Симптомы и лечение трихомонады. Трихомонада у женщин — заражение, симптомы и способы избавления от паразитов Как питаются трихомонады

Трихомонадная инфекция может быть как у женщин, так и у мужчин. Усугубляет положение то, что большая часть случаев связанных с данным заболеванием проходит асимптомно, то есть без явно выраженных симптомов. Из этого следует, что этот вид инфекции более опасен для окружающих. Всего в мире существует 3 типа трихомонад, как их лечить и какие симптомы сопровождают данное заболевание?

Что представляет собой трихомонадная инфекция

Трихомонада – это микроскопический организм, относящийся к семейству жгутиковых, которое перемещается по организму при помощи своих жгутиков. Заболевание это передается половым путем и связано оно с заражением мочеполовой системы. Случаи заражения не половым путем происходят крайне редко. Рассмотрим три вида трихомонад:

• влагалищная (поражает в основном влагалище, но также она способна развиваться в мочеполовой системе и непосредственно в мочевом пузыре);
• ротовая (развивается при определенных заболеваниях десен);
• кишечная (находится в кишечнике человека, выделяется с фекалиями).

Симптомы трихомонадной инфекции

У женщин встречается несколько основных заболеваний, основные проявления в виде кольпита или вагинита. Симптомы данных заболеваний таковы:

• выделения гнойного или слизистого характера из влагалища;
• дискомфорт.

Многие женщины путают симптомы вышеуказанного заболевания с обычным грибком (кандидамикозом) или молочницей, но эти заболевания не поражают половые органы и не походят на трихомониаз.

При любых схожих симптомах стоит обратится к врачу, чтобы он поставил правильный диагноз. Неправильное лечение может осложнить дальнейшее в лечение, в тяжелых случаях привести к бесплодию.

Еще одно заболевание, которым может болеть девушка – это трихомонадный вульвит. Он поражает внешние покровы половых органов. Симптомы проявляются в виде:

• эрозий;
• красных пятен;
• язв на поверхности половых органов;
• зуд и сильное жжение.

Трихомонадный вульвит появляется при отсутствии лечения трихомониаза.

Особенностью трихомониаза является сложность в осуществлении лечения, так как возбудители заболевания очень устойчивы к лекарствам,в том числе к нитроимидазолам (тинидазол, метронидазол).

Трихомониаз у беременных может привести к неблагоприятному исходу (преждевременные роды, выкидыш или врождённое заболевание у ребенка связанное с дыхательной системой, независимо от пола младенца).

Симптомы трихомониаза у мужчин проявляются в следующем:

• в мочеиспускательном канале может ощущаться зуд;
• возможны гнойные выделения;
• жжение и рези во время мочеиспускания.

Стоит отметить, что именно мужчины чаще всего являются носителями трихомонад. Они могут в течении долгого времени не беспокоить, но при половом контакте могут попасть в организм женщины, что приведет к заражению инфекцией обоих партнеров. Если у одного из партнера обнаружены симптомы трихомонадной инфекции, следует пройти обследование и курс лечения, так как если женщина вовремя не вылечится, ее организм будет подвержен повторному заражению.

Трихомонады очень устойчивы к внешней среде, они гибнуть лишь через несколько минут в воде, температура которой свыше 50°C. Поэтому при походе в общественную банню, например, следует все обдать кипятком и подождать некоторое время. Иметь с собой свою мочалку, полотенце и другие средства личной гигиены.

Трихомонадный кульпит у женщины сопровождается выделением большого количества белей (они имеют желтый или серый оттенок и консистенцию очень густого молока). Бели обычно раздражают кожу и слизистые оболочки половых органов. При сложной форме заболевания создается ощущение набухания в области влагалища.

Еще одним характерным симптомом является боль, которую женщина испытывает при половом контакте с партнером. По данным некоторых исследований, врачи утверждают, что трихомонады могут находиться во влагалище и не вызывать никаких симптомов заболевания и чувства дискомфорта, но при этом именно при половом контакте, они могут начать действовать, попав в слизистую оболочку начнут вызывать соответствующие воспалительные процессы. Такое явление может быть и в других случаях, например, после родов или в первые дни после критических дней, это объясняется тем, что именно в эти моменты слизистая влагалища очень неустойчива и уязвима.

Диагностика и лечение

Обязательным условием перед началом диагностики за 5-7 дней прекратить прием всех трихомомноцидных препаратов. Для исследования берется материал из: уретры, влагалища, у женщин из прямой кишки, а также из мочеиспускательного канала. У мужчин из прямой кишки, также используется центрифугат мочи. Для взятия материала используют:

• желобоватый зонд;
• пипетку с резиновым баллончиком;
• металлическую петлю.

Есть несколько методов диагностирования трихомониаза:

• иммунологический;
• культуральный;
• микроскопия окрашенного препарата;
• микроскопия нативного препарата.

Лечение трихомониаза очень сложный и длительный процесс, так как во всем мире врачи не могут гарантировать полного излечения, а также в дальнейшем отсутствия осложнений этой болезни. При лечении важно соблюдать несколько принципов:

• после полового контакта следует лечить обоих партнеров;
• во время лечения должно быть исключено употребление алкоголя, а также физическая близость;
• следует улучшить сопротивляемость иммунной системы;
• при любой форме заболевания, больному необходимо пройти лечение.

К каждому пациенту применяется индивидуальный подход, на основе различных исследований. При лечении часто применяют: Метронидазол, Тинидазол, Орнидазол, Тенонитразол, Ниморазол и другие. На основании некоторых исследований было выявлено, что лечение Метронидазолом может быть эффективно, как в длительный период лечения (полный курс), который по нормам применяется в отношении больного, так и при единичной ударной дозе. Обычный курс лечения длится от 3-х до 7 дней, в зависимости от степени распространения инфекции. Стоит отметить, что при несоблюдении правил при принятии ударной дозы, могут появиться осложнения.

После приема Метронидазола ни в коем случае в течении двух дней нельзя принимать алкоголь – это может привести к антабусной реакции: может участится сердцебиение, появится симптомы тошноты, рвота, неестественный окрас примет моча.

Лечение инфекции производится и во время беременности, в каждом триместре существуют свои методы, поэтому проводится оно должно строго под контролем врача.

Больные, у которых были найдены придиагностики трихомонады, ставятся на учет и проходят дальнейшее лечение, сняты они могут быть с учета, только в том случае, если при повторной сдаче анализов у них будет отрицательный результат.

Есть несколько критериев, по которым больного снимают с учета:

• трихомонады отсутствуют в материале взятом из влагалища, прямой кишки, уретры и мочеиспускательного канала;
• в течении 3 менструальный циклов, все лабораторные и клинические исследования показывают благоприятный результат;
• нет никаких симптомов трихомонадной инфекции.

Профилактика болезни

Трихомониаз - симптомы и лечение

Что такое трихомониаз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Агапова Сергея Анатольевича, венеролога со стажем в 37 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Это передающаяся половым путём инфекция мочеполовой системы, вызванная влагалищной трихомонадой (Trichomonas vaginalis ).

Трихомониаз является распространённой инфекцией. По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) в 2001 году было зарегистрировано 113 миллионов новых случаев в Африке и Азии заболеваний, вызванных влагалищной трихомонадой, и 19 миллионов новых случаев в Европе и Северной Америке. В 2014 году в Российской Федерации уровень заболеваемости составил 71,1 на 100 000 населения.

Трихомонада, так как не образует цист и других устойчивых форм, быстро погибает во внешней среде вследствие высыхания, легко разрушается при кипячении, воздействии антисептиков и этилового спирта. Однако может сохранять некоторое время жизнеспособность во влажной среде. Исследованиями установлено, что трихомонады могут выживать до 45 минут на сидениях унитазов, нижнем белье и в воде ванны.

Пути передачи инфекции:

Факторами риска являются:

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы трихомониаза

Чаще трихомониаз диагностируется у женщин, чем у мужчин. У 10-30 % женщин и у 45-50 % мужчин отмечается асимптомное течение заболевания.

Симптомы трихомониаза у женщин

Основными симптомами трихомониаза у женщин являются:

Редкими проявлениями трихомониаза у женщин являются:

У мужчин трихомонады поражают слизистую оболочку мочеиспускательного канала, нередко проникая в уретральные железы и лакуны. Ввиду неблагоприятных условий для существования в мужской уретре трихомонад, заболевание часто носит транзиторный (временный) характер. Этим же объясняется и большой процент асимптомных форм трихомониаза у мужчин.

Основными симптомами трихомониаза у мужчин являются:

Редким проявлением трихомониаза у мужчин является баланопостит (воспаление головки и крайней плоти полового члена). Описаны его эрозивно-язвенные формы.

Патогенез трихомониаза

Трихомонады выделяют многочисленные протеолитические ферменты, которые участвуют в цитотоксичности, гемолизе (разрушении эритроцитов и выделении гемоглобина) и уклонении от иммунных реакций. Ферменты находятся во влагалищных выделениях инфицированных женщин вместе с антителами, которые их распознают. Важную роль играет фермент муциназа, который значительно облегчает проникновение трихомонад в слизистые оболочки.

Классификация и стадии развития трихомониаза

По Международной классификации болезней 10-го пересмотра трихомониаз разделяют на:

A59.0 Урогенитальный трихомониаз;

• Бели (вагинальные выделения), вызванные Trichomonas vaginalis ;
• (N51.0), вызванный Trichomonas vaginalis ;

A59.8 Трихомониаз других локализаций;

A59.9 Трихомониаз неуточнённый.

Стадии заболевания

После скрытого (инкубационного) периода, продолжающегося от 4 до 28 дней с момента заражения, приблизительно у 40-50% мужчин появляются признаки уретрита в виде слизистых выделений из уретры, а у 70-90% женщин - признаки вульвовагинита, характеризующегося зудом, жжением и наличием обильных мутных выделений из влагалища. В остальных случаях болезнь протекает первоначально бессимптомно. В дальнейшем, если вовремя не получено лечение, развитие заболевания происходит по следующим сценариям:

1. Длительное бессимптомное носительство, при котором нет никаких субъективных и объективных симптомов.
2. Длительное рецидивирующее течение, при котором симптомы заболевания могут временно возобновляться и самопроизвольно исчезать.
3. Ранее развитие осложнений может возникать как при течении заболевания с клиническими симптомами, так и при бессимптомном течении.
4. Позднее развитие осложнений возникает при длительно текущем бессимптомном или хроническом рецидивирующем процессе.

Осложнения трихомониаза

В отличии от других половых инфекций – хламидийной и гонококковой - осложнения при трихомониазе встречаются гораздо реже.

Осложнения у мужчин

Воспаление придатка яичка, очень редкое осложнение трихомонадной инфекции. Чаще всего это хронический процесс, хотя встречаются описания острых форм.

Редким осложнением трихомониаза является простатит . Сообщается о нескольких случаях хронического простатита, вызванного трихомонадной инфекцией.

Нарушение фертильности . Проведенные исследования показывают негативное воздействие трихомонад на сперматозоиды мужчин в виде снижения их подвижности.

Сообщается также о случае трихомонадного двухстороннего конъюнктивита .

Осложнения у женщин

Воспалительные заболевания малого таза , вызванные вагинальной трихомонадной инфекцией, являющиеся причиной трубного бесплодия и синдрома хронической абдоминальной боли, описаны, в основном, у ВИЧ-позитивных женщин.

Проведённые исследования указывают на повышенный риск преждевременных родов, рождения ребёнка с низким весом у инфицированных влагалищной трихомонадой женщин.

Также трихомонадная инфекция в 2-3 раза увеличивает риск заражения ВИЧ .

Очень редким осложнением трихомониаза является . В медицинской литературе описано всего несколько случаев.

Прочие осложнения

Сообщалось о паранефральном абсцессе , абсцессе головного мозга у новорождённого, абсцессе срединного шва полового члена у мужчины, вызванных вагинальной трихомонадой.

Описаны случаи неонатальной трихомонадной пневмонии у новорождённых, успешно вылеченных метронидазолом.

Диагностика трихомониаза

Для диагностики трихомониаза применяются микроскопические, цитологические, бактериологические, молекулярные лабораторные тесты и инструментальные методы обследования.

Показаниями для диагностики трихомониаза являются :

• наличие признаков воспалительного процесса мочеполовых органов;
• беременность (при постановке на учёт по поводу беременности, при сроке беременности 27-30 недель и 36-40 недель, при поступлении на роды без документов о результатах обследования на половые инфекции);
• предстоящие оперативные вмешательства на половых органах и органах малого таза;
• бесплодие и выкидыши в анамнезе;
• половые контакты с больными половыми инфекциями;
• сексуальное насилие.

Микроскопическое исследование

Микроскопия нативного препарата («влажный мазок») является наиболее распространённым методом диагностики T. vaginalis из-за удобства и относительно низкой стоимости. К сожалению, чувствительность этого метода низкая (51-65%) в вагинальных образцах и ещё ниже у мужчин (в уретральных мазках, осадке мочи и сперме). Метод основан на выявлении движущихся трихомонад в мазке, разбавленном физиологическом раствором. Необходим немедленный просмотр препарата, поскольку чувствительность исследования снижается до 20% в течение 1 часа после сбора материала.

Микроскопия окрашенного препарата (окраска по Романовскому, Папаниколау) не рекомендуется из-за субъективизма при интерпретации результатов исследования.

Культуральное исследование

Проведение рекомендовано при малосимптомных и асимптомных формах заболевания, а также для выявления нитроимидазол-устойчивости трихомонад. Считается «золотым» стандартом диагностики с чувствительностью до 95% и специфичностью до 100%. Однако в рутинной практике применяется редко из-за трудоёмкости, длительности исследования и дороговизны.

Молекулярно-биологические методы

Позволяют обнаружить специфические фрагменты ДНК и РНК вагинальной трихомонады с помощью тест-систем, разрешённых к медицинскому применению. Обладают высокой чувствительностью (88-97%) и специфичностью (98-99%). Наиболее часто в России применяют метод амплификации ДНК - полимеразную цепную реакцию (ПЦР).

Материалом для исследования методом ПЦР при диагностике трихомониаза являются:

Требования для получения достоверных результатов исследования:

1. Забор материала должен осуществляться не ранее чем через месяц после полученного лечения.
2. При отсутствии или скудных выделениях из уретры забор материала должен проводиться через 2-3 часа после последнего мочеиспускания, а при наличии обильных выделений - через 10-15 минут после мочеиспускания.
3. Во время менструации забор материала для исследования проводить запрещается.
4. Должны быть соблюдены сроки и условия доставки образцов в лабораторию.

Серологическое исследование

Метод иммуноферментного анализа (ИФА) для обнаружения антител классов IgA, IgM и IgG к антигенам T. vaginalis применять не допустимо.

«Провокации» перед исследованием

Применение биологических (парентеральное введение пирогенала, гоновакцины), химических (внутриуретральное введение растворов серебра) и алиментарных провокаций (приём алкоголя и острой пищи) с целью повышения выявляемости трихомонад при проведении лабораторных тестов нецелесообразно, так как эффективность этого метода не доказана.

Лечение трихомониаза

Многочисленными исследованиями и клиническими испытаниями было установлено, что наиболее эффективными препаратами для лечения трихомониаза являются препараты группы 5-нитроимидазолов, а среди них - метронидазол, тинидазол и орнидазол.

Современными отечественными и зарубежными руководствами предложены следующие схемы лечения этими препаратами.

Метронидазол (Трихопол, Метрогил, Флагил) - эффективность его применения составляет 90-95%.

Для неосложнённых форм заболевания: 500 мг перорально 2 раза в сутки в течение 7 дней или 2,0 г перорально однократно.

Для осложнённых форм: 500 мг перорально 3 раза в сутки в течение 7 дней или 2,0 г внутрь 1 раз в сутки в течение 5 дней.

Для беременных: 2,0 г однократно (лечение проводится не ранее II триместра беременности).

Для детей: 10 мг на кг массы тела перорально 3 раза в сутки в течение 5 дней.

Тинидазол (Фазижин, Тиниба) - эффективность применения составляет 86-100%.

Для неосложнённых форм заболевания: 500 мг перорально 2 раза в сутки в течение 5 дней или 2,0 г перорально однократно.

Для осложнённых форм: 2,0 г перорально 1 раз в сутки в течение 3 дней.

Орнидазол (Тиберал, Гайро, Дазолик) - эффективность применения составляет 90-100%.

Для неосложнённых форм заболевания: 500 мг перорально 2 раза в сутки в течение 5 дней или 1,5 г перорально однократно.

Для осложнённых форм: 500 мг перорально 2 раза в сутки в течение 10 дней.

Для детей: 25 мг на кг массы тела перорально 1 раз в сутки в течение 5 дней.

Другие препараты из группы 5-нитроимидазолов - менее распространены и изучены, чем вышеизложенные препараты, однако применяются в клинической практике:

Метронидазол-резистентность трихомонад

В 5% случаев трихомонады устойчивы (резистентны) к перечисленным препаратам. Центры по контролю за заболеваемостью (США) в таких случаях рекомендуют увеличить дозировку и длительность применения медикаментов : Метронидазол - 2,0 г перорально однократно в сутки в течении 7 дней или Тинидазол 2,0 г перорально однократно в сутки в течении 7 дней.

Дисульфирам-подобная реакция на препараты

Нитроимидазолы блокируют и снижают выработку фермента алкоголь-дегидрогеназы, что приводит к повышению уровня и накапливанию токсического ацетальдегида в крови. При приёме алкоголя в любых концентрациях во время лечения препаратами, входящими в группу нитроимидазолов, через 10-20 минут возникает реакция в виде тошноты, рвоты, головной боли, затруднения дыхания, судорог. Длительность её составляет несколько часов. Реакция наблюдается при приёме метронидазола, тинидазола и орнидазола.

Установление излеченности трихомонадной инфекции

Проводится через две недели после окончания лечения микроскопией и культуральным посевом и через 4 недели методом ПЦР. При отрицательных результатах лабораторных тестов пациенты дальнейшему наблюдению не подлежат.

Прогноз. Профилактика

Прогноз при раннем выявлении и вовремя начатом лечении благоприятный. При неосложнённых формах трихомонадной инфекции после однократного курса выздоровление составляет 95-100%. Лица с осложнёнными формами и метронидазол-устойчивыми формами заболевания после проведённого лечения должны находиться под динамическим наблюдением.

Половые партнёры больных трихомониазом должны быть пролечены независимо от результатов их обследования на наличие трихомонад.

Самой эффективной мерой профилактики является использование презервативов при случайных половых контактах.

Ввиду бессимптомного течения инфекции лицам, имеющим несколько половых партнёров в год или случайные половые связи, рекомендовано ежегодное обследование на наличие трихомонад.

«Экстренная профилактика» после полового акта путём введения в уретру или во влагалище растворов антисептиков, таких как хлоргексидин, мирамистин, цидипол, не рекомендована из-за отсутствия доказательств её эффективности.

В настоящее время вакцины, предотвращающей заражение трихомониазом, не создано. В 80-е годы прошлого века была создана коммерческая вакцина Солкотриховак , состоящая из лиофилизата Lactobacillus acidophilus , которая по утверждению фирмы-производителя оказывает положительный эффект при рецидивирующем трихомониазе и бактериальном вагинозе. Однако последующими исследованиями предположение о том, что защитный механизм действия вакцины связан на антигенном сходстве применяемых штаммов лактобацилл и вагинальной трихомонады, было отвергнуто.

Список литературы

1. World Health Organization. Global Prevalence and Incidence of Selected Curable Sexually Transmitted Infections. Geneva: WHO, 2001.
2. Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015: Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем. - 5-е изд., перераб. и доп. - М.: Деловой экспресс, 2016. - 768 с.
3. Willcox RR. Epidemiological aspects of human trichomoniasis. Brit J Vener Dis 1960; 36: 167.
4. Press N, Chavez VM, Ticona E, et al. Screening for sexually transmitted diseases in human immunodeficiency virus-positive patients in Peru reveals an absence of Chlamydia trachomatis and identifies Trichomonas vaginalis in pharyngeal specimens. Clin Infect Dis 2001; 32: 808.
5. Smith LM,Wang M, Zangwill K, et al. Trichomonas vaginalis infection in a premature newborn. J Perinatol 2002; 22: 502.
6. Crucitti T, Jespers V, Mulenga C, et al. Non-sexual transmission of Trichomonas vaginalis in adolescent girls attending school in Ndola, Zambia. PLoS One 2011;6: e16310.
7. Crosby R, DiClemente RJ,Wingood GM, et al. Predictors of infection with Trichomonas vaginalis: A prospective study of low income African- American adolescent females. Sex Transm Infect 2002; 78: 360.
8. Zhang ZF. Epidemiology of Trichomonas vaginalis. A prospective study in China. Sex Trans Dis 1996; 23: 415.
9. Daly CC,Maggwa N,Mati JK, et al. Risk factors for gonorrhea, syphilis, and trichomonas infections among women attending family planning clinics in Nairobi, Kenya. Genitourin Med 1994; 70: 155.
10. Swygard H, Sena AC, Hobbs MM, Cohen MS: Trichomoniasis: clinical manifestations, diagnosis and management. Sexually Transmitted Infections 2004, 91-5. 8.
11. Lossick JG, Kent HL. Trichomoniasis: Trends in diagnosis and management.Amer J Obstet Gynecol 1991; 165.
12. Krieger JN, Wolner-Hanssen P, Stevens C, Holmes KK. Characteristics of Trichomonas vaginalis isolates from women with and without colpitis macularis. J Infect Dis. 1990 Feb;161(2):307-11.
13. Mitchell L, Hussey J. Trichomonas vaginalis: an unusual presentation.Int J STD AIDS. 2010 Sep;21(9):664-5.
14. Kaydos-Daniels SC, Miller WC, Hoffman I, et al. The use of specimens from various genitourinary sites in men, to detect Trichomonas vaginalis infection. J Infect Dis 2004; 189:1926-31.
15. Michalowski R. Trichomonal balano-posthitis. Report of 16 cases Ann Dermatol Venereol. 1981;108(10):731-8.
16. Engbring JA, O’Brien JL, Alderete JF. Trichomonas vaginalis adhesin proteins display molecular mimicry to metabolic enzymes. Adv Exp Med Biol 1996; 408: 207.
17. Alderete JF, Millsap KW, Lehker MW, et al. Enzymes on microbial pathogens and Trichomonas vaginalis: Molecular mimicry and functional diversity. Cell Microbiol 2001; 3: 359.
18. Krieger JN, Alderete JF. Trichomonas vaginalis and trichomoniasis. In: Holmes KK, Sparling PF,Mardh P, et al., eds. Sexually Transmitted Diseases,3rd edn. New York: McGraw-Hill, 2000, p. 587.
19. Street DA, Wells C, Taylor-Robinson D, et al. Interaction between Trichomonas vaginalis and other pathogenic micro-organisms of the human genital tract. Br J Vener Dis 1984; 60:31.

Трихомониаз – это заболевание вызывается половой инфекцией, простейшей бактерией trichomonas vaginalis , после заражения начинается постепенное воспаление органов мочеполовой системы.

Симптомы данной инфекции могут иметь признаки, схожие с симптомами и других мочеполовых инфекций. Нередко человеческий организм бывает поражен несколькими видами трихомонад, при этом сочетается с другими инфекциями мочеполовой системы – , и кандидоз.

Если будут предприняты меры для устранения этой инфекции, то трихомониаз у мужчин и женщин может перейти в хроническую форму, что нередко приводит к , бесплодию у женщин, осложнениям при беременности, а также появлению нежелательных патологий у детей.

Трихомониаз очень широко распространен, и даже благодаря наличию на фармацевтическом рынке большого количества препаратов для лечения этой инфекции все равно эта инфекция является лидером среди , которые могут передаваться половым путем – по данным ВОЗ каждый десятый житель планеты является разносчиком трихомонад.

Описание трихомониаза

Возбудители инфекции – трихомонады trichomonas vaginalis обладают специальными жгутиками, которые помогают им активно передвигаться, при размножении микроорганизмов происходит путем продольного деления.

Trichomonas vaginalis – возбудитель трихомониаза

Размер трихомонад может составлять от 12 до 18 мкм, при этом для жизнедеятельности им совсем не нужен кислород.

Половая система человека вовсе не единственно возможное место существования трихомонад - они могут внедряться в кровеносную систему через лимфатические узлы.

Трихомониаз у мужчин инфицируют прежде всего уретру, простату, яички вместе с придатками, семенные пузырьки. Хотя обычно инфекция не вызывает у мужчин особого дискомфорта и появления каких-либо ярко выраженных симптомов.

У женщин прежде всего трихомониаз инфицирует влагалище (влагалищная трихомонада) и мочеиспускательный канал.

Трихомониаз у женщин у представительниц слабого пола выявляется чаще по одной простой причине - женщины посещают медучреждения более часто в профилактических целях, что позволяет выявить заболевание еще на ранней стадии.

В основном женщины в возрасте от 18 до 40 лет более всего подвержены трихомонозу.

Возбудителей инфекции можно уничтожить при высушивании, а также при прогреве свыше 45 градусов, воздействии УФ-лучей.

Причины, приводящие к заражению трихомониазом

Трихомонады могут передаваться только половым путем, однако в некоторых случаях заражение инфекцией может произойти при контакте с предметами личной гигиены, например, с мочалкой, губкой или полотенцем.

Женщины подвержены заражению влагалищной трихомонадой при неразборчивой половой жизни, злоупотреблении алкоголем и табачными изделиями, абортах и несоблюдении правил личной гигиены.

Симптомы

При заражении трихомониазом могут появляться разные симптомы, однако у всех носителей инфекции болезнь может проявить себя даже спустя пару месяцев – в большинстве случаев заболевание обнаруживается при проблемах в иммунной системе человека.

Симптомы трихомониаза у женщин

Трихомонада у женщин может вызывать появление ярко выраженных симптомов (см фото выше), но в основном первые проявления наличия трихомонад могут появиться уже спустя 3 дня после инфицирования – воздействие микроорганизма пагубно сказывается на состоянии шейки матки, влагалища и мочеиспускательного канала.

При заражении, трихомоноз у женщин проявляется следующими признаками:

• обильные выделения, которые имеют неприятный запах, зеленый или желтый цвет;
• во время секса могут появляться болезненные ощущения;
• при мочеиспускании может наблюдаться жжение и боль, могут появляться частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
• на вульве образуются отеки, появляется зуд и жжение внизу живота;
• у некоторых пациенток наблюдаются боли в разных частях живота;
• на поверхности кожи в промежности могут быть обнаружены небольшие язвы и ссадины, не исключено появление дерматита;
• при медосмотре гинеколог может обнаружить отечность , которая к тому же покрыта сильной пеной, а также небольшие кровоизлияния из капилляров.

При наступлении менструации первые признаки влагалищной трихомонады начинают усиливаться, и если в это время не провести необходимое лечение, то заболевание перетекает в хроническую форму – зачастую это происходит спустя 7-8 недель после заражения.

Трихомониаз у женщин в запущенной форме также не имеет ярко выраженных симптомов, однако у некоторых женщин может наблюдаться дизурия (выделения мочи).

Симптомы у мужчин

Трихомониаз у мужчин может не иметь очевидных симптомов, однако в ряде случаев наблюдаются следующие признаки:

• при мочеиспускании появляется жжение и резь, иногда наблюдаются небольшие боли;
• появление частых позывов помочиться, что особенно заметно по утрам;
• нередко из мочеиспускательного канала выделяется небольшое количество слизи;
• зачастую после секса у мужчины появляется зуд и жжение;
• у некоторых мужчин может воспаляться серединный шов полового члена, а также появляться эрозия слизистой выше).

Даже при появлении симптомов, которые указывают на наличие инфекции, при трихомониазе у мужчин они крайне редко обращаются за помощью к врачам, что в некоторых случаях приводит к следующим осложнениям: сужение уретры, поражение почек и мочевого пузыря, появление простатита.

Мужской организм очень восприимчив к заражению патогенными микроорганизмами, однако симптомы заболевания практически не заметны.

Трихомониаз у беременных женщин

Многие специалисты не считают трихомониаз серьезной и опасной инфекцией, которая может негативно сказаться на состоянии плода, однако наличие трихомонад во время вынашивания ребенка является довольно нежелательным.

Трихомонады не способны попасть в плод через плаценту, однако в процессе родов плод может пройти рядом с зараженными родовыми путями, что увеличивает риск заражения ребенка трихомонадами.

Кроме этого, трихомониаз может привести к преждевременным родам, что также уменьшает возможность благополучного протекания беременности.

Врач может назначить лечение, но не ранее 2-го триместра беременности.

Диагностика

Во время диагностики врач осматривает пациента, однако окончательный диагноз получить только при помощи клинических испытаний невозможно – этому есть ряд причин:

• симптомы трихомониаза у женщин и у мужчин могут вызываться различными урогенитальными болезнями и быть просто похожими на трихомониаз;
• мелкоточечные кровоизлияния и пенистые выделения, характерные при наличии трихомонад, наблюдаются только у 12% женщин.

Для более тщательной диагностики необходимо проведение лабораторных исследований, среди которых можно отметить следующие:

• исследование мазка слизи из уретры под микроскопом – на предметное стекло наносится особый раствор, после чего в него добавляется небольшое количество влагалищных выделений, после чего субстанция исследуется под микроскопом. Данный метод позволяет получить точность 40-60% при составлении диагноза;
• иммунологический метод;
• – достоинством данного способа является выявление инфекции практически в 100% случаях. Для анализов может использоваться любой биологический материал пациента: кровь, слюна, мазок уретры или влагалища. В течение дня можно получить результаты анализов.

Выявление трихомониаза у мужчин проходит более проблематично – этому способствуют не только относительно скудные симптомы, но и жизнедеятельность микроорганизмов в амебовидной форме.

Лечение трихомониаза

Лечение заболевания не занимает много времени, однако для достижения положительного результата требуется соблюдение ряда условий:

• второй партнер также должен пройти обязательную диагностику и при необходимости соответствующее лечение;
• запрещается сексуальная жизнь в любых проявлениях до тех пор, пока не будет достигнуто полное излечение;
• необходимо принимать специфические противопротозойные препараты, которые гарантируют полное избавление от трихомонад;
• при наличии других мочеполовых инфекций требуется также их лечение;
• во время курса лечебных процедур запрещено принимать алкоголь, назначается щадящая диета.

Заниматься самостоятельным лечением трихомониаза у женщин или у мужчин нежелательно, поскольку необходимые средства для эффективного лечения назначаются исключительно лечащим врачом.

В настоящее время для лечения трихомониаза у мужчин и женщин применяются следующие препараты, обладающие высокой эффективностью:

• Метронидазол и его аналоги: Трихопол, Флагил, Тинидазол ;
• общая терапия обязательно должна дополняться местным лечением – этим достигается получение положительного результата за короткие сроки. Женщинам назначаются вагинальные свечи и гели, мужчины же могут использовать различные кремы (Розамет или Розекс );
• при отсутствии возможности перрорального приема медикаментов назначаются свечи Осарцид , которые способны оказывать губительное воздействие на вредоносные микроорганизмы. При этом необходимо использование стрептоцида, который способен снимать воспаление.

Лечение трихомониаза хронической стадии не отличается от обычного лечения, однако если инфекция довольно длительное время присутствовала у пациента, то его иммунитет становится более уязвимым, что требует дополнительного приема иммуностимуляторов, витаминов и адаптогенов.

В процессе лечения необходимо тщательно следить за личной гигиеной:

• для подмывания необходимо использовать антисептические препараты;
• нижнее белье необходимо менять каждый день;
• для умывания следует использовать индивидуальные средства личной гигиены.

По завершении процесса лечения необходим повторный сбор анализов, который проводится через месяц после окончания лечения – это позволяет убедиться в отсутствии трихомонад в организме.

Необходимо помнить о том, что медикаменты для лечения трихомониаза у женщин и у мужчин нельзя совмещать с алкоголем, так как они способны провоцировать появление антабусподобного синдрома – во избежание возможного отравления следует воздержаться от приема алкоголя в любых видах.

Если обнаружились симптомы трихомониаза у женщин или трихомониаз у мужчин, то следует незамедлительно посетить гинеколога, уролога или венеролога , но даже при полном излечении иммунитет человека остается ослабленным, что может провоцировать новое заражение.

Профилактические меры

Для профилактики необходимо тщательно соблюдать ряд мер, которые помогут избежать заражения различными половыми инфекциями:

• с умом выбирать партнера, не допускать случайных половых связей, которые могут привести к заражению различными инфекциями;
• при первом половом контакте с новым партнером следует использовать презерватив;
• соблюдать правила личной гигиены;
• регулярно посещать гинеколога или уролога, который способен вовремя выявить различные инфекции;
• если незащищенный половой акт со случайным партнером все же произошел, то следует в течение 2 часов обработать наружные половые органы препаратом Мирамистин, который способен уменьшить риск заражения на 70% – для этого следует ввести во влагалище 5 мл препарата, можно также сделать спринцевание раствором марганцовки в небольшом количестве. Поскольку данный способ не дает 100% гарантии от заражения ЗППП, то злоупотреблять им не следует.

Некоторые вопросы о трихомониазе

• Можно ли вступать в сексуальные контакты при лечении влагалищной трихомонады? Вести интимную жизнь во время лечения категорически запрещается – до получения результатов лечения ни о каких сексуальных контактах не может быть и речи.
• Есть ли шанс заразиться трихомонадами при оральном сексе? Да, вероятность заражения в этом случае довольно высока.
• Передается ли инфекция при поцелуях? Нет, таким способом инфекция не передается.
• При трихомонадах бывает кровотечение? Шанс появления кровотечений минимален, однако могут присутствовать точечные микроскопические кровоизлияния, которые можно заметить сразу после полового контакта.
• Можно ли повторно заразиться трихомонадами? Конечно – ослабленный иммунитет не способен в полной мере противодействовать борьбе с патогенной микрофлорой, что увеличивает риск заражения.

Видеозаписи по теме

Интересное

Попадая в человеческий организм, они чувствуют себя вольготно и начинают питаться клетками организма хозяина.

В агрессивной форме они находятся в теле иммуноослабленного человека. Здесь им ничего не мешает заглатывать клетки эпителия, бактерии, вирусы, ослабленные эритроциты.

Другой важный фактор, из-за чего следует опасаться возбудителей бактериальной инфекции, — это их «любовь» к другим бактериям, вирусам.

Условно-патогенные организмы и грибы размножаются в этих условиях практически мгновенно. Соответственно, симптомы усугубляются. Пациенту требуется срочное и дополнительное лечение.

Развитие кишечной инфекции

Как размножаются микроорганизмы, вызывающие трихомониаз кишечного типа?

Агрессивная бактерия типа кишечная обитает в кишечнике человека.

Болезнь часто диагностируется у маленьких детей. Микроорганизмы обнаруживаются в жидких испражнениях заболевших людей в больших количествах.

Размножение трихомонады происходит способом деления. Деление может быть множественным или продольным. Но оно происходит при более или менее благоприятных условиях.

Растворы антисептиков (1% карболовая кислота, 1% хлорамин или дихлорид ртути), солнечный свет, медицинские препараты замедляют процессы жизнедеятельности микроорганизмов, препятствуют не только размножению, но и активному волнообразному перемещению.

Ротовая трихомонада

Когда в ПЦР или в анализе крови обнаруживается трихомонада, класс, тип встречается ротовой.

Судя по названию, такая бактерия обитает в . Также ее находят в носоглотке, в органах кровообращения, в дыхательной системе человека.

Врачи советуют избавляться от нее, поскольку ее активная деятельность становится причиной развития следующих болезней :

• Паралич;
• Артриты и артрозы конечностей;
• Кариес;
• Легочные воспаления;
• Пиодермия;
• Заболевания печени.

Инкубационный период

Бывает, что трихомониаз начинается в скрытой форме, бессимптомно. Тогда трихомониаз обнаруживается совершенно случайно, спустя несколько месяцев. Благоприятные «моменты» для ее выявления – обострение других болезней, снижение иммунных сил организма.

Инкубационный период трихомонады устанавливается от 2 дней до 2 месяцев.

Его длительность напрямую зависит от состояния здоровья зараженного человека, его индивидуальных особенностей:

• Болеет ли пациент в данный момент времени;
• Каково общее состояние его иммунитета;
• Принимает ли в данный момент антибиотики.

На вопрос, через сколько дней проявляется трихомонада после полового контакта с предполагаемым носителем, врачи отвечают точно.

Это время составляет 5 дней .

По их истечению жгутиконосцы выявляются на гинекологическом стекле. Конечно, при условии их быстрого микроскопического исследования.

Жизненный цикл

Если учесть, чем питается трихомонада, то ее диагностика способна определить, какое лечение наиболее эффективно для данной формы заболевания. Врач обязан принять необходимые меры для недопущения развития инфекции.

В свою очередь, и пациент должен быть осторожным. На период инкубационного развития бактерии, запрещены любые половые контакты!

Что такое трихомонады нужно знать, чтобы соблюдать элементарные правила предохранения от данного недуга.

Вконтакте