Агглютинация эритроцитов происходит при сочетании чего. Слипание эритроцитов. Расшифровка результатов теста простым методом

По мнению ряда экспертов, с проблемой бесплодия в нашей стране сталкиваются уже до 17 процентов семейных пар. Из пяти подобных пар в двух источником проблемы является мужчина. Поскольку одна из причин мужского бесплодия кроется в низкой подвижности сперматозоидов, для решения проблемы пары важно знать, что такое агглютинация сперматозоидов и как это лечится .

Виды агглютинации

В норме сперматозоиды должны быть подвижны и свободны, но иногда это естественное состояние нарушается, и происходит их склеивание друг с другом, а также с другими составляющими спермы. Это явление и называется . В результате они теряют подвижность, и либо с трудом, либо вообще не достигают яйцеклетки. Оплодотворения не происходит.

Как заболевание это не рассматривается, но считается патологией и имеет серьёзные последствия, в частности, означает отсутствие способности к оплодотворению. Патологию разделяют на несколько видов :

Истинную, или специфическую агглютинацию - это процесс, при котором один спермий слипается с другим головкой или жгутиком, теряя при этом нормальную возможность передвижения.

Ложную, или неспецифическую спермагглютинацию - в этом случае мужская половая клетка, или гамета, склеивается с компонентами спермы, что также ограничивает её способность двигаться. Такой вид называют ещё агрегацией.

Смешанную , когда спермагглютинация сочетается с процессом агрегации. Такой вид - самый редкий из перечисленных.

Причины вызывающие развитие этой патологии

Сперматозоиды отличаются от других клеток организма мужчины. В состав сперматозоидов входят антигены. По физиологии для организма сперматозоиды являются инородными клетками, но в норме их столкновения с другими клетками и выработки антител не происходит благодаря защитному гематотестекулярному барьеру. Его образуют клетки Сертоли.

Но бывают ситуации, когда этот барьер теряет свою защитную функцию, и гаметы могут вступать в контакт с иммунной системой. На поверхности гамет концентрируются вырабатываемые иммунной системой специфические белки. Запускается процесс уничтожения клеток, определяемых как чужеродные, который заключается в их слипании и нарушении нормального функционирования.

Для этого может быть целый список причин:

• наследственные нарушения в половых органах;
• воспаления, острые или хронические, в мочеполовой системе;
• яички подверглись травмирующему воздействию;
• нарушения в гормональном балансе;
• оперативное лечение половых органов;
• снижение иммунного статуса организма.

Есть ещё несколько провоцирующих факторов, которые грозят появлением патологии - варикозное расширение вен яичек, нарушенный процесс семяизвержения, малокровие, воздействие алкоголя и наркотических препаратов, некоторые лекарства.

Диагностика заболевания

Агглютинация, как правило, симптоматически никак не проявляется, отсутствуют какие-либо ощущения наличия патологии. Заподозрить её можно, если у взрослого мужчины наблюдается отсутствие способности к зачатию. Выявить это нарушение можно, проводя специальные тесты и исследования.

Этап первый – MAR-тест

На этом этапе происходит иммунологическое исследование эякулята - способность сперматозоидов склеиваться с плазмой крови, содержащей антитела. К исследуемому биоматериалу добавляют латексные шарики или эритроциты , покрытые иммуноглобулинами. К смеси добавляется необходимая антисыворотка. Под микроскопом подсчитывают отношение подвергшихся склеиванию конгломератов к общему числу половых клеток в образце. Параллельно можно определить, какие именно части клеток затрагивает агглютинация спермы — головки, шейки, хвосты. Это прямой МАР-тест.

Положительным считают результат, когда половина и более сперматозоидов покрыты антиспермальными антителами. Если таких клеток менее половины, тест считают отрицательным. Считается, что у здорового мужчины этот показатель может достигать 10% исследуемых клеток.

Бывает, что скорость перемещения спермиев слишком низка для проведения прямого теста. Тогда применяется непрямой тест и исследуется кровь. Иногда эти тесты делают параллельно, они дополняют друг друга. Кровь исследуют методом иммуноферментного анализа. Считается, что наиболее неблагоприятно, если спермаглютинация происходит преимущественно у головки сперматозоида.

Этап второй – спермограмма

Наибольшую информативность и достоверность даёт метод определения агглютинации в спермограмме. Это один из важнейших методов оценки фертильных способностей мужчины. Для того, чтобы повысить достоверность спермограммы, нужно правильно собрать биоматериал. Следующие требования предъявляются к сбору спермы для проведения спермограммы:

• пробу нельзя принести из дома, её можно получить только в медицинском учреждении;
• перед началом сбора эякулята нужно обеспечить чистоту рук и полового органа;
• биологическая проба собирается путём мастурбации в стерильную посуду;
• исследование должно начаться в течение трёх часов после получения пробы;
• перед сдачей биоматериала необходимо 2–4 дня воздерживаться от секса;
• за неделю до сдачи эякулята необходимо прекратить принимать лекарства, употреблять алкоголь, кофе;
• за 7–10 дней не допускать перегрева - не посещать сауну, баню, не загорать.

Агглютинация в спермограмме - это только один из показателей, исследуемых в ходе микроскопического анализа семенной жидкости. Параллельно оцениваются вязкость эякулята, его объем, цвет и запах. Изучается двигательная активность клеток и их состояние. Проверяется наличие в образце крови и её компонентов. Однако акцентирование делается именно на количестве половых клеток, подвергшихся агглютинации.

По нормам ВОЗ, принятым в 2010 году, объем эякулята должен быть не менее полутора миллилитров. Общее число сперматозоидов должно превышать 39 миллионов, 15 миллионов на 1 мл спермы. Значение общей подвижности половых клеток установлено на уровне 40%, из них с прогрессивным движением не менее 32%. Должно быть 58% жизнеспособных спермиев. Показатель классификации подвижности а+в в этой редакции упразднён. Вместо этого по аналогии предложена классификация сперматозоидов с прогрессивным движением, непрогрессивным и неподвижных.

Обнаруженная количественно интерпретируется через значки плюс . Различают четыре степени обнаружения спермоагглютинации:

1. Один +. Изолированная степень. Обнаружено не более 10 сперматозоидов в агглютинате. Большая часть из их находится в свободном состоянии.
2. Два +. Средняя степень. Агглютинат формирует от 10 до 50 спермиев. Много свободных.
3. Три +. Значительная степень. Сперматозоиды склеены по 50 и более штук. Свободных немного.
4. Четыре +. Тяжёлая степень. Связаны все спермии, агглютинаты также находятся во взаимосвязанном состоянии.

Умеренную агглютинативность спермиев можно наблюдать и у фертильно здорового мужчины. Чем выше её степень, тем меньше способности мужчины к зачатию. Если спермограмма показывает, что половина половых клеток вовлечена в агглютинативное взаимодействие, мужчина не сможет обеспечить зачатие. Спермограмму желательно повторять несколько раз, 2–3, примерно через три недели.

При проведении исследования важно применять качественные реагенты и избегать технических ошибок, иначе снижается его достоверность. Так, к ошибкам могут привести несоблюдения температурного режима. Температура свыше 25 градусов может резко замедлить агглютинацию. При низкой температуре, 15 градусов, может произойти холодовая панагглютинация, результаты не будут отражать действительные характеристики спермы.

Этап третий – прочие общие анализы

Дополнительно проводится анализ мочи, в крови определяются лейкоциты, тромбоциты и другие показатели. Проводится ультразвуковое обследование органов мочеполовой системы.

Какие последствия имеет эта патология для пары, желающей иметь детей

Склеенные сперматозоиды лишаются возможности достичь яйцеклетки и оплодотворить её. Поэтому зачатие для пары, где у мужчины выявлена патология склеивания сперматозоидов, обычным способом невозможно. Кроме того, существует мнение врачей, что при небольшой степени патологии оплодотворение вероятно, но есть риск рождения ребёнка с генетическими отклонениями.

Лечение в случае успеха может восстановить требуемую подвижность мужских половых клеток. При этом варианте сперматозоидам возвращается возможность к оплодотворению, и вероятность зачатия для пары велика. Через некоторое время наступает желанная беременность.

Если же лечение не приносит ожидаемого результата, супруги могут прибегнуть к искусственному оплодотворению. На этот случай существуют современные репродуктивные технологии. К ним относятся метод экстракорпорального оплодотворения и интрацитоплазматической инъекции сперматозоида.

Возможно ли предотвратить склеивание сперматозоидов

Если проведённые исследования подтвердили наличие агглютинации сперматозоидов, с этим можно бороться. Для начала нужно выявить, почему возникла эта патология. Очень часто причина кроется в урогенитальных инфекциях, поэтому нужно сдать на микробиологию пробы для обнаружения хламидий, микоплазмы, герпеса, других возбудителей. К сожалению, обнаружить эти микроорганизмы у мужчин получается не всегда. Даже полимеразная цепная реакция, один из самых современных диагностических методов, не даёт 100%, хотя опасные микроорганизмы этим методом выявляются по их специфическим ДНК и РНК.

Возможность вылечить эту патологию зависит также от её стадии. В запущенных случаях восстановить качество спермы не удаётся.

Как улучшить качество спермограммы

Причина , спровоцировавшая патологию агглютинации сперматозоидов, определяет терапию.

Медикаментозная

Если были выявлены инфекции, врач назначит приём антибиотиков для борьбы с бактериальной инфекцией, а также таблетки, которые уберут воспалительный процесс. Семенная жидкость будет очищаться от погибших клеток, свойства её будут восстанавливаться.

Существуют специальные препараты , которые помогают при локализации инфицирования в предстательной железе. Если диагностика выявила гормональный дисбаланс, лечить его придётся гормонотерапией, которая сможет повысить в организме тестостерон.

Существуют средства , которые способствуют росту подвижности спермиев, ликвидируют в организме антиспермальные белки. Все лекарственные препараты должны назначаться врачом строго по показаниям.

Хирургическое вмешательство

В ряде случаев, в частности, при расширении вен в области половых органов, необходима операция. В послеоперационный период назначается лечение гормонами. Они значительно улучшают качество семенной жидкости. Повышение в организме мужского полового гормона тестостерона также благоприятно скажется на качестве спермы.

Народная медицина

Решить такую серьёзную проблему, как агглютинация спермы, народными средствами невозможно. Но есть способы, которые могут помочь в комплексной терапии этой патологии. Один из народных рецептов — мумиё. Запивать его советуют натуральными ягодными соками из облепихи, черники, морковным соком. Помогают также чаи и отвары из целебных растений. Рекомендуется горец птичий, подорожник, адамов корень, семена шалфея, трава спорыша.

Профилактика

Чтобы избежать патологического склеивания сперматозоидов, рекомендуется придерживаться некоторых правил:

• в рационе должны присутствовать овощи и фрукты, содержащие аскорбиновую кислоту;
• малоподвижный образ жизни является фактором риска, необходима физическая активность;
• от курения и спиртного лучше отказаться;
• защищать половые органы от травмирования, в том числе отказаться от тесного белья из синтетики;
• избегать как переохлаждения, так и перегрева;
• регулярная половая жизнь является полезным фактором;
• избегать частой смены партнёров, так как это может вести к появлению инфекций;
• по возможности не применять лубриканты.

Чтобы защитить себя от патологии, нужно соблюдать эти несложные правила, а также регулярно обследовать органы мочеполовой системы, наблюдаться у специалиста, чтобы вовремя обнаружить возможные отклонения.

Агглютинация крови — это склеивание и оседание в виде осадка эритроцитов, бактерий и других клеток, которые несут антигены.

Процесс происходит под воздействием агглютининов, которые являются специфическими веществами. В роли этих веществ выступают лектины или антитела.

Возможные виды агглютинации при определении группы крови

Агглютинация бывает специфической и неспецифической. В первом случае реакция происходит с участием трех компонентов:

• антигенов;
• антител;
• электролитов (применяется изотонический раствор).

Используются все возможные виды агглютинации при определении группы крови, однако это не единственный случай.

С какой целью используется?

Реакция агглютинации крови применяется для того, чтобы выявить возбудителя инфекционного заболевания. При этом он оседает, и его легко обнаружить в осадке. Данный процесс используется, как уже упоминалось выше, и при Именно об этом и пойдет речь дальше.

Каковы особенности?

Эритроциты содержат антигены типа А и В. Они связываются с антителами ά и β соответственно. Группы крови и реакции агглютинации:

• 1, 0 (ά, β) - отсутствуют антигены на поверхности эритроцитов;
• 2, А (β) - присутствует антиген А и антитело β;
• 3, В (ά) - содержится антиген В и антитело ά;
• 4, АВ (00) - присутствуют два антигена, антитела отсутствуют.

Стоит отметить, что антигены уже наблюдаются у эмбриона. Что касается антител, они появляются после рождения, на первом месяце жизни.

От группы крови зависит совместимость людей. В этом и состоит причина отторжения плода организмом матери. Другими словами, у нее присутствуют антитела к антигенам крови будущего ребенка. В этом случае возникает несовместимость. Кроме того, группа крови обязательно учитывается при переливании.

Подготовка

Группы крови и реакции агглютинации — совместимые понятия, которые зачастую используются в медицине.

Перед тестом важно придерживаться определенных инструкций. Следует на время исключить употребление некоторых продуктов и лекарственных препаратов. Это поможет сделать результаты более точными. Рекомендации, которых нужно придерживаться, назначает врач. Дело в том, что у разных лабораторий могут не совпадать диапазоны полученных значений, то есть они немного отличаются.

Условия для проведения теста

Чтобы группа крови была определена точно, важно подобрать правильное оснащение. К таковому относятся:

• и пипетка;
• стеклянные палочки;
• стандартные изогемагглютинирующие сыворотки;
• сухие фаянсовые тарелки, которые разделены на 4 сектора.

Существуют требования и к условиям проведения теста:

• дневное освещение;
• температура в помещении выше +16 ˚С;
• использование объемов крови и сыворотки в соотношении 1:10;
• достоверные результаты получаются в течение 5 минут.

Выше представлены основные условия и инструменты. Агглютинация крови может проводиться несколькими способами, и каждый из них выдвигает индивидуальные требования.

Методы

Возможные методы определения группы крови с помощью агглютинации:

• стандартный метод;
• перекрестная реакция;
• использование цоликлонов;
• экспресс-методика с применением набора «Эритротест-группокарт».

Стандартный метод

Агглютинация крови проявляется с использованием эритроцитов пациента. Также применяются стандартные сыворотки, которые содержат известные антигены.

На плоскую тарелку размещается по 1 капле четырех сывороток. Затем с помощью стеклянных палочек на нее вносится кровь пациента, подлежащая исследованию. В данном случае удобно использовать глазные пипетки. Следует придерживаться соотношения 1:10. Сыворотка и кровь осторожно перемешивается. В течение пяти минут можно проводить оценку.

Расшифровка результатов теста простым методом

По истечении указанного времени в каплях сыворотки наблюдается просветление. В некоторых можно увидеть, что агглютинация эритроцитов произошла (мелкие хлопья), в других она отсутствует.

Существуют следующие варианты:

• реакции нет во всех пробах сывороток − 1 группа;
• свертывание произошло везде, кроме 2 пробы - 2 группа;
• отсутствие реакции только в 3 пробе - 3 группа;
• агглютинация произошла везде - 4 группа.

Таким образом, главное — правильно распределить сыворотки. Тогда расшифровать результат не составит труда. Если агглютинация крови проявляется слабо, рекомендуется провести анализ повторно. В случае с мелкими хлопьями их рассматривают под микроскопом.

Перекрестная реакция

Иногда простым способом невозможно точное определение группы крови. Агглютинация в таком случае проводится с помощью метода перекрестной реакции. В отличие от первого варианта теста, важное значение здесь имеют стандартные эритроциты. Кровь пациента набирается в пробирку, центрифугируется, а затем пипеткой откачивается сыворотка для дальнейших исследований.

Она в количестве 2 капель помещается на тарелку, потом в нее добавляются стандартные эритроциты групп А и В. Содержимое размешивается путем покачивания емкости.

Результаты метода перекрестной реакции

Через пять минут пробы готовы к рассмотрению. Варианты такие:

• склеивание произошло в обеих каплях - 1 группа;
• хлопья не наблюдаются ни в одной из проб - 4 группа;
• процесс виден в одном образце - 2 или 3 группа (в зависимости от того, где именно свернулась кровь).

Метод с использованием цоликлонов

Для определения группы крови агглютинация таким способом проводится с применением синтетических заменителей сывороток. Они называются цоликлонами. В них содержатся искусственные заменители ά и β-агглютинов, известных как эритротесты (розового и синего цвета соответственно). Реакция происходит между ними и эритроцитами крови пациента.

Такой метод является самым точным и надежным. В основном он не требует повторного проведения исследования. Оценка результатов осуществляется аналогичным образом, как в случае стандартного метода. Особенность состоит в том, что должна обязательно быть подтверждена реакцией со специфическим синтетическим заменителем (анти-АВ). Кроме того, в ней не наблюдается склеивание при добавлении раствора хлорида натрия.

Экспресс-методика с набором «Эритротест-группокарт»

Рассматривая возможные методы анализа при определении группы крови, стоит отметить, что данный способ имеет свои особенности. Они заключаются в том, что результат можно оценить не только в лаборатории, но и в полевых условиях. Для проведения исследования используется специальный набор. Он включает в себя карточку с лунками, на дне которых уже присутствуют высушенные реагенты. Помимо анти-АВ, анти-А и анти-В, применяется анти-D, позволяющий определить резус-фактор.

Этот метод не требует особой подготовки, разрешено использовать кровь, которая взята из пальца, допускается наличие в ней консервантов. Сначала необходимо внести в каждую лунку по капле воды, чтобы растворить ингредиенты. После этого добавляется кровь, слегка размешивается. Через три минуты будет получен результат.

Ложная агглютинация

Иногда данные, полученные после проведения теста, не соответствуют действительности. Такое явление зависит от определенных факторов.

Выделяют три вида ложной реакции:

Псевдоагглютинация. Истинное склеивание не происходит, эритроциты просто складываются в виде монетных столбиков. Если добавить пару капель физиологического раствора, они распадаются. Подобное явление распознается под микроскопом.

Холодная агглютинация крови. Такая реакция наблюдается в том случае, если условия для проведения исследования были неблагоприятными. Когда температура ниже +16 ˚С, может проявляться склеивание.

Панагглютинация. При наличии инфекции в крови результаты тестов могут быть ложными. Такое явление также возможно в случае с онкологическими заболеваниями, при сепсисе.

Агглютинация очень важна в медицине. Она позволяет не только определять группу крови, но и выявлять возбудителя заболеваний, а также наличие инфекций. Главное, придерживаться рекомендаций врача при подготовке к данной процедуре. Что касается медицинского персонала, его задача состоит в создании благоприятных условий и соблюдении всех правил. Только таким образом можно добиться точных результатов при выполнении агглютинации крови.

Наверняка многие знают, что в процессе зачатия ребенка оба партнера играют абсолютно одинаково важную роль. Органы репродуктивной системы женщины должны быть готовы к зарождению малыша, в тоже время и у мужчины должны вырабатываться здоровые и активные сперматозоиды.

Зачастую проблемы с зачатием ребенка возникают у семейных пар по причине такого явления как агглютинация сперматозоидов. Данная патология лечится как с помощью медикаментозной терапии, так и оперативным методом.

Что означает агглютинация сперматозоидов?

Агглютинация сперматозоидов – медицинский термин, который отражает такое явление, как склеивание сперматозоидов. Данный процесс характеризуется тем, что отдельные мужские гаметы очень плотно соединяются друг с другом, либо с другими компонентами спермы. В результате попадание сперматозоидов в яйцеклетку становится затруднительным.

Вообще в нормальном состоянии сперматозоиды обладают отрицательным зарядом, а потому, согласно законам физики, отталкиваются друг от друга, в том числе и в момент их движения по половым каналам в женском теле.

Виды агглютинации

При нарушениях в процессе выработки эякулята в мужских тестикулах, может быть обнаружено два явления:

1. Истинная агглютинация . В данном случае у мужчины происходит склеивание гамет между собой, благодаря чему спермии теряют подвижность и не могут проникнуть в яйцеклетку женщины для ее оплодотворения. Мужчина становится бесплодным.
2. Неспецифическая агглютинация – характеризуется тем, что сперматозоиды соединяются не с другими гаметами, а с различными компонентами и фракциями, находящимися в сперме. При этом сперматозоиды также теряют подвижность, процесс оплодотворения становится невозможным. Также данный процесс по-другому называется агрегацией или ложной агглютинацией.

Почему у мужчины развивается агглютинация?

Причиной агглютинации сперматозоидов является образование антиспермальных тел в организме мужчины. Как правило, при наличии каких-либо патологий такие тела замедляют движение сперматозоидов.

Для того, чтобы оградить сперматозоиды от взаимодействия с кровью и другими веществами в организме мужчины, существуют так называемые клетки Сертоли, которые также называются гемотестикулярным барьером. Также благодаря этим клеткам происходит защита гамет от иммунной системы организма. Дело в том, что иммунитет распознает сперматозоиды как чужеродные микроорганизмы и борется с ними.

В случае, когда клетки Сертоли перестают выполнять свою работу, организм реагирует и пытается изгнать чужеродные вещества. В этот момент начинается выработка антиспермальных тел, которые располагаются на поверхности мужских гамет. В результате данные белковые тела настолько сильно прикрепляются к спермиям, что их передвижение становится практически невозможным.

Почему появляются нарушения в работе клеток Сертоли?

Зачастую смешение крови и спермы происходит при наличии каких-либо патологических процессов в организме мужчины. Причиной нарушения работы клеток Сертоли становятся различные воспалительные процессы или осложнения после операций на органах половой системы.

Иногда фактором изменений в организме могут стать инфекции, в том числе и болезни, передающиеся при сексуальном контакте. Часто попадание крови или других веществ в эякулят происходит из-за травмы яичек.

Диагностика заболевания

Агглютинация сперматозоидов может быть обнаружена при исследовании спермограммы мужчины. При этом специалисты в лаборатории исследуют качества спермы, такие как, количество выделения, ее вязкость, цвет, а также скорость разжижения спермы. Дополнительно исследуются сами сперматозоиды, определяется их подвижность и морфология. По спермограмме можно обнаружить наличие каких-либо веществ в сперме, например, эритроциты, кровь или слизь.

Для получения результатов спермограммы, мужчине необходимо . Делается это прямо в лаборатории методом самостоятельной мастурбации. Спермограмма хорошо показывает способность мужчины к зачатию ребенка, так как в ходе исследования определяется количество активных, способных к оплодотворению сперматозоидов.

Для того, чтобы подтвердить результаты спермограммы, используют специальное исследование под названием MAR-тест. Данное исследование определяет количество сперматозоидов, имеющих на своей поверхности антиспермальные тела. По данным спермограммы, такие сперматозоиды считаются нормальными для оплодотворения. MAR-тест показывает реальное число способных сперматозоидов, которые пригодны для зачатия ребенка.

Спермограмма не дает точных результатов. Как правило, даже при агглютинации сперматозоидов большинство гамет распознаются как нормальные. Спермограмма скорее показывает общие характеристики спермы, иногда для MAR-теста дополнительно берут венозную кровь на анализ.

Степень агглютинации сперматозоидов определяется в зависимости от процентного соотношения содержания не способных к оплодотворению гамет к общему количеству сперматозоидов в исследуемой порции спермы. Если склеенные сперматозоиды достигают количества в 50% и больше, считается, что мужчина не способен зачать ребенка. В этом случае необходимо принимать меры по устранению проблемы.

Лечение агглютинации сперматозоидов

Назначение терапии после подтверждения диагноза агглютинации основывается на причине агглютинации. Если фактором появления патологии становится воспалительный процесс, необходимо работать именно в этой сфере. Как правило, большинство инфекций базируются в предстательной железе, в этом случае можно использовать такие препараты как:

• Простанорм,
• Витапрост или Просталамин.

Также используются средства, направленные на уничтожение непосредственно самой инфекции.

В случае, когда паталогический процесс начал развиваться из-за , варикоцеле или похожих заболеваний, назначается операция. Подобные проблемы не решаются при помощи медикаментов. Как правило, устранить их можно только оперативным методом.

Иногда для нормализации процесса выработки сперматозоидов и устранения антиспермальных антител используются такие средства, как Кломифен и Гонадотропин, которые помогают улучшить подвижность мужских гамет.

В некоторых случаях сперма мужчины проходит предварительную фильтрацию, а затем только используется для оплодотворения. Если подобный способ окажется неэффективным, можно использовать метод внутриматочной инсеминации. Суть данного метода заключается в том, что профильтрованная сперма подается сразу в матку через специальный катетер.

Народные рецепты при лечении агглютинации

При лечении агглютинации и агрегации сперматозоидов могут дополнительно использоваться народные рецепты. Конечно, полностью полагаться на данные методы нельзя, но иногда они оказывают хорошую поддержку при основном лечении.

• Хорошее воздействие оказывает мумие . Достаточно принимать утром всего лишь 0,2 грамма, а затем запить натуральным ягодным соком. Хорошо подойдет облепиховый или черничный сок. При отсутствии таковых можно использовать морковный сок.
• Можно также вместо чая ежедневно пить настои трав . Хорошо подойдут отвары и настойки из адамова корня, горца птичьего, горицвета или спорыша. Можно также дополнительно сироп чайной розы. Его нужно выпивать по одной столовой ложке перед каждым приемом пищи. Некоторые пациенты добавляет сироп прямо в чай.

Народные средства хорошо помогают восстановить общий тонус организма и укрепить его иммунную защиту. Можно употреблять натуральные лекарства в качестве мер профилактики, главное не использовать средств, которые вызывают аллергию.

Профилактика склеивания сперматозоидов

Определить самостоятельно агглютинацию сперматозоидов невозможно . Как правило, мужчины обращаются за помощью к специалисту, когда в течение долгого времени не могут зачать ребенка. В этом случае оба партнера в паре проходят специальные лабораторные исследования.

Рекомендуется мужчинам, чтобы не затягивать процесс и не приводить к бесплодию, обследоваться у уролога хотя бы один раз в год. Так можно будет выявить причины и устранить их еще до начала процесса склеивания сперматозоидов, что значительно увеличит шансы на зачатие ребенка. Также желательно пройти обследование, как только пара пришла к решению завести детей.

Переливание крови имеет огромное значение для сохранения жизни при кровопотерях и при некоторых заболеваниях. Установлено, что человеку нельзя переливать кровь животных и несоответствующую кровь другого человека, так как в этом случае происходит агглютинация - склеивание введенных эритроцитов в комочки, что ведет к закупорке сосудов, гемолизу и гибели того лица, которому перелита кровь. Агглютинация предшествует гемолизу и поэтому ее наличие или отсутствие - показатель того, произойдет ли гемолиз.

Переливают только после того, как изучены свойства Крови донора - лица, дающего кровь, и реципиента - лица, получающего кровь.

Кровь всех людей по реакции агглютинации делится на четыре основные группы. Группа крови постоянна и не меняется в течение всей жизни. Она не зависит от перенесенных заболеваний и передается по наследству. Существование четырех групп объясняется тем, что в плазме находятся агглютинины - склеивающие вещества, в эритроцитах - агглютиногены - склеиваемые веществами.

У лошадей и свиней тоже четыре группы крови, у коров - три группы. Агглютинины обнаружены также в крови собак, овец и кур.

Имеются два основных вида агглютиногенов: А и В и два вида соответствующих им агглютининов: α и β. Агглютинация происходит только тогда, когда α совпадает с А или β совпадает с В.

I группа крови (0, α, β). Эритроциты не содержат агглютиногенов, а плазма содержит агглютинины α и β.

II группа крови (А, β). Эритроциты содержат А, а плазма β.

III группа крови (В, α). Эритроциты содержат В, а плазма α.

IV группа крови (А, В, 0). Эритроциты содержат А и В, а плазма не содержит агглютининов.

Эритроциты первой, или нулевой, группы не склеиваются никакими сыворотками, поэтому их можно вводить всем людям, и лицо с этой группой обозначается как универсальный донор.

Плазма донора не агглютинирует эритроциты реципиента, так как сравнительно небольшое количество плазмы донора сразу разбавляется значительно большим количеством плазмы реципиента. При этом происходит также быстрое осаждение и разрушение находящихся в этой плазме белков, а следовательно, агглютининов антителами реципиента.

Эритроциты II группы склеиваются сыворотками I и III групп, поэтому их можно вводить только II и IV группам.

Эритроциты III группы склеиваются сыворотками I и II групп, поэтому их можно вводить только III и IV группам.

Эритроциты IV группы склеиваются сыворотками I, II и III групп, поэтому их можно вводить только IV группе.

IV группа, или АВ, является универсальным реципиентом, так как лицу с этой группой крови можно вводить эритроциты любой группы крови, не опасаясь их склеивания.

Агглютиногены, идентичные агглютиногенам эритроцитов, имеются также в лейкоцитах и тромбоцитах.

Установлено, что встречаются еще агглютиногены М, N, Р, Н, Q, А 1 , А 2 и т. д. У крупного рогатого скота обнаружено до 70 агглютиногенов.

По содержанию М и N имеются три группы: М, N и МN. К группе МN относятся около 50% людей, к М — 30%, к N — 20%. Кроме того, имеется еще Rh-фактор (резус-фактор) - агглютиноген, содержащийся в эритроцитах 85% людей (резус-положительные люди). У меньшинства людей (15%) резус-фактор не содержится (резус-отрицательные). Среди жителей некоторых стран Юго-Восточной Азии и островов Океании нет резус-отрицательных.

Название этот фактор получил после того, как было, обнаружено, что сыворотка крови мартышки (резуса) вызывает агглюцинацию эритроцитов у большинства людей. Существуют также 3 варианта антигена-резус: Rh 0 , Rh’, КЬ» и противоположно действующие факторы: Hr 0 , Нг’ и Нг». Последние три фактора имеются в эритроцитах людей с резус-отрицательной кровью. У резус-положительных людей резус-фактор сохраняется в крови в течение всей жизни.

Так как резус-фактор передается по наследству, то он имеет особое значение при беременности. В некоторых случаях при резус-положительном отце и резус-отрицательной матери плод резус-положительный. Когда эритроциты этого плода попадают и кровь матери, то у нее в плазме образуется антирезусагглютинин, который, проходя обратно через плаценту в кровь плода, может вызвать у него гемолиз, малокровие и плод может погибнуть. В других случаях при введении эритроцитов крови резус-положительного донора резус-отрицательному реципиенту последний может погибнуть вследствие гемолиза даже при соответствующей (совместимой) группе крови донора.

Следовательно, групп крови несколько сот, но практически достаточно учитывать только четыре группы.

Средние цифры принадлежности крови людей к разным группам: I — 40%, II — 39%, III — 15%, VI — 6%. Та или иная группа не определяет характер и способности человека.

Группы крови наследуются. Если у отца и матери одинаковые группы, то у ребенка будет та же группа, если у отца нулевая, а у матери группа А, то у ребенка - нулевая или А и т. д.

Агглютинация эритроцитов – это биохимический процесс агрегации, слипания и выпадения в осадок красных клеток крови, протекающий in vitro или in vivо.

Что такое агглютинация?

Термин «Агглютинация» согласно переводу с латинского «agglutinatio» означает «приклеивание». В биологических системах или лабораторном анализе это склеивание и агрегация органических частиц (бактерий, сперматозоидов, клеток крови), имеющих на своей поверхности антигены-агглютиногены при взаимодействии со специфическими антителами-агглютининами. Сформировавшийся при этом агломерат называется агглютинатом.

Даже в норме в крови человека могут присутствовать антитела и антигены, не вызывающие склеивания. Это компоненты системы антигенов АВО, которые соответствуют группе крови, антитела, появляющиеся в качестве иммунного ответа при попадании в организм определенных бактерий или других возбудителей инфекционных заболеваниях (дизентерия, брюшной тиф).

Агглютинация эритроцитов

Реакция агглютинации по механизму бывает прямой (активной) и непрямой (пассивной). Эффект прямой агглютинации проявляется в организме или пробе, когда структурные мембранные антигены эритроцитов начинают взаимодействовать с собственными антителами плазмы или компонентами бактериальных клеток.

Прямая агглютинация применяется при клинических исследованиях, определении группы крови или наличия резус-фактора. Эффект пассивного склеивания повсеместно применяется для постановки диагноза при инфекционных заболеваниях (бактериальных, вирусных).

Почему происходит агглютинация эритроцитов?

Агглютинация эритроцитарной массы становится следствием биохимического взаимодействия молекул-антигенов, локализованных в структуре мембраны кровяной клетки, с антителами, находящимися в плазме. От этого снижается естественный отрицательный заряд эритроцитов, происходит их сближение. Молекулы агглютинина, несоответствующего группе крови, могут образовывать «мостики» между эритроцитами. Как результат, формируется тромб, развивается гемолитическая болезнь, вплоть до летального исхода.

Склеивание эритроцитов (реакция гемагглютинации – РГА) обусловлено разными факторами, которые зависят от характера агглютинирующего агента на поверхности форменного элемента или в плазме:

• Холодовые агглютинины. Могут быть обнаружены в крови при болезнях, вызванных вирусами и бактериями, некоторыми новообразованиями и переохлаждениями, вызывая симптомы внутрисосудистого гемолиза. В низком титре холодовые агглютинины могут обнаружится и у здоровых людей, не вызывая заметных гемолитических проявлений. По химической природе это, как правило, белки-иммуноглобулины (чаще всего IgM). Активируются они при снижении температуры ниже 37°С, например, при попадании крови в верхние или нижние конечности или другие участки тела, склонные к переохлаждению. Холодовые агглютинины в зависимости от типа могут проявлять активность и локализоваться по-разному: действовать в широком или узком температурном диапазоне, при восстановлении температуры оставаться фиксированными на поверхности эритроцита или находиться в плазме.
• Эритроцитарные антигены. Сегодня выделено более 400 систем антигенов, комбинация которых индивидуальна для человека. Большинство из них обладает слабыми антигенными свойствами и не вызывает ощутимую агглютинацию эритроцитов. Наиболее критичны при переливании крови системы АВО и резус-принадлежности, несовместимость по которым может вызвать слипание кровяных клеток с последующим гемотранфузионным шоком.
• Гемагглютиногены, определяющие группу крови. В структуре эритроцитарных мембран есть специфические маркеры-антигены гликопротеидной природы (агглютиногены А и В), а в плазме специфические иммуноглобулиновые вещества-антитела (агглютинины альфа и бета). Одна из четырех возможных комбинаций сочетания этих антигенов и антител определяет группу крови, которая заложена генетически и не может измениться на протяжении жизни. В организме человека не могут одновременно находиться одноименные агглютиногены и агглютинины, иначе происходит склеивание эритроцитов с последующим гемолизом. Это одна из генетически выработанных реакций организма, направленная на сохранение антигенной индивидуальности и базисный принцип переливания крови.

• Антигены системы резус. Резус-антигены (Rh) по химической природе являются липопротеидами. Антигены Rh-системы представлены несколькими видами (C, E, D), самым сильным из них является D-тип. Людей, имеющих такой антиген, называют резус-положительными, остальных, соответственно, резус-отрицательными. Плазма при норме не содержит антител к резус-антигенам. Они появляются из-за нарушения правил переливания крови и в случае резус-конфликта при беременности.
• Вирусная и бактериальная агглютинация эритроцитов. Агрегация эритроцитарной массы при определенных вирусных или бактериальных заболеваниях может проявляться из-за непосредственного взаимодействия вируса или бактерии с поверхностными структурными молекулами эритроцитов либо из-за реакции с титром иммунизированной сыворотки эритроцитов, специально сенсибилизированных нужным антигеном (in vitro). Агглютинация кровяных клеток происходит после адсорбции вируса на поверхности эритроцита. У большинства вирусов гемагглютинин является структурным компонентом вириона.

Лабораторные методики, основанные на реакциях агглютинации

Реакции агглютинации имеют диагностическое значение. Это серологические методики выявления и исследования антител или антигенов, присутствующих в титре сыворотки пациентов на основе иммунологических реакций, идентификации маркеров-антигенов бактерий и вирусов, определения антигенной структуры микробного возбудителя.

Реакции непрямой или пассивной гемагглютинации (РПГА или РНГА) – основа методик идентификации определенных антигенов или антител в крови пациента. Этот метод применяют для установления возбудителя инфекционного заболевания, качественного и количественного определения гонадотропного гормона при подозрении беременности. Из оборудования используют предметные стекла, стерильные пробирки, пластиковые планшетки с лунками-ячейками.

Основным реактивом выступает так называемый эритроцитарный диагностикум (ЭД), который может быть изготовлен по двум принципам:

• антигенный ЭД (применяют чаще);
• антительный ЭД.

В зависимости от типа диагностикума на поверхности эритроцитарной клетки адсорбируют идентифицируемый антиген или антитело, которые при последующей реакции с соответствующими антителами или антигенами сыворотки крови пациента провоцируют слипание форменных элементов и формирование фестоноподобного осадка, равномерно покрывающего дно пробирки или ячейки. Если проба окажется отрицательной, то осадок на дне пробирки будет иного вида.

Для РПГА изготавливают диагностикум на основе клеток крови человека или животных (кролик, баран, крыса, лошадь), которые для консервации обрабатывают формальдегидом или другими реактивами. Сами эритроциты для увеличения их адсорбционной способности сенсибилизируют специальными препаратами (танин, хлористый хром, риванол).

Обратный процесс – реакция торможения гемагглютинации

Некоторые вирусы (гриппа, краснухи, кори, аденовирусы, чумы крупного рогатого скота) могут провоцировать агглютинирование форменных элементов. На реакциях, останавливающих этот процесс, базируются методики диагностики таких вирусных заболеваний. Противовирусные антитела предварительно иммунизированной сыворотки противодействуют вирусам, отчего они в результате теряют свою способность вызывать слипание эритроцитов.

Антиглобулиновый тест – реакция Кумбса

Пробу Кумбса выполняют для идентификации неполных антител, что локализуются в структуре мембраны эритроцита и вызывают агглютинацию при добавлении специальной антиглобулиновый сыворотки. Различают прямую и непрямую реакцию Кумбса. Прямой антиглобулиновый тест выполняют, если есть подозрения о присутствии таких неполных антител на поверхности эритроцита.

Непрямая проба Кумбса выполняется с предварительной сенсибилизацией эритроцита подходящим антителом и последующим введением антиглобулинового компонента. Выполняют при диагностике гемолитической болезни аутоиммунного течения или у новорожденных, для установления резус-конфликта между матерью (Rh-отрицательной) и ребёнком (Rh-положительным).

Непрямая реакция Кумбса широко используется трансфузиологами, так как дает возможность с высокой точностью определить совместимость донорского материала с кровью реципиента по эритроцитарным антигенам.

Еще:

Назначение иммуноглобулина при резус конфликте, показания и противопоказания