Как предохраняться от вич инфицированного. Безопасный секс — как защититься от половых инфекций и ВИЧ? Можно ли заразиться ВИЧ, занимаясь сексом в презервативе

В прошлом месяце были получены окончательные результаты первого глобального исследования «лечения в качестве профилактики» — если ВИЧ-положительный человек принимает терапию и хорошо на нее реагирует, то риск передачи вируса его партнерам уменьшается на 96%. На практике это означает, что люди, живущие с ВИЧ, могут сделать терапию своим основным методом профилактики в моногамных и стабильных отношениях

Большинство моногамных пар рано или поздно решают отказаться от презервативов. Но что делать, если один партнер в паре ВИЧ-положительный? До недавнего времени предполагалось, что их единственный вариант - постоянное использование презервативов до конца жизни. Однако новое исследование доказало профилактический эффект препаратов против ВИЧ - антиретровирусной терапии. Вполне возможно, что эти доказательства изменят ситуацию и устроят настоящую революцию в наших представлениях о профилактике ВИЧ и рекомендациях по безопасному сексу.

Антиретровирусная терапия уменьшает уровень ВИЧ в организме (вирусную нагрузку) до такой степени, что риск передачи вируса от этого человека становится практически нулевым (если у него, как говорят врачи, «неопределяемая» вирусная нагрузка). В результате, человек не только остается здоровым, вероятность передачи ВИЧ другому человеку стремительно уменьшается.

В прошлом месяце были получены окончательные результаты первого глобального исследования «лечения в качестве профилактики» — если ВИЧ-положительный человек принимает терапию и хорошо на нее реагирует, то риск передачи вируса его партнерам уменьшается на 96%. На практике это означает, что люди, живущие с ВИЧ, могут сделать терапию своим основным методом профилактики в моногамных и стабильных отношениях.

Однако выкидывать презервативы на помойку пока рано. Они все еще необходимы для защиты от других инфекций, передаваемых половым путем, и если пара полагается на терапию, а не на презервативы для профилактики ВИЧ, оба партнера должны быть моногамны и не иметь других инфекций. Доказано, что другие инфекции могут привести к повышению уровня ВИЧ, что уменьшит эффективность терапии как средства профилактики и увеличит риск ВИЧ-инфекции.

Однако хотя идея о том, чтобы отказаться от презервативов, может быть очень соблазнительной для дискордантных пар, на практике она может оказаться очень сложной. Презервативы видимы, они требуют участия обоих партнеров, если презерватива не было, то, как правило, это очевидно обоим. С другой стороны, в отношении вирусной нагрузки приходится полагаться на анализ крови, который мог быть сделан несколько месяцев назад, и на информацию со слов только одно из партнеров. И это не говоря уже о вопросах доверия, поскольку эффективность этого метода зависит от взаимной верности и смелости во всем признаться в случае секса на стороне.

В прошлом году Национальный траст по СПИДу (Великобритания) провел семинар по терапии ВИЧ как методу профилактике. Во время семинара мы слышали множество историй от пар, которые оказались в подобной ситуации и пытались найти такой подход к безопасному сексу, который устраивал обоих.

Некоторые пары были только рады полагаться на терапию в качестве профилактики, но для других ситуация оказалась сложнее. В одних случаях ВИЧ-отрицательный партнер хотел полагаться только на терапию, но ВИЧ-положительный партнер все равно беспокоился о риске (пусть и маленьком) передачи ВИЧ любимому человеку. В других парах ситуация была прямо противоположной - ВИЧ-отрицательный партнер беспокоился о риске инфекции, а ВИЧ-положительный партнер хотел отказаться от презервативов.

Этот опыт разных людей доказывает одно - терапия в качестве профилактики ВИЧ не является панацеей. В отношениях дискордантной пары остаются проблемы любви, доверия и открытости, а также внутренняя стигма и страхи в отношении ВИЧ, с которыми люди жили годами.

Это не значит, что терапия как профилактика полезна только для людей в постоянных и моногамных отношениях. Если вы принимаете терапию, то риск передачи ВИЧ другим людям все равно снижается, даже если у вас много партнеров. Однако в этом случае у вас нет оснований делать терапию единственным методом профилактики - это больше подходит стабильной дискордантной паре. Кроме того, главным барьером для терапии как профилактики остается тот факт, что в Великобритании как минимум четверть людей, живущих с ВИЧ, не имеют диагноза, и, следовательно, никакой терапии они не принимают. Так что за исключением людей с разными ВИЧ-статусами в моногамных (и честных) отношениях, совет остается прежним - «пользуйтесь презервативами». Однако правда жизни в том, что люди всегда будут решать по-своему, в соответствии с тем уровнем риска, на который они готовы пойти.

Нам нужно четкое руководство по «терапии как профилактике», которым смогут пользоваться реальные люди. Одновременно нужно усилить нашу деятельность по пропаганде использования презервативов. В первую очередь, мы должны предоставлять адекватную и доступную поддержку тем людям, у которых возникают трудности с использованием презервативов или с тем, чтобы предложить презерватив партнеру. А таких людей гораздо больше, чем принято считать.

Прошло тридцать лет эпидемии, и возможно именно сейчас начинается настоящая революция в профилактике. Но потребность в финансировании адекватных услуг по профилактике ВИЧ и сексуальному здоровью остается прежней. И пусть мы не готовы забыть о презервативах, но теперь мы можем предложить ВИЧ-положительным людям не просто заезженную фразу «всегда пользуйтесь презервативами», но и информацию о том, что если они будут соблюдать режим своего лечения, то при определенных условиях у них появится еще один метод безопасного секса.

Молодые люди, достигшие возраста половой зрелости, интересуются существующими средствами контрацепции. При этом они должны знать о том, что каждое средство имеет определенную специфику, способ действия и назначение. Поэтому всегда есть вероятность приобрести не тот препарат, который необходим в конкретной ситуации. Некоторые из них хорошо предохраняют от нежелательной беременности, но они совершенно неэффективны при защите от инфекций, передающихся половым путем.

А если учитывать, что в настоящее время существует большая вероятность заразиться ВИЧ, каждый здравомыслящий человек обязан знать, какие средства контрацепции считаются действенными.

Как вирус иммунодефицита попадает в человеческий организм

Вирус содержится во всех биологических жидкостях организма ВИЧ-положительных. В больших количествах ВИЧ содержится в крови, материнском грудном молоке, сперме и влагалищных выделениях. Заразиться через слюну, пот, мочу практически невозможно, так как в них вирус содержится в мизерных количествах. Во время полового акта он проникает в организм через микротрещены слизистой поверхности. Концентрация вируса наиболее высока в семенной жидкости и предэякуляте. Поэтому вероятность заражения ВИЧ во время незащищенного гетеросексуального контакта у женщин больше, чем у мужчин, а незащищенного гомосексуального контакта - у принимающего партнера. Также иногда могут возникнуть микротравмы, облегчающие проникновения в организм ВИЧ-инфекции, поэтому при недостаточности естественной смазки необходимо применение лубрикантов - специальных гелей-смазок, особенно при анальном сексе.

Популярные препараты контрацепции:

• Вагинальная диафрагма . Они представляют собой куполообразные колпачки, изготовленные из латекса. Их вводят во влагалище перед половым актом. Диаметр колпачков бывает разным. Оптимальный размер для каждой женщины должен подобрать врач-гинеколог. От проникновения инфекций, включая вирус ВИЧ, он не защищает.
• Влагалищное кольцо . Защитное средство, выполненное из пластика, отлично зарекомендовало себя при нежелании партнеров забеременеть. Но от инфицирования человека оно также не защищает.
• Внутриматочная спираль. Это специальное приспособление, изготовленное из металла или пластика. Некоторые модели могут содержать гормоны. Спираль достаточно хорошо защищает женщину от беременности, но никак не от инфицирования и других вирусов.
• Спермициды . Это препараты в виде мазей, гелей, кремов и аэрозолей. Во время полового акта они обездвиживают сперматозоиды, и противостоят некоторым инфекциям, которые передаются половым путем. Но такая защита считается не эффективной, так как спермициды оказывают на стенки влагалища раздражающее действие, увеличивая риск проникновения вируса ВИЧ.
• Противозачаточные таблетки и гормональные имплантаты. Их действия схожи. Таблетки принимают перед половым актом, а имплантаты вводят под кожу. Справиться с проникновением ВИЧ они не в состоянии.
• Презервативы . Существуют изделия для женщин и мужчин. Первые вводятся во влагалище, вторые надеваются на половой член. Такие средства контрацепции считаются надежными и в большинстве случаев они защищают от ВИЧ-инфекции. Более эффективными считаются мужские презервативы.

Из всех вышеперечисленных средств только презервативы способны защитить организм человека во время полового акта от проникновения вирусных инфекций. Все остальные средства не только неэффективны, но и могут вызвать раздражение слизистой оболочки и травмы, способные повысить риск инфицирования.

Существует множество инфекций и вирусов, которые могут передаваться при незащищенном половом контакте. Самым опасным являться инфицирование ВИЧ. Известно, что обычные меры противодействия инфекционным болезням при заражении ВИЧ / СПИДе оказываются неэффективными, потому, что сегодня в арсенале медиков еще нет ни эффективной прививки, то есть вакцины, способной предупредить заражение здоровых, ни эффективных лекарств, которые способны уничтожить ВИЧ, который уже попал в организм человека. Поэтому инфицированный человек обречен жить вместе с ВИЧ до конца своей жизни быть потенциальным источником инфекции для других.

Состояние инфицированности ВИЧ еще не означает заболевание - может пройти не один год до появления клинических признаков болезни (собственно, СПИДа). Именно поэтому большинство людей, которые приобрели вирус этой смертельной болезни, об этом не знают. Выявить всех инфицированных путем тотального обследования населения невозможно, ведь самыми современными методами диагноз ставится не ранее, чем через две-три недели после заражения, а те тесты, которые обычно используются в практике здравоохранения достоверно показывают наличие ВИЧ спустя 3 месяца. То есть, даже если тестировать на ВИЧ каждого гражданина страны ежеквартально, полученные результаты будут отражать только ту эпидемиологическую ситуации, которая имела место 3 месяца назад. О стоимости таких обследований говорить, пожалуй, излишне. Таким образом на тех, кто должен бороться с инфекционными болезнями, то есть на медиков, полагаться в этом вопросе напрасно - они бессильны защитить все население от ВИЧ-инфекции. Сейчас медработники только способны исключить медицинский риск инфицирования в лечебных учреждениях, поставить диагноз и оказать необходимую помощь тем, кто уже заражен.

Тридцатилетняя мировая история эпидемии ВИЧ / СПИДа показала, что для успешного противодействия распространению этой инфекции в обществе каждый его член должен осознать, что профилактика начинается именно с него. Никто, кроме непосредственно самого человека, не способен защитить его от заражения. В зоне риска заболевания находятся все: мужчины и женщины, взрослые и дети. Разница лишь в степени этого риска. Во всем мире считается, что среди всех групп населения, к наиболее уязвимой группе риска заражения ВИЧ относится молодежь, которая в силу своей гиперсексуальности и активного поиска пары вступает в половые отношения со многими партнерами. Также общеизвестно, что у женщин риск инфицирования половым путем больше, чем у мужчин, так как при сексуальных контактах они, обычно, выступают реципиентами спермы и поэтому имеют более длительный потенциальный контакт с большим количеством ВИЧ. В то же время данные о суммарном риск заражения показали, что он максимален именно у мужчин из-за того, что они имели и имеют больше половых контактов с большим количеством партнеров - постоянных и случайных, а также чаще пользуются сексуальными услугами работников секс-бизнеса. Половая жизни большинства женщин характеризуется большей стабильностью, а среднее количество их прошлых и текущих партнеров оказывается гораздо меньше. В большинстве случаев это нивелирует их повышенную биологическую уязвимость к ВИЧ.

Концепция безопасного сексуального поведения предполагает, что еще до своего первого полового контакта юноша или девушка уже будут не только знать об особенностях такой интимной сферы человеческой жизни, как половые отношения, но и будут способны сделать свой собственный осознанный выбор: что, с кем, как и когда делать, а чего избегать. Именно поэтому наиболее успешными считаются школьные программы сексуального образования, которые постепенно, последовательно и тактично формируют у подростка трезвое, спокойное и достойное отношение к половым вопросам.

Известно, что научить чему гораздо легче, чем переучить. Человеку, который уже имеет стабильные сексуальные отношения с партнером, бывает трудно менять их форму. И действительно, как можно объяснить партнеру применение средств защиты? Недоверием к нему? Ухудшением собственного сексуального здоровья из-за случайных встреч? Это проблематично. Удивительно, но среди многих взрослых людей уровень сексуальной осведомленности не очень высокий. Что же говорить о подростках, сыновьях и дочерях своих невежественных родителей? Не всем известно, что существует достаточно много разновидностей сексуального поведения, которые по опасности заражения и получения нежелательной беременности можно разделить на рискованную, безопасную и защищенную группу.

К безопасному половому поведению относятся те случаи, когда :

• Половая жизнь отсутствует в силу юного возраста, отсутствия партнера, болезни или собственного выбора человека, который по религиозным или иным соображениям сознательно отказывается от этой сферы жизни.
• Когда юноша и девушка впервые встречаются, влюбляются, женятся, у них рождаются дети. Они любят друг друга так, что никто из этой семьи никогда не изменяет другому и всю жизнь сохраняет верность своей половине. Эти отношения называют идеальным браком, им посвящают свои стихи поэты, о них слагают песни. Каждый человек мечтает о таких отношениях, о встрече с тем единственным, которого можно так любить, и который будет отвечать взаимностью. Однако, человеческая жизнь очень сложная. И часто бывает так, что свою вторую половину мы ищем методом проб и ошибок. Постоянно растущее количество разводов и повторных браков тому яркое подтверждение.
• Третьим вариантом совсем безопасного сексуального поведения считаются ситуации, при которых практикуется так называемый секс "на расстоянии". Это те ситуации, когда отсутствует непосредственный телесный контакт. В любой молодежной аудитории, где проводятся беседы о безопасности сексуального поведения, на вопрос: "Что это такое?", - Кто-то обязательно скажет: "Секс по телефону". Во время таких "занятий" приходит сексуальное напряжение, может возникать чувство сексуального удовольствия. То же самое происходит, когда человек просматривает эротические журналы, читает эротическую литературу, общается с друзьями на эротические темы. И даже когда он вечером лежит один в постели с закрытыми глазами и отдается эротическим фантазиям, он занимается "сексом на расстоянии". Это не стыдно, и не плохо для здоровья. А в молодом возрасте даже полезно: в это время железы секреции работают активнее, и благодаря этому развивается тело. Все это абсолютно безопасно с точки зрения заражения ЗППП.

Очень незначительный риск инфицирования бывает тогда, когда партнеры практикуют так называемые "сухие" формы секса, при которых какая-либо органическая жидкость одного не попадает в организм другого. Сюда относятся любовные ласки: объятия, ласки чувствительных мест (их еще называют эрогенными зонами), поцелуи - обычная прелюдия к традиционному сексуальному контакту. Опыт показывает, что если не переходить дальше, а продолжать в том же направлении, то достигается тот же эффект, что при традиционных контактах. Разновидностью «сухого» секса является так называемый "ручной" секс или мастурбация, при котором удовлетворение достигается с помощью рук - партнера или собственных.

В разное время к онанизму относились по-разному. Еще в начале 90 годов в справочнике по сексопатологии это приводился в разделе сексуальных искажений, а маленьких детей и подростков, которых заставали за таким занятием преследовали, стыдили или пугали. Запуганный ребенок считал, что делает что-то страшное, но не был в силах отказаться от того, что приносило ему физическое наслаждение и улучшало его самочувствие. Это приводило к серьезному внутреннему конфликту личности, стрессу и вызывало различные неврозы. Онанизм среди подростков также вызвал насмешки среди сверстников и беспокойство со стороны взрослых. Сейчас общество более толерантно относится к этой форме сексуального поведения, но и сегодня есть родители, которых этот вопрос беспокоит, которые считают онанизм проявлением проблем.

В подростковом возрасте, когда организм переживает гормональную бурю, а стабильная сексуальная жизнь еще не сложилось, начинают проявляться эпизоды сексуального возбуждения, что физиологически сопровождается приливом крови ко всем органам малого таза. Если сексуальное напряжение не имеет выхода, развивается застой крови, следствием которого может быть так называемое стерильное воспаление внутренних половых органов, а в дальнейшем это может перерасти в хронические воспалительные процессы у женщин и скрытый простатит у мужчин. Он, в свою очередь, может приобретать хроническое течение и приводить к бесплодию, импотенции и другим нарушениям в сексуальной сфере.

Надо отметить, что природа, которая наделила юных представителей мужской части человечества повышенной сексуальной активностью - гиперсексуальностью, предусмотрела для них и специальный защитный механизм - ночные поллюции, которые работают, как защитный клапан в паровой машины, и обеспечивают самопроизвольный выброс накопленной спермы и неизрасходованной сексуальной энергии. Если этого не хватает, юноша обращается к самоудовлетворению. Девушки тоже практикуют онанизм, тем более, что для них никакого защитного механизма не создано. К слову, и взрослые люди более или менее регулярно могут отдаваться этой форме сексуального поведения. Например, когда сексуальные потребности партнеров не совпадают, или кто-то из них болен, или человек остался наедине или в вынужденной изоляции. Таким образом это нормальное явление, которое к тому же совсем безопасное в плане инфицирования любыми болезнями.

К рискованному сексуальному типу поведения относятся контакты, при которых сперма или вагинальные жидкости попадают в организм другого партнера, или имеют контакт с его слизистыми оболочками - проникающий секс или секс с пенетрацией: вагинальный (наиболее распространенный способ сексуального контакта), оральный (от or - рот с латинского) и анальный (anus - по латыни - задний проход).

Последний считается очень опасным, ведь прямая кишка обладает тонкими стенками и способностью к всасыванию (именно поэтому некоторые лекарства вводят в виде свечей ректальным методом). Таким образом, во время анального контакта имеет место повышенный травматизм и выделение крови, что создает дополнительную опасность для партнеров. В этом случае пассивный партнер рискует еще больше, ведь инфекция со спермы остается в организме и быстро всасывается, поступая в общий кровоток.

Женское влагалище имеет соответствующий размер и многослойный эпителий, содержит вещества, которые обладают антибактериальными (бактерицидные) свойства. Однако, и при классическом сексе вероятность заражения ВИЧ - от 0,001 до 0,01%.

Оральный сексе также оставляет шанс заразится ВИЧ, шанс минимальный, но он существует. В данном случае риск больший для того, кто имеет контакт с потенциально зараженными выделениями (сперма или вагинальные жидкости). ВИЧ в слюне содержится в очень малом количестве и не может вызвать заражения (именно поэтому пользование общей посудой с инфицированным человеком безопасно), однако наличие кровотечения в деснах повышает риск передачи вируса партнеру.

При любом сексуальном контакте между партнерами происходит обмен микроорганизмами, составляющми микрофлору каждого человека. И таким образом считается, что когда кто-то вступает в интимные отношения с лицом, он вступает в интимные отношения со всеми теми партнерами, которые были у этого лица ранее. Чтобы этого не произошло при добрачных сексуальных контактах стоит практиковать защищенный секс, то есть пользоваться средствами защиты, наиболее распространенными из которых являются кондомы.

Если Ваш партнер - гражданин другого государства, и вы предложите ему общение с презервативом, вы рискуете, ведь вместо желаемого предмета на свидание ваш друг (или подруга) принесет банку маринованных огурцов или томатов. Потому, что во многих англоязычных странах - презервы - это вещества, которые при изготовлении консервов добавляют в продукты, чтобы последние не портились. Таким образом лучше использовать термин - кондом, который, кстати, имеет тысячелетнюю историю.

Наши предки так же, как и современные люди, не всегда желали иметь столько детей, сколько "Бог пошлет", и так же, как мы, старались избегать болезней, в том числе и тех, которые передаются при половых отношениях. И поэтому изыскивали различные средства защиты. Арабы первыми начали пользоваться различными устройствами для секса: в захоронениях мужчин были найдены небольшие колпачки для пениса, украшенные драгоценными камнями. Однако по другой информации, первый кондом был из кожи, и пользовался им известный фараон Тутанхамон. Почти в те же времена в Японии предложили так называемую "кавагату", которую изготавливали из очень мягкой кожи и использовали при сексуальных контактах. В средние века никаких сообщений о кондоме не найдено вплоть до эпохи Возрождения, когда для противодействия эпидемии сифилиса некоторые врачи пытались использовать ткань - прообраз современных кондомов. В 18 веке, уже существовало производство кондомов, но стоили они очень дорого. Считается, что известный своими любовными похождениями Казанова, несмотря на дороговизну, имел с женщинами секс только в доспехах для защиты самого ценного своего органа - детородного. В лондонском музее экспонируется старейший кондом, которому более 350 лет. Он сделан из кишки козы и перед использованием, для смягчения, погружался в молоко. Традиционные презервативы появились лишь в 19 веке, когда был открыт каучук.

Итак, если вы решили, что секс по телефону не для вас, если вы не относитесь к поклонникам бесконтактного секса, то самым подходящим способом контрацепции и защиты от инфекций является презерватив. Кстати, регулярное использование кондомов супругами способствует профилактике бесплодия этой пары. Известно, что сперматозоиды относятся к чужеродным клеткам, и поэтому в женском организме при их попадании начинаются такие же иммунные реакции, как против бактерий, грибков или вирусов - вырабатываются специфические антитела, разрушающие сперматозоиды и образуются лимфоциты, способные их убивать. Регулярная сексуальная жизнь супругов поддерживает эти реакции, и со временем количество агрессивных к сперматозоидам клеток и белков у женщины растет, и все половые мужские клетки в женском организма быстро погибают, что делает невозможным оплодотворение.

Итак первый шаг к безопасной сексуальной жизни сделан - вы решили использовать кондом. Осталось лишь приобрести его. Сегодня есть очень богатый выбор - китайские, корейские, польские, чешские, голландские и американские кондомы, с картинками эротического содержания и без, привлекают внимание покупателей киосков, магазинчиков, аптек. Что купить?

Самые распространенные кондомы мужские (хотя есть и женские). Презервативы делают из латекса - это прочный и тонкий материал, но на латекс может быть аллергия. Чтобы узнать, есть ли у вас аллергия на латекс, потрите любым латексным предметом (перчаткой, игрушкой или тем же презервативом) кожу в локтевом сгибе. Если в течение 1-24 часов вы не увидите на этом месте сыпи, покраснения и не почувствуете зуда, то у вас аллергии на латекс нет, а если такие явления есть, то представьте себе ваши ощущения, если это окажется не только на руке. Тут на помощь приходят натуральные кондомы (их изготавливают из тонкого кишечника овец или коз, они дорогие и не защищают от некоторых болезней, в частности от герпеса и СПИДа). Те, у кого аллергия на латекс, вынуждены пользоваться двумя видами кондомов одновременно - натуральными и латексными. Если аллергией страдает партнер - он надевает сначала натуральный кондом, потом латексный, если партнерша - наоборот. Не слишком удобно, да и риск повреждения при использовании одновременно двух кондомов повышается. Однако теперь на радость аллергикам в США и Японии появились синтетические кондомы нового поколения из материала, названного "Duron", который не вызывает аллергию и, к тому же, обладает высокой теплопроводностью, благодаря чему не снижает чувствительность.

На что еще стоит обратить внимание при покупке? Прежде всего на дату, до которой кондом должен быть использован (Exp. Data) или, что бывает реже, - на дату изготовления и срок годности. Латекс стареет и портится, поэтому стоит воздержаться от покупки просроченных кондомов. Затем, хорошо бы обратить внимание на то, откуда продавец получает свое изделие. Помните, - латекс боится тепла и света. И если вам предложат кондом с витрины, откажитесь от него и предложите достать для вас товар из упаковки.

Хотелось бы подчеркнуть, что никто никого не заставляет и не призывает обязательно пользоваться презервативами, хотя это стоит делать с незнакомыми или малознакомыми партнерами, в "опасные дни" с постоянными партнерами во избежание беременности, - однако право выбора всегда остается за каждым. Желательно, чтобы этот выбор был осознанным.

» главный внештатный специалист по проблемам диагностики и лечения ВИЧ-инфекции Минздрава РФ в ЮФО, руководитель Волгоградского областного центра по профилактике и борьбе со СПИДом Олег Козырев развеял многие мифы о ВИЧ-инфекции и путях заражения. Эксперт рассказал, предохраняет ли презерватив от ВИЧ, можно ли заразиться вирусом через слюну и есть ли в Волгограде СПИД-террористы, сознательно заражающие людей этой инфекцией.

− Иммунодефицит может быть у человека врожденным, а может развиться вследствие разных тяжелых заболеваний, - рассказывает Козырев. - СПИД - это синдром приобретенного иммунодефицита. При этой болезни иммунная система, которая защищает организм от вирусов и бактерий, дает сбой.

Выражение «заразиться СПИДом» или «анализ на СПИД» в корне неверно, - говорит эксперт. - Передается ВИЧ, то есть вирус, и его же определяет анализ.

От больного человека здоровому есть несколько путей передачи инфекции. Один из них - половой. Широко распространено мнение, что презерватив не защищает от заражения ВИЧ. Иногда люди совершенно серьезно утверждают: в изделиях № 2 есть поры - микроскопические дырочки, через которые ВИЧ и проникает. Олег Козырев развеял этот миф.

По сути, вирус «плавает» в жидкости организма и не способен куда-то пролезть, просочиться или перепрыгнуть, - утверждает эксперт. - Как известно, презерватив не пропускает жидкость, значит, не пропускает и ВИЧ.

По словам Козырева, 100%-ной гарантии, конечно, нет: презерватив может порваться или соскочить. Но он действительно эффективен против ВИЧ. Например, из 171 пары, где у одного партнера был ВИЧ, при использовании презервативов только 3 человека получили болезнь.

Существуют и не менее фантастичные версии: люди считают, что заразиться можно даже через слюну или слезы.

Оказывается, заражение происходит, только когда кровь (или другие жидкости организма) ВИЧ-инфицированного человека попадают в организм другого человека. И этой жидкости должно быть очень много.

Для того чтобы доза вируса, например, в слюне стала достаточной для инфицирования, необходимо 3 литра. Или 10 мл слюны с кровью, - рассказывает эксперт. - Так, можно сказать, что для заражения нужна целая ванна пота или бассейн слез.

Иногда в соцсетях и интернете появляются предупреждения о СПИД-террористах. Это обиженные на весь мир люди и неадекватные граждане, которые могут уколоть любого человека зараженной иглой в общественных местах. Олег Козырев уверяет, что он за свою практику ни разу не сталкивался с такими случаями.

− За 25 лет эпидемии не было зафиксировано ни одного факта, чтобы кого-то таким образом заразили ВИЧ, - говорит волгоградец. - По официальным данным, нет и зараженных в парикмахерских или в кабинетах у стоматологов.

Кстати, страшный недуг не передается и воздушно-капельным путем (при кашле, чихании), через рукопожатия и объятия с ВИЧ-позитивным человеком. Риск появляется при половых отношениях, не «защищенных» презервативами, и после общего использования шприцев для внутривенного введения наркотиков. Даже у беременной женщины с ВИЧ необязательно родится больной ребенок. Просто будущая мама и малыш должны получать специальное лечение. Также новорожденному противопоказано грудное молоко инфицированной мамы - нужны искусственные смеси.

Заразиться через презерватив половыми инфекциями практически невозможно при условии его правильного использования. Но существуют сведения о том, что некоторые ЗППП способны преодолевать барьер из латекса. Насколько они обоснованы, нужно анализировать исходя из особенностей цикла развития и устойчивости каждого возбудителя.

У кого выше риск заразиться: мужчин или женщин?

Половым инфекциям восприимчивы в равных соотношениях люди обоих полов. Но у женщин существуют неспецифические факторы защиты, которые могут помочь предотвратить размножение патогенов. К ним относятся:

• кислая среда влагалища;
• нормальный состав микрофлоры с преобладанием лактобацилл и бифидобактерий;
• естественное обновление эпителия;
• выработка лактобактериями слабого концентрированной перекиси водорода;
• синтез иммуноглобулинов и других специфических компонентов иммунной защиты.

Но риск инфицирования увеличивается в несколько раз, если происходит изменение биоценоза влагалища, развивается дисбактериоз, молочница. Шанс заражения увеличивается при гормональных изменениях, беременности, накануне или во время менструации.

У мужчин слизистая оболочка уретры не пригодна для размножения большинства микроорганизмов. Риск их проникновения восходящим путем ниже, чем заражение женщины. После полового акта появляется желание помочиться. Это дополнительный фактор защиты, моча вымывает из уретры бактерии, которые еще не успели прикрепиться к тканям.

Но в качестве источника инфекции чаще выступают мужчины, которые предлагают секс без презерватива. Трихомониаз, хламидиоз, ВПЧ имеют скрытое течение. Внешние проявления появляются не всегда после инкубационного периода. Но заразить партнера возможно.

Защищает ли презерватив от ВИЧ и СПИДа?

Вирус иммунодефицита человека является смертельно опасной неизлечимой инфекцией, презерватив спасает от ВИЧ при соблюдении правил использования. У больного человека он присутствует в крови, в небольшом количестве – в слюне, поте, у женщин – в вагинальном секрете, а у мужчин – в сперме. При сексуальных контактах без презерватива, вероятность заражения высокая, женщины чаще инфицируются от мужчин, т. к. в сперме концентрация вируса выше.

Для заражения с первого раза необходимо, чтобы у больного в крови была высокая концентрация вируса. Риск возрастает при наличии у женщины острого кольпита, при анальном сексе.

Можно ли заразиться ВИЧ через неповрежденный презерватив, зависит от условий хранения кондома. боится воздействия высоких температур, поэтому презервативы нельзя хранить на солнечном месте. Покупая изделие в магазине, нельзя быть уверенным, что нормы хранения соблюдены.

Латекс имеет пористую структуру, а размер пор значительно меньше, чем вирусной частицы. Но для передачи необходимо, чтобы через презерватив пропитался жидкий секрет из влагалища или проникла в обратную сторону сперма. Поэтому можно быть уверенным, что ВИЧ через презерватив не передается.

СПИД является терминальной стадией ВИЧ-инфекции. Эта болезнь сопровождается присоединением других инфекционных осложнений, развитием грибковых поражений, опухолей. Количество вируса в крови максимальное, но презерватив спасает от СПИДа, если не рвется во время секса.

СПИД через презерватив не передается, исследования показывают, что у некоторых супружеских пар, где один из партнеров болен ВИЧ, процент заражения при регулярных половых контактах безбарьерной контрацепции, не всегда равен 100%. Вирус должен передаться в большом количестве, а организм должен иметь восприимчивость.

Если , для заражения ВИЧ нужно несколько условий:

Чтобы не заболеть, проводится предупреждение инфицирования. Женщина должна сходить в туалет помочиться. Половые органы обрабатывают с мылом, проводится спринцевание антисептиками. Контроль заражения делают через 6 месяцев. Если в тестах на ВИЧ результат отрицательный, можно быть спокойным.

Насколько эффективна защита презерватива от хламидиоза?

Хламидиоз – это одна из инфекций, передающихся половым путем. Он относится к самым распространенным ИППП, количество заболевших в 2-3 раза выше, чем при гонорее, но заражение без использования презерватива не всегда происходит с первого раза. Исследования показывают, что хламидия проникает в мочеполовой тракт в 1 случае из 4.

Риск передачи хламидии при сексе в презервативе намного ниже, чем у ВИЧ. Размер клетки больше, чем у вируса, поэтому она не сможет преодолеть барьер из латекса. Часто хламидии находятся внутри клеток организма-хозяина, что также делает невозможным передачу.

Защищает ли презерватив от герпеса?

Герпес относится к вирусным заболеваниям. Генитальную форму инфекции вызывают два типа вируса. Вероятность заразиться герпесом, как и ВИЧ с презервативом существует. Перед сексом нужно обратить внимание на состояние половых органов партнера. Герпетическая инфекция в фазу обострения проявляется характерными высыпаниями. Каждый из элементов пузырьковой сыпи очень заразный, в них содержится большое количество вирусов.

Пузырьки могут располагаться не только на половых органах, но и на лобке, области промежности, внутренней поверхности бедер. Если заниматься сексом в презервативе, есть защита от герпеса, который содержится во влагалище, но лопнувшие пузырьки на коже могут стать причиной заражения. Риск возрастает при микроповреждениях кожи, которые возникают от расчесов или после бритья.

Пугать должен разрыв презерватива, потому что в этом случае возможно ли заразиться ВИЧ и гепатитом зависит только от вирусной нагрузки больного. Меры профилактики при порвавшемся кондоме аналогичны.

Защищает ли презерватив от сифилиса?

Сифилис вызывает бактерия-спирохета достаточно крупного размера, чтобы не проникнуть через стенку презерватива. Это надежный способ, который защищает от инфекции, если у больного нет высыпаний в других местах.

Сифилис может имитировать большое количество кожных заболеваний. Первичный элемент – сифилитическая язва, возникает на месте проникновения возбудителя в организм и является очень заразной. Заразиться в презервативе нельзя, если безболезненная язва расположена на половом члене, во влагалище, на шейке матки. Но если она появилась на коже лобка, то непосредственный контакт кожа к коже не защитит от инфекции.

Внимание! Сифилитические язвы могут располагаться во рту заболевшего. Поэтому передача болезнетворных микроорганизмов может произойти при оральном сексе или поцелуе.

Язвы могут располагаться на ладонях, пальцах рук, поэтому заражение происходит уже во время предварительных ласк. Гигиенические процедуры после секса не уберегут от заражения.

Можно ли заразиться уреаплазмой через презерватив?

Уреаплазма, как и микроплазма, является условно-патогенным микроорганизмом, но заражение происходит половым путем. Надежность презерватива для профилактики уреаплазмоза доказана. Микроорганизмы обитают в мочеполовом тракте женщин и мужчин, на коже высыпания не образует, а размер не подходит для преодоления барьерного контрацептива. Поэтому вероятность заражения с презервативом стремится к нулю. Другие способы инфицирования исключены.

Защищает ли презерватив от трихомониаза?

Возбудителем трихомониаза является одноклеточный микроорганизм. Она передается половым путем от человека к человеку и неустойчива во внешней среде. Трихомонада гибнет под действием высушивания, обработки антисептиками или ультрафиолетом. Размер трихомонады большой. Поэтому трихомониаз и другие венерические заболевания через презерватив не передается.

Даже если кондом порвался, есть вероятность спастись от заражения. Для этого необходимо принять экстренные меры – провести туалет половых органов, спринцевания с антисептиком.

Защищает ли презерватив от гонореи?

Заразиться гонореей можно от больного острой или хронической формой болезни во время вагинального, анального или орального секса. Это венерическое заболевание, которое может протекать в латентной форме. При этом человек остается заразным для окружающих. Презерватив предохраняет от инфекции, для заражения необходимо, чтобы выделения из половых органов проникли к сексуальному партнеру.

Другие болезни через презерватив

Болезни, передающиеся через неповрежденный презерватив, являются большой редкостью. Большинство ИППП вызывают бактерии, от них кондом – надежная защита. Также невозможно заразиться следующими патологиями:

• молочница, или кандидоз;
• гарднерелла вагиналис;
• вирусный гепатит.

Вирус гепатита является опасной инфекцией, которая передается во время секса и вместе с кровью. Он поражает печень и постепенно приводит к необратимым изменениям – циррозу. В некоторых случаях под влиянием вируса происходит развитие рака печени.

Защищает ли от ВПЧ презерватив, также зависит от клинических проявлений вирусной инфекции. Существует более 100 типов вируса, некоторые из них являются причиной рака шейки матки у женщин. Есть виды, которые приводят к пролиферативным изменениям на коже, появлению бородавок.

От каких инфекций не защищает презерватив?

ВПЧ передается через презерватив, если у больного есть остроконечные кондиломы в паховой области, промежности. Во время секса может происходить их повреждение, они начнут кровоточить. Клетки кондилом содержат большое количество вирусов, которые могут проникнуть к половому партнеру. При хорошем уровне иммунитета, риск заражения невысокий. В остальных случаях через некоторое время на коже могут проявиться аналогичные высыпания.

Чтобы снизить вероятность заражения половых партнеров, необходимо вовремя удалять кондиломы и проходить противовирусное лечение. Только хирургическая операция не приведет к выздоровлению.

Во время секса можно заразиться не только бактериальной или вирусной инфекцией. Среди людей распространены лобковый вши. Они обитают в волосах на половых органах, предаются во время близкого контакта, кондом от них не защитит.

Правила пользования и меры предосторожности

Чтобы не испытывать на себе, можно ли через целый презерватив заразиться СПИДом, необходимо соблюдать правила хранения и использования:

• покупать презервативы в аптеке, где есть условия для их хранения при невысокой температуре;
• хранить в защищенном от солнца и жары месте;
• проверять целостность упаковки перед использованием;
• после применения утилизировать в недоступное для детей место;
• для каждого полового акта использовать новый презерватив.

Нужно избегать группового секса, мужчина может стать причиной заражения нескольких женщин одновременно даже при использовании презерватива, если у одной из них есть венерическое заболевание.

Размер половых органов у мужчин отличается, поэтому необходимо использовать правильно подобранный презерватив. Слишком большой будет соскальзывать во время секса и не защитит от заражения. Иногда соскальзывание происходит в момент эякуляции, контрацептив остается в половых путях у женщины, что многократно повышает риск заражения.

Слишком маленький презерватив имеет ограничение при растяжении, во время секса он способен порваться, что сведет к минимуму всю защиту.

Латексные презервативы являются одним из надежных способов защиты от половых инфекций. Они имеются в свободной продаже, благотворительные организации, ведущие борьбу со СПИДом и другими инфекциями могут их свободно раздавать. Но этот способ подходит не всем. Некоторым мужчинам и женщинам с приходится искать другое средство контрацепции.