Топики после операции по удалению молочной железы. Питание при раке молочной железы. Информативное видео на тему: «Питание и рак молочной железы»

14.04.2020

Виды фиброаденоматоза

Заболевание сопровождается образованием кист в груди вследствие патологического разрастания соединительных тканей. Является узловой формой мастопатии, имеющей четкие контуры и мелкозернистую поверхность.

По МКБ-10 (Международная классификация болезней) имеет код №60.2.

Различают следующие виды фиброаденоматоза молочной железы:

Ведущие клиники в Израиле

Фиброаденоматоз молочной железы смешанного типа – сочетает в себе признаки нескольких разновидностей фиброаденом. При данном виде заболевания уплотнение разрастается внутри протока и за его пределами.

В медицине встречается такое понятие, как SUSP-фиброаденома. Это означает подозрение на фиброаденоматоз молочной железы. Также фиброаденоматоз подразделяют на такие виды, как четко выраженный, выраженный незначительно и умеренно выраженный. Но точных характеристик для этих разновидностей фиброаденоматоза нет.

Лечение фиброаденоматоза молочной железы

Аденоматоз молочной железы лечат исходя из возраста женщины, разновидности и стадии заболевания. При этом важны результаты анализов на гормоны и эндокринные заболевания. Применяют два вида лечения:

консервативное лечение;
хирургическое вмешательство.

Под консервативным лечением понимается лечение лекарственными препаратами. Данный метод применяется при наличии мелких кист и для лечения заболеваний, ставших причиной развития фиброаденоматоза.

Для восстановления гормонального фона применяются препараты:

Эутирокс – для лечения заболеваний щитовидной железы, гипо- и гипертиреоза;
Тамоксифен – снижает выработку в яичниках эстрогена;
Жанин – восстанавливает менструальный цикл;
Даназол – содержит андрогены, снижает выработку гормонов гипофиза, влияющих на выработку эстрогенов;
Дюфастон – повышает уровень прогестеронов;
Достинекс – уменьшает концентрацию в крови пролактина.

В дополнение к этому в обязательном порядке назначаются витаминные комплексы, имеющие в своем составе витамин А, ослабляющий действие гормонов эстрогенов, витамин В, снижающий выработку пролактина, витамин Е, усиливающий действие прогестеронов, а также витамины С и РР для укрепления сосудов и улучшения кровообращения.

Назначаются также успокоительные средства, обезболивающие препараты на растительной основе (мамоклам) и препараты для нормализации работы печени (карсил, эссенциале форте).

Как дополнение также применяют лечение народными средствами. В растениях содержатся фитогормоны, нормализующие выработку эстрогена, прогестерона и пролактина. Для изготовления народных лекарственных средств используют жасмин, гранат, подорожник, шалфей, чеснок, ячмень, календула, алтей и др.

Перед применением народных средств необходимо проконсультироваться с врачом .

С помощью хирургического вмешательства удаляется крупный фиброкистоз, локализированный в определенном участке груди. Проводят иссечение очага поражения. Возможно удаление отдельного сектора молочной железы. Когда обнаруживаются множественные фиброаденомы, расположенные по всему объему, пораженную железу удаляют полностью. После проведения операции иссеченный участок фиброза отправляется на анализ. Данный вид лечения может гарантировать полное излечение. После операции могут появиться температура, покраснение кожи, болезненность.

Профилактика фиброаденоматоза молочной железы

Одной из важнейших мер профилактики фиброаденоматоза является укрепление иммунитета, а именно сбалансированное питание, богатое витаминами, применение витаминных комплексов, в составе которых имеются йод, улучшающий работу щитовидной железы, селен – оказывает противораковое действие и другие важнейшие элементы.

Необходимо отказаться от курения, не употреблять алкоголь, носить удобное белье, избегать травмирования груди, меньше подвергаться стрессам. Для поддержания нормального гормонального фона необходимо вести регулярную половую жизнь, как можно дольше вскармливать грудью, избегать абортов, правильно использовать контрацептивы. Ежемесячно нужно проводить самостоятельно пальпацию грудины и по возможности обращаться за консультацией к маммологу.

Фиброаденома и ЭКО

Проведение процедуры ЭКО при фиброаденоматозе молочной железы вызывает множество споров, так как фиброаденоматоз является гормонозависимым заболеванием. При процедуре ЭКО применяются гормональные препараты, способные ускорить рост опухоли и усилить болевые ощущения.

Неизвестно как может повести себя организм в этом случае. Вопрос о том, стоит ли проводить процедуру экстракорпорального оплодотворения при фиброаденоматозе решает врач-онколог.

Фиброаденоз прогноз

К счастью большинства пациенток, фиброаденоматоз молочной железы поддается полному излечению. У большинства больных излечение возможно посредством нормализации гормонального фона. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем быстрее его можно вылечить, прибегая к более щадящему способу терапии.

По мнению многих врачей развитие многих заболеваний связано с психосоматикой. Под этим понимается, что от состояния души, различных переживаний и мыслей, настроения и самовнушения может начать свое развитие любое заболевание. Поэтому каждый человек должен вести правильный образ жизни, больше отдыхать и беречь свое здоровье, избегая частых стрессов, негативных эмоций и переживаний.

Видео по теме

Наиболее часто встречаются различные доброкачественные образования. Такие отклонения в строении груди объединяются под термином фиброаденоматоз – дистрофические изменения в молочной железе. Несмотря на то, что данные образования являются доброкачественными, не стоит исключать развитие в . Именно потому при появлении даже незначительных уплотнений в груди необходимо пройти обследование у маммолога, а также сопутствующие исследования и лечение

Что это такое

Фиброаденоматозом молочной железы называют комплексные процессы, которые характеризуются пролиферацией. Такое разрастание клеток образует неправильное соотношение соединительной и эпителиальной ткани. При этом образуются изменения фиброзного, пролиферативного, кистозного характера.

Виды фиброаденоматоза:

фиброзный: соединительная ткань разрастается в фиброзную, нарушается структура волокон ткани;
дольковый: увеличение количества долек в молочной железе за счет разрастания соединительной ткани;
пролиферативный: эпителий разрастается в области молочных ходов и кист, которые успели образоваться;
протоковый: расширение и разветвление имеющейся сети протоков;
кистозный: возникновение кистозных полостей различного размера в большом колиестве.

Код по МКБ-10

По международной классификации болезней Десятого пересмотра фиброаденоматоз относится к доброкачественным новообразованиям молочной железы D24.

Причины

Основной причиной возникновения фиброаденоматоза является гормональный сбой. Он может возникать в следующих ситуациях:

изменение в состоянии щитовидной железы: избыток или недостаток гормонов значительно влияет на гормональный баланс;
стрессовые ситуации: длительные и постоянные стрессы, психоэмоциональный срывы влияют на работу эндокринных желез, что и вызывает гормональный дисбаланс;
проблемы сексуального характера: нерегулярные половые отношения, отсутствие постоянного партнера, неудовлетворение сексуальной жизнью;
гинекологические заболевания, в основном воспаления яичников: на фоне болезней происходит изменение выработки прогестерона и , дисфункция яичников, нарушение менструального цикла;
поздняя первая беременность: после 35 лет;
проведение аборта;
отказ от : провоцирует застойные процессы в молочной железе;
заболевания печени: несвоевременное или неполное выведение продуктов распада гормонов.

В зону риска входят женщины после 40 лет. Особенно следует контролировать здоровье при наступлении менопаузы или постменопаузы. Поэтому, при достижении этого возраста требуется более частое посещение маммолога для профилактических обследований.

Симптомы

К общим признакам фиброаденоматоза относят:

Боли в груди колющего характера: нарастают перед началом менструации.
Чувство давления в области груди.
отдает в плечо, под лопатку.
: самопроизвольные или при надавливании.
Увеличение лимфоузлов в подмышечной области.
Нарушение психоэмоционального состояния: раздражительность, агрессивность.
Потеря сна.

Усиление признаков возникает при физическом или психическом перенапряжении. При этом каждый признак может выявляться как самостоятельно, так и в комплексе с другими. При наблюдении хотя бы одного из них нужно обратиться к врачу маммологу.

Формы фиброаденоматоза

Диффузный фиброаденоматоз молочных желез

Форма фиброаденоматоза при которой наблюдается наличие многочисленных плотных новообразований. Обычно, их характер мелкий, узелковый. Распространяются по всей ткани обеих молочных желез. Реже сосредоточены в одной груди. В некоторых случаях локализуются в верхне-наружных квадрантах.

Для этой формы характерные такие признаки, как:

: болезненность, повышение чувствительности в области груди;
дискомфорт при соприкасании с бельем;
перед и в первые дни менструации;
новообразования хорошо пальпируются: преимущественно во время менструации;
узелки увеличивают при менструации и уменьшаются после окончания.

При отсутствии лечения диффузный фиброаденоматоз перетекает в характер мелкоузлового. Данные мелкие кисты находятся в толще мягкой дряблой ткани. Их количество высоко, размер не более 5 мм, между собой разделены. Перед менструацией имеют тенденцию к увеличению количества.

Появляются выделения из сосков. При начале заболевания они светлые, цвета молока, полупрозрачные. При длительном течении диффузного фиброаденоматоза приобретают коричневатый или темно-зеленый цвет.

Диффузный кистозный фиброаденоматоз

Наиболее часто встречающаяся форма фиброаденоматоза. Имеет другие названия: болезнь Реклю, крупноузловая форма и др.

Характерные особенности:

значительный размер новообразований (кист);
расположены очень близко друг к другу;
локализация преимущественно в одной молочной железе;
обильные или струйные выделения из сосков от коричневого до зеленого оттенка.

Эта форма является развитием диффузного фиброаденоматоза или долькового фиброаденоматоза. Кисты возникают на основе молочных протоков, стенки которых покрыты эпителием, и мелких альвеол – междольчатых щелей.

Расположение маленьких кист изначально групповое. После распространения заболевания кисты сливаются, формируя многокамерные новообразования. При разрастании на стенках с эпителиальными клетками возникают сосочковые или единые образования, что может дифференцироваться с раком.

Локализованный фиброаденоматоз молочной железы: участки расположены группой

Эта форма фиброаденоматоза имеет наиболее слабое определение врачами. Чаще всего под этим термином понимают наличие в молочной железе плотных участков ткани. Их диаметр колеблется от 1 до 6 см. Поверхность уплотнений неровная, бугристая, неоднородная. Возможен вид зернистых мелких новообразований, правда крайне редко.

Новообразования не имеют четкого распределения. Происходит локализации в определенной ограниченной зоне, как сегмент или квадрант. Имеют четкие границы, редко неопределенные.

Очаговый фиброаденоматоз молочной железы

Процесс присутствия доброкачественных новообразований. При этом пациентка чувствует постоянные болевые ощущения в области груди. Уплотнения, которые возникают в молочной железе в виде очагов не имеют ярко выраженных границ. Уплотнения являются результатом замещения железистой ткани на фиброзную.

Диагностика

При наличии признаков фиброаденоматоза врач производит процедуры по диагностике и выявлению заболевания.

Прежде всего врач самостоятельно проводит осмотр груди пациентки. Это и визуальный осмотр в разных положениях тела и пальпация молочной железы. После проводится аппаратное исследование груди.

Обычно, в местных поликлиниках проводят:

: в первую фазу менструального цикла, эффективно совместно с маммографией;
: чаще всего с помощью рентгеновских лучей.

При выявлении уплотнений и новообразований необходимо разобраться в их характере. Они могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Для этого применяют такие методы, как:

: взятие материала (пункция) с помощью иглы из молочной железы для проведения цитологии, гистологии;
дуктография: обследование протоков грудных желез;
цветовая допплерсонография: диагностика по характеру кровотока.

Помимо стандартных способов обследования существуют и дополнительные, которые позволяют более широко оценить картину заболевания:

термография;
обследование лимфатических узлов;
лабораторные анализы: крови и содержания гормонов.

Лечение

Фиброаденоматоз предполагает несколько вариантов лечения:

Медикаментозное лечение: нормализация гормонального фона, избавление от симптомов и восстановление тканей.
Оперативное вмешательство.

Медикаментозное лечение

Стабилизация работы гормонов проводится на основании данных диагностических процедур. При этом учитывается возраст пациента, стадия заболевания, особенности гормонального развития, метаболизм и др.

Назначаются такие медицинские препараты, как:

антиэстрогены;
витамины А, Е, В 6 , С, Р, РР: для улучшения обменных процессов;
препараты для облегчения работы печени;
средства для нормализации работы щитовидной железы;
антипролактиновые медикаменты:
аналоги нейрогормонов;
гормональные препараты для нормализации менструального цикла;
гомеопатические средства.

При медикаментозном лечении пациент должен придерживаться диеты. Исключено потребление кофе и чая, шоколада. Все питание должно основываться на помощи желудочно-кишечному тракту, ускорению обменного процесса. Именно поэтому требуется разнообразный рацион с наличием свежих овощей и фруктов. Под строгим запретом употребление алкогольной продукции, курение.

Оперативное вмешательство

При неэффективности медикаментозного лечения, а также невозможности такового назначают проведение операции.

Пациента готовят к оперативному вмешательству, собирают анализы, делают УЗИ и маммографию. В случаях, когда сложно установить доброкачественность образования проводят пункцию и биопсию материала из новообразования. После этого назначается день операции.

В зависимости от сложности операции, размеров новообразований, риска выявления раковых клеток операцию проводят как методом вылущивании при небольшом разрезе, так и резекцией. В первом случае применяется местная анестезия, по желанию пациента проводят седацию или общую анестезию. Во втором случае операция проходит под общим наркозом.

Во время оперативного вмешательства хирург берет часть ткани новообразования для проведения цитологических и гистологических исследований.

На область груди накладывают косметический шов, обычно по ареолу соска. После заживления он практически незаметен. Сам процесс реабилитации заключается в обеспечении покоя области груди. При сильных болях назначаются обезболивающие препараты.

После наложения швов покрывают защитной повязкой, которая меняется согласно плану лечения. Пациентка должна приходить на перевязки, а также откачивание лимфы, если такое явление произошло. Все это время врач следит за состоянием заживления швов. При легкой операции их снимают уже через 10 дней. После снятие швов рекомендуется избегать физических нагрузок в течение 1 месяца.

Прогноз и профилактика

Фиброаденоматоз относится к патологиям, которые поддаются лечению при своевременном обращении к врачу. Квалифицированная терапия приводит к полному выздоровлению пациентки. Чем раньше произошло обращение к маммологу, тем проще и быстрее вылечить фиброаденоматоз.

Для того, чтобы фиброаденоматоз не возникал как первично, так и повторно следует соблюдать профилактические меры:

профилактический осмотр у маммолога: минимум раз в год;
: раз в месяц;
полноценная половая жизнь: регулярный секс с постоянным партнером;
: бюстгальтер не должен быть мал, давить, натирать;
здоровое питание: исключение острого, жирного, чрезмерно соленого, сладкого;
грудное вскармливание (при рождении ребенка): для предотвращения застоев молока.

Фиброаденоматоз является частым процессом в молочной железе у женщин. Именно нарушения в гормональном фоне приводят к появлению различных новообразований типа кист. Для лечения фиброаденоматоза необходим комплексный план мероприятий, медикаментозного и восстановительного характера. Значительная степень заболевания требует обязательного хирургического вмешательства. Не стоит забывать о мерах профилактики, которые существенно понижают процент возникновения фиброаденоматоза.

Наиболее распространенной женской патологией являются доброкачественные образования молочных желез, которых существует более 50 форм. Все они объединены под различными названиями - фиброзно-кистозная мастопатия, фиброаденоматоз, фиброзно-кистозная болезнь, доброкачественная болезнь груди.

Фиброаденоматоз молочной железы - это комплекс процессов, которые характеризуются пролиферацией (разрастанием) незрелых клеточных форм тканей молочной железы с образованием атипичного соотношения соединительнотканного и эпителиального компонентов, а также образованием изменений пролиферативного, фиброзного и кистозного характера, которые нередко (но не обязательно) сосуществуют.

Этиология и патогенез

Причины и механизмы формирования множества форм заболевания полностью не выяснены. Особое значение придается гормональным расстройствам. Таким примером является фиброаденоматоз и беременность - наступление первой беременности в возрасте 18-20 лет в значительной степени обладает «защитным» влиянием. Риск развития болезни в 19-летнем возрасте в 3 ниже, чем у женщин в 35 лет и более. Кроме того, большее число нормальных родов, а также вскармливание грудью более 5 месяцев намного снижают риск развития патологии.

Это объясняется регулярными циклическими изменениями тканей груди в процессе менструальных циклов, при беременности и грудном вскармливании. Нарушения возникают не столько в результате повышения уровня эстрогенов, сколько из-за снижения концентрации прогестерона.

В условиях относительной гиперэстрогении происходит морфологическая перестройка железистой ткани, сопровождающаяся ее отеком, увеличением соединительнотканных структур внутри долек и избыточным разрастанием протокового эпителия. Последнее становится причиной уменьшения просвета молочных протоков при продолжающейся прежней альвеолярной секреции, расширения альвеол и формирования кистозной полости в них.

Причин гормонального дисбаланса достаточно много. Основными из них являются:

стрессовые ситуации, связанные с семейной и социальной неудовлетворенностью, длительные психологические нагрузки, сексуальная неудовлетворенность и т. д.;
заболевания женских репродуктивных органов, в первую очередь воспалительного характера, а также и , ;
позднее начало менструаций, поздняя беременность, грудное кормление менее 5 месяцев, три и более искусственного прерывания беременности;
эндокринные заболевания - гипотиреоз, сахарный диабет, метаболический синдром, гипоталамо-гипофизарный синдром или болезнь Иценко-Кушинга;
болезни печени и желчных путей;
наследственная предрасположенность.

Распространенные формы и признаки заболевания

В связи с большим разнообразием форм фиброаденоматоза разработаны и различные классификации - гистологические, рентгенологические, клинические, но единой классификации болезни и стандартной терминологии не принято.

Мастопатия (более знакомый термин)

Относится к предопухолевым заболеваниям и развивается у 60-70% женщин в возрасте от 20 до 40 и более лет. Причем очень часто она сочетается с заболеваниями половой сферы. В этих случаях распространенность фиброзно-кистозной болезни составляет до 70-80%. Отдельные ее формы увеличивают степень риска заболевания раком молочной железы в 1,5-2 раза.

Диффузный фиброаденоматоз молочных желез

Представляет собой рассеянные по всей ткани одной, но чаще обеих молочных желез, небольшие плотные эластичные элементы по типу тяжей и узелков. В некоторых случаях преимущественная их локализация - это верхненаружные квадранты.

Проявляется заболевание повышением чувствительности, болезненностью (масталгия), иногда значительной (даже при соприкосновении с бельем) и нагрубанием желез перед началом менструации и в первые ее дни. В этот период уплотнения пальпируются (прощупываются) наиболее отчетливо. По окончании менструации болезненность и нагрубание груди исчезают, а узелки значительно уменьшаются в размерах. Довольно часто они исчезают вовсе после родов и кормления грудью.

С течением времени, если не проводится лечение, диффузный фиброаденоматоз приобретает характер мелкоузлового. В этих случаях в толще мягкой дряблой ткани пальпируется много округлых узелков величиной не более 5 мм, разделенных между собой. Они являются очень мелкими кистами, заполненными тем же содержимым, что и в молочных протоках. Перед менструацией их число значительно увеличивается, иногда появляется болезненность.

Очень часто у женщины из сосков возникают выделения, цвет которых зависит от длительности процесса. Если он начался недавно, выделения могут быть светлыми, прозрачными или молочной окраски. Если заболевание длительное, они бывают темно-зелеными, коричневатыми.

Очаговый фиброаденоматоз молочной железы

Является также доброкачественным процессом. В отличие от предыдущей формы он сопровождается постоянной болезненностью. Характерное отличие - распространенные уплотнения в виде очагов без четких границ, возникшие в результате замещения железистой ткани фиброзной.

Локализованный фиброаденоматоз молочной железы

Считается наиболее неопределенным клиническим понятием. Чаще всего имеются в виду участки ткани достаточно плотной консистенции диаметром от 1 до 6 см. Они не носят распространенный характер и локализуются в каком-либо ограниченном участке органа (квадрант или сегмент). При осмотре выявляются четкие границы, хотя нередко они могут быть неопределенными. Поверхность образований неоднородная, бугристая, реже она имеет зернистый характер.

Диффузный кистозный фиброаденоматоз

Эта форма заболевания в связи с морфологической разнородностью образований имеет около 29 синонимов, например, крупноузловая форма фиброаденоматоза, болезнь Реклю и др. Для нее характерно наличие значительных по размерам плотных эластичных кист, расположенных очень близко друг к другу, которые локализуются обычно в одной, реже в обеих железах. В случае надавливания на сосок пораженного органа нередко появляется обильное отделяемое (иногда струей) коричневатой или зеленоватой окраски.

Эти кисты развиваются из дольковой формы фиброаденоматоза на основе мелких альвеол и молочных протоков. Первые представляют собой междольчатые щели, стенки вторых выстланы эпителиальными клетками. Маленькие кисты вначале расположены группками, но впоследствии сливаются, формируя многокамерные кисты. На стенках с эпителиальными клетками возможны сосочковые, иногда единые плотные разрастания, что является причиной необходимости дифференциации с раком.

Диагностика фиброаденоматоза

Диагноз основывается преимущественно на:

Жалобах женщины - болезненность и чувство тяжести в обеих или одной грудной железе, появляющиеся, как правило, во второй половине менструального цикла. Они усиливаются за несколько дней до менструации и с ее началом проходят. В некоторых случаях эти ощущения постоянные и не зависят от менструального цикла. У 15% женщин они отсутствуют вообще.
Специальном пальпаторном осмотре в вертикальном и горизонтальном положениях женщины. Пальпация наиболее информативна в первой половине цикла.
Рентгенологической в двух проекциях, которая характерна высокой информативностью - ее специфичность составляет около 97%, а чувствительность - 95%. Кроме того, значительный опыт специалиста-рентгенолога позволяет ему по рентгенограммам судить о наличии гормональных нарушений в организме пациентки.
Ультразвуковой диагностике, обладающей своими определенными преимуществами. Она не исключает маммографию, но дополняет ее. Ограниченность УЗИ заключается в технических особенностях используемых датчиков и сканнеров, субъективизме интерпретации полученных результатов, отсутствии возможности видеть весь орган в целом.
Цветовой допплеросонографии, облегчающей проведение дифференциальной диагностики патологических образований по характеру кровотока.
Пункционной биопсии узла с последующим проведением лабораторного цитологического исследования.
Лабораторных исследованиях гормонального фона - в основном анализы на половые гормоны и гормоны щитовидной железы.
Выявлении гинекологической патологии и патологии внутренних органов.

Принципы лечения

Тактика лечения зависит от формы фиброаденоматоза. При некоторых локализованных узловых формах и кистах проводится хирургическое лечение - вылущивание крупных кистозных образований, секторальная резекция или, при необходимости (подозрение на рак или опасность перерождения в раковую опухоль), мастэктомия.

В остальных случаях осуществляется постоянное динамическое наблюдение или/и консервативная терапия. Она заключается в назначении:

гормонов щитовидной железы (при наличии гипотиреоза);
гестагенов: Утрожестан - внутрь или интравагинально, гель Прожестожель (прогестерон растительного происхождения) - наружно путем втирания в кожу молочной железы;
комбинированных оральных контрацептивов;
андрогенов (редко) - Даназол;
агонистов гонадотропин-рилизинг-гормонов - Золадекс, Бусерелин, Диферелин.
наружного применения сборов лекарственных трав, обладающих иммуномодулирующим, противовоспалительным и болеутоляющим эффектами - Мамоклам (концентрированный экстракт морской ламинарии), Прожестожель;
витаминов: “A” - снижает эффект действия эстрогенов, уменьшает разрастание эпителиальных и соединительнотканных клеток патологических элементов; “B 6 ” - способствует снижению концентрации пролактина; “E” - потенцирует эффект прогестерона; “C”, “P” и “PP” - улучшают кровообращение в мелких сосудах и снимают явления местного отека тканей;
легких седативных препаратов и адаптогенов, желательно растительного происхождения.

Большое значение в терапии фиброаденоматоза имеет коррекция сопутствующих заболеваний внутренних и эндокринных органов, а также устранение, если это возможно, отрицательных психогенных факторов.

Адекватная комплексная терапия образований в молочных железах доброкачественного характера, базирующаяся на выявленных возможных причинах и механизмах развития патологии, способствует профилактике развития злокачественных новообразований и улучшению качества жизни женщины.

Заболевания молочных желез — распространённое заболевание среди женщин разных возрастов, но чаще встречается после достижения 35 лет. Крайне редко, но все-таки данную патологию диагностируют и у мужчин. Нередко ставится диагноз диффузный фиброаденоматоз молочной железы. Что это такое, и как лечится заболевание?

Вконтакте

Фиброаденоматоз — дисгормональное заболевание, которое характеризуется появлением доброкачественных опухолей железистого происхождения в виде кист, заполненных жидким содержимым. Это одна из форм мастопатии, при которой наблюдается усиленная пролиферация и атипичный рост эпителиальной, соединительной, железистой тканей груди.

Развитие пролиферативного фиброаденоматоза сопровождается интенсивными структурными изменениями в молочной железе. Повышение уровня эстрогенов или пролактина на фоне уменьшения или даже нормальной концетрации прогестеронов приводит к патологическому разрастанию молочной железы. Если физиологическое рассасывание тканей не происходит, то запускается морфологическая перестройка железистого эпителия, его замещаение фиброзной (соединительной) рубцовой тканью.

Фиброаденоматозное новообразование может развиться очень быстро или быть вялотекущим, а может пройти самостоятельно при восстановлении гормонального баланса или других нарушений. Опасность этого типа опухоли молочной железы заключается в возможном перерождении в злокачественное заболевание.

Причины развития и формы патологии

Фиброаденоматоз относится к тем заболеваниям, которые могут поражать женщин практически любого возраста. Ученые связывают появление этого заболевания с гормональной дисфункцией. К факторам, которые могут спровоцировать появление гормональной дисфункции, можно отнести:

эндокринные заболевания (нарушения в функционировании щитовидной железы, сахарный диабет);
воспалительные заболевания органов репродуктивной системы, аборты;
стрессовые ситуации;
отсутствие или нерегулярность половой жизни, а также неудовлетворенность при сексуальных контактах;
раннее прекращение грудного вскармливания или полный отказ от него;
нарушения функций печени, так как этот орган отвечает за вывод продуктов распада гормонов;
избыточный вес (жировая ткань является негонадным органом синтеза эстрогенов);
генетическая предрасположенность.

В зависимости от количества и места появления патологических тканей выделяют локальную и диффузную фиброаденомапатию.

Локальный фиброаденоматоз . Характеризуется появлением одиночных уплотнений, узелковой или плоской формы, чаще всего в одной груди. Развитие заболевания может на этом остановиться, но может быть такое, что локальный фиброаденоматоз станет начальной стадией дальнейшего прогрессирования патологии.

Диффузный фиброаденоматоз . Этот тип проявляется появлением множественных уплотнений, очаги патологии могут быть рассеяны по различным областям груди (одной или обеих). Опухоль может быть в виде фиброзных тяжей, плотных зернистых или узелковых структур. Некоторые специалисты называют отдельной формой заболевания, наиболее тяжелой, способной спровоцировать развитие раковой опухоли.

В начальной стадии заболевания клинические проявления фиброаденоматоза практические отсутствуют или незаметны. Основными симптомами являются чувства жжения, дискомфорт, тянущие или распирающие болевые ощущения в груди. При значительном размере опухоли может наблюдаться иррадиация — боль отдает в другие части грудной клетки, бок или даже спину. Также могут наблюдаться жидкие выделения из груди прозрачные, серозные или коричневато-гнойные (при диффузном узелковом фиброаденоматозе).

В женском организме концентрация половых гормонов в крови непостоянна и зависит от этапа менструального цикла. После овуляции многие женщины чувствуют увеличение, набухание молочных желез, на фоне которых могут не заметить появление патологических изменений.

При подозрении фиброаденоматоза могут быть назначены разные способы диагностики. Крайне важно провести профессиональное обследование, чтобы исключить возможность развития новообразований молочной железы другого типа:

Маммография. Очень эффективный метод обследования молочных желез, так как позволяет провести обследование в двух проекциях.
УЗИ грудных желез.
Магнитная или компьютерная томография.
Термография.
Лабораторный анализ крови на содержание гормонов (половых или щитовидной железы).
Биопсия.

Важно! С целью профилактики появления новообразований каждая женщина должна проводить регулярное самообследование груди!

Фиброаденоматоз относится к заболеваниям с хорошим прогнозом. Лечебный курс может быть назначен после установления и устранения причин, спровоцировавших появление патологии. Кроме осмотра маммологом и гинекологом может понадобиться консультация эндокринолога.

В зависимости от течения заболевания лечение может быть медикаментозным или хирургическим.

Медикаментозное лечение диффузного фиброаденоматоза молочных желез является комплексным и имеет несколько назначений:

коррекция уровня половых и гипоталамо-гипофизарных гормонов (снижение эстрогенов, увеличение прогестерона);
нормализация функций щитовидной железы;
применение гепатопротекторов для восстановления работоспособности печени;
симптоматическое лечение (противовоспалительные препараты для снижения болевого синдрома, мочегонные для уменьшения отеков).

Консервативное лечение фиброаденоматоза молочных желез показывает высокую эффективность в большинстве случаев, но иногда приходится прибегнуть к оперативному вмешательству. Например, если медикаментозное лечение оказалось малоэффективно, есть подозрения на развитие онкологического процесса, в случае тяжелой стадии (узелковый фиброаденоматоз), высокая скорость появления новообразований. Операцию выполняют путем секторальной резекции молочной железы.

О заболевания молочных желез устами доктора на видео: