно сохранять хладнокровие и четко воображать себе границы допустимых отклонений в поведении. В тех случаях, в то время, когда вы видите, что вы не в состоянии не допустить страшных поступков со стороны больного, вам направляться обратиться за специализированной медпомощью либо вызвать по телефону бригаду неотложной помощь психиатра и в качестве последней меры привести к милиции. Ваша безопасность, безопасность окружающих и больного неизменно должны быть поставлены во главу угла.

Что делать, в случае если кто-то из ваших родных болен шизофренией?

Диагноз шизофрении - это не только тяжелый удар для самого больного, но и важное опробование для его родных. Многие семьи стараются скрыть тот факт, что кто-то из их родственников страдает шизофренией, и пробуют сами совладать с заболеванием. В следствии такие семьи остаются один на один с целым рядом неприятностей. В случае если кто-то из ваших родных болеет шизофренией, то вы сами особенно нуждаетесь в понимании, любви и поддержке со стороны окружающих. Вам необходимо осознать, что, как рак, диабет либо другое хроническое заболевание, шизофрения вызвана внутренними процессами в головном мозге больного, а не вашими ошибками в обращении с ним. Вас нельзя обвинить в происхождении болезни. Не забывайте, что вы не одиноки.

Шизофрения не должна уничтожить вашу семью. Запрещено всецело погрузиться в переживания и заботы, связанные с заболеванием близкого человека. Помните про свои дела и про отдых и не разрешайте болезни поглотить вас полностью. Ученые уверены в том, что новые открытия и новые способы лечения принесут надежду на излечение многим больным. Однако, старайтесь сделать так, дабы жизнь больного уже сейчас была приемлемой, и попытайтесь сделать приемлемой вашу собственную жизнь.

Потому, что больные шизофренией довольно часто не знают, что они больны, их тяжело либо кроме того нереально убедить в необходимости лечения. В случае если состояние больного ухудшается, а вы не имеете возможность ни убедить, ни вынудить его лечиться, то вам, быть может, нужно будет поместить его в психиатрическую поликлинику без его согласия.

Основной целью, как принудительной госпитализации, так и законов, регулирующих ее, есть обеспечение безопасности самого больного, находящегося в острой стадии, и окружающих его людей. Помимо этого, в задачи госпитализации входит кроме этого обеспечение лечения больного, пускай кроме того кроме его жажды. В России нужные сведения возможно взять в медицинских либо публичных организациях соответствующего профиля.

Спустя полгода после своего 17-летия Юля отказалась выходить из своей комнаты: ей стало казаться, что другие читают ее мысли и строят козни против нее. На все расспросы она сквозь зубы отвечала, что все в порядке. Родители думали, что дочь страдает от разрыва с молодым человеком, и надеялись, что именно этим объясняются странности в ее поведении. Лишь когда Юля начала слышать голоса в пустой комнате (она подозревала, что где-то установлен таинственный передатчик, который их посылает), в момент просветления она сама сказала себе, что это ненормально…

«Когда мы думаем о сумасшествии, чаще всего мы представляем человека с шизофреническим расстройством, - рассказывает психолог Филип Зимбардо. - Шизофрения - это расстройство психики, при котором сознание распадается на фрагменты, мышление и восприятие искажаются, а эмоции притупляются».

Запускает болезнь, как правило, сильный стресс, другое серьезное заболевание или атмосфера в семье

Болезнь может начинаться постепенно, и ее первые признаки легко спутать с кризисом переходного возраста. Тем более что медицинские исследования (МРТ, анализ крови) шизофрению не выявляют. Она может принимать более или менее серьезные формы. Кто-то будет погружаться все глубже в болезнь и проведет большую часть жизни в больнице. У других симптомы ослабеют настолько, что они смогут вести самостоятельную жизнь, работать. Чтобы успешно противостоять болезни, важно как можно лучше ее понять. Мы попросили экспертов ответить на вопросы, которые беспокоят родителей больше всего.

Каковы основные симптомы?

Шизофрения часто впервые проявляется между 15 и 25 годами. Замкнутость, неспособность действовать, трудности в общении, перепады настроения - некоторые симптомы шизофрении действительно напоминают проявления подросткового кризиса. Но нет причин серьезно беспокоиться, пока отсутствуют галлюцинации, бред и нарушения речи.

Галлюцинировать - значит воспринимать (видеть, слышать или ощущать) то, что не существует, но кажется реальным. «Галлюцинация возникает из-за того, что некоторые свои неприятные мысли или чувства человек воспринимает как нечто ему не принадлежащее, отдельное от него, и они принимают форму тревожных видений или голосов», - объясняет клинический психолог Татьяна Воскресенская. Например, человек с тяжелым чувством вины может в галлюцинациях видеть банду мучителей (символизирующих наказание), которые хотят его похитить.

Обычные странности подростка? Но если они продолжаются много месяцев подряд, можно предположить болезнь

Бред - ложные представления, которые сохраняются, несмотря на факты, свидетельствующие об обратном (так, Юля объясняла свои «голоса» существованием «передатчика»). И, как ни парадоксально, это тоже попытка самоисцеления.

«Усилием воображения подросток создает для себя картину мира, более понятную и менее болезненную, чем реальная, - рассказывает психиатр и психотерапевт Сергей Медведев. - Это способ справиться с ситуацией, которая для него непереносима. И хотя этот способ не слишком хорош и лишает его возможности приспособиться к окружению, другого у него в этот момент просто нет».

Психиатр Игорь Макаров в «Лекциях по детской психиатрии» рассказывает о подростке, к которому по ночам приходили «динозавры и бегемоты, с красными рогами, красными зубами. «У них зверские голоса… дикие… И они говорят, чтобы я с кем-нибудь поссорился, с мамой подрался…» Бред помогает больному «связать свою тревогу с каким-то объектом, найти ей объяснение и тем ее хотя бы немного успокоить», - уточняет Татьяна Воскресенская.

И наконец, во время острых состояний наблюдаются нарушения речи. Связность высказываний утрачивается. «Шизофреник общается с воображаемыми персонажами по поводу воображаемой ситуации и не способен внятно рассказать, что с ним происходит», - рассказывает Татьяна Воскресенская. Также больные изобретают новые слова, наделяя их смыслом, который понятен им одним. Однако у больных бывают моменты относительного покоя, когда они легче вступают в диалог.

Откуда берется шизофрения?

Мы вынуждены признать: точных причин болезни никто не знает. Выдвигаются три гипотезы.

Первая - генетическая. «Риск оказаться шизофреником возрастает, если это расстройство есть у кого-то из близких родственников», - утверждает исследователь шизофрении Ирвинг Готтесман. Но дело тут не только в наследственности. Запускает болезнь, как правило, сильный стресс, другое серьезное заболевание или атмосфера в семье - болеющий родственник, общаясь с ребенком, может передавать ему свои страхи и особенности поведения.

Вторая - биологическая. С точки зрения биологии подростковый возраст - период, когда перестраиваются мозговые структуры. Одни нейронные связи возникают, другие исчезают. «Возможно, у некоторых подростков происходят «аварии», которые нарушают способность справляться с напряженными ситуациями и сильными чувствами, - поясняют психиатры Ракель Гур и Годфри Перлсон. - Но они могут просто сопровождать болезнь, а причина ее - в чем-то другом».

Третья гипотеза - психоаналитическая. Cогласно ей, «к болезни склонны те, кто бессознательно воспринимает себя как часть материнского тела, - поясняет психоаналитик Виржини Меггле. - Такой человек неспособен справляться с ситуациями, символически представляющими отделение от родителей: экзамен в школе, развод, сексуальные фантазмы, потеря близкого человека. Они травмируют его и могут спровоцировать начало болезни».

«Я должен помнить, мой сын и его болезнь - это не одно и то же»

Александр, отец 23-летнего Николая: «Я плохо уживаюсь с болезнью моего сына. То, что он переносит, - невыносимо, и то, чему он подвергает своих родных, тоже невыносимо. Шизофрения искажает отношения: мне необходимо как-то отделять своего ребенка от его болезни. Но он-то этого различия не делает: «Это нормально, что я не прибираюсь у себя в квартире: я болен. Это нормально, что я тебе звоню по восемь раз за рабочий день или что я никогда не отвечаю на оставленные тобой сообщения: я болен». Чтобы выстоять перед этим, надо помнить, что мы хотели этого ребенка, что он не сводится только к своей болезни, что это сын, брат, внук…

Чтобы держаться, я собирал информацию о болезни, лечении. Но в конечном итоге я мало что знаю. Это ситуация, к которой я никогда не привыкну и которую нельзя изменить. У меня есть ребенок. Он живет. Он без конца к нам обращается. Он не знает отдыха и не дает нам передышки. Я попытался поставить между ним, болезнью и собой какой-то барьер, который как-то ограждал бы и семью, и его самого: например, прежде чем отправить ответ на его сообщение, я его долго обдумываю, стараюсь оценить то, что он мне говорит, в зависимости от состояния, в котором он, по моему представлению, находится.

Мы ведь никогда не можем влезть в голову другому, особенно тому, кто страдает психическим заболеванием. Я не на его месте и отказался от попыток встать на его место. Иногда мне кажется, что он понимает меня лучше, чем я его. Это ужасно. У меня ни в чем нет уверенности... Единственное, что мне известно, это что любовь - лучшее лекарство. Я стараюсь сохранить ее и любить своего сына».

Винить ли наркотики?

Почти каждый пятый из 18–24-летних сообщает, что его знакомые употребляют наркотики. Но численность больных шизофренией, по данным Всемирной организации здравоохранения, остается стабильной и одинаковой во всех странах (примерно 1% населения, что соответствует почти полутора миллионам человек в России). Многие из них никогда не употребляли наркотических веществ. Однако наркотики, в том числе курение марихуаны, могут ускорять развитие болезни и влиять на частоту и тяжесть рецидивов, что признает большинство психиатров.

«Даже легкие наркотики снижают барьер между сознанием и бессознательным, и оттуда прорываются пугающие импульсы. В некоторых случаях это провоцирует болезнь», - подчеркивает Татьяна Воскресенская.

Делает ли болезнь человека опасным?

«Опасность больных шизофренией сильно преувеличена, - уверен Сергей Медведев. - Если они попадают в криминальные ситуации, то чаще в качестве жертвы». Шизофреник гораздо опаснее для себя самого, чем для других. Склонность к насилию может появиться у него главным образом под действием болезненных галлюцинаций - например, когда он начинает думать, что перед ним не его отец, а демон. В моменты острого кризиса шизофреник не отдает себе отчета в тяжести своего состояния. Иногда необходима временная госпитализация, чтобы защитить человека от него самого, избежать попыток самоубийства.

К кому обращаться?

«Имеет смысл выбрать опытного специалиста, того, кому вы будете доверять, - рекомендует Сергей Медведев. - Это не обязательно психиатр, можно обратиться к психологу, социальному педагогу или врачу общей практики. И уже специалист поможет принять решение, куда направить пациента на консультацию и лечение».

По Закону о психиатрической помощи родители имеют право привести к психиатру ребенка до 15 лет. «При этом они могут прийти для начала даже без него, - продолжает Сергей Медведев, - их присутствие более значимо, чем присутствие ребенка. Потому что именно им предстоит принимать решение и влиять на ситуацию». После этого для обращения к психиатру необходимо согласие самого пациента. «Но речь всегда идет не о том, чтобы менять человека, а о том, чтобы ему помогать», - подчеркивает Сергей Медведев.

Состояние примерно 25% тех, у кого была диагностирована шизофрения, в конце концов стабилизируется

Помогает ли лечение?

Методы лечения шизофрении постоянно совершенствуются. Они сочетают медикаменты и психотерапию, которая позволяет подростку понять, почему он не сумел выстроить для себя внутреннее пространство. Она также помогает ему найти опору, - это может быть литературное творчество, рисование, фотография, забота о животных, музыка… «Очень важно увидеть особый дар каждого больного, - подчеркивает Виржини Меггле. - Да, действительно, никто не знает, как вылечить шизофрению, но с ней можно управляться. Постарайтесь понять своего ребенка».

Шизофреники способны научиться осознавать свою болезнь, даже если не могут полностью ее контролировать. А состояние примерно 25% тех, у кого была диагностирована шизофрения, в конце концов стабилизируется. Сергей Медведев добавляет, что «современные средства реабилитации и психотерапии позволяют достигать такой ремиссии (ослабления симптомов), что, увидев шизофреника в этот период, незнакомый с его историей психиатр не поставил бы ему такой диагноз».