Zašto bole pete: uzroci i liječenje. Šta učiniti ako vas bole pete: korisni savjeti Hodam na petama šta da radim

Zašto bole pete: uzroci i liječenje.  Šta učiniti ako vas bole pete: korisni savjeti Hodam na petama šta da radim

Pete su sastavni dio stopala. Sastoje se od kosti i mekog sloja masti. Ova struktura pomaže nogama da izdrže značajna opterećenja koja se javljaju prilikom hodanja i trčanja. Tkanine pete ublažavaju pritisak koji nastaje tokom kretanja i štite kičmu od mogućih ozljeda. Zajedno sa stopalom djeluju kao amortizer.

Petna kost je ispunjena krvnim sudovima, nervnim vlaknima i tetivama koje povećavaju osetljivost ovog dela stopala na vanjske povrede. Nije ga teško oštetiti, a kao rezultat toga, osjećat će se bol prilikom hodanja. Velika vjerovatnoća ozljeda je u velikoj mjeri posljedica anatomske strukture peta.

Boli stati na petu ujutro nakon buđenja

Bol u peti ujutro je uobičajena pojava. Bolni osjećaji se pojavljuju odmah nakon spavanja. Dovoljno je samo ustati iz kreveta - i neprijatan bol pokriva gotovo cijelo stopalo. Morate se kretati na prstima, jer je bolno potpuno stati na stopalo.

Postepeno, bol nestaje, ali se može vratiti nakon dužeg boravka u sjedećem ili ležećem položaju. Neugodan sindrom se osjeti odmah nakon što osoba stane na nogu.

Razlog za ovakvo stanje je plantarni fasciitis. Bol u peti je glavni simptom ove bolesti. U većini slučajeva bolne senzacije su uzrokovane upalnim i degenerativnim promjenama koje nastaju u membrani vezivnog tkiva plantarne (plantarne) - fascije.

Razlozi negativnih procesa:

  • Preopterećenje stopala. Javlja se kada:
    • nošenje cipela, sandala ili čizama bez potpetice;
    • značajno i brzo povećanje fizičke aktivnosti;
    • stalno na nogama, to je zbog vrste proizvodne aktivnosti;
    • brzo povećanje telesne težine.
  • Ravna stopala, kod kojih se svod stopala spušta i plantarni omotač je preopterećen. Rezultat je mikrotrauma koja uzrokuje bol.

Upala fascije može vremenom postati hronična. Ovaj proces dovodi do toga da se kalcijeve soli talože u području upale. Postupno se formira koštani izrast - petna ostruga. Izaziva bol, posebno neprijatan ujutru.

Boli stati na petu: mogući uzroci

Uzroci bolnih senzacija mogu se kombinirati u nekoliko grupa.

I. Sistemske bolesti:

  • Ankilozantni spondilitis (Bechterewova bolest)- hronične upale zglobova i kralježnice. Uzrok bolesti je neprijateljstvo imunološki sistem osobe na tkiva ligamenata i zglobova vlastitog tijela. Pršljenovi se spajaju jedan s drugim, a kralježnica prestaje biti fleksibilna i pokretna. Često je bol u petama prvi simptom bolesti. Toliko je bolno da vam ne dozvoljava da stojite na tvrdom podu.
  • Reumatoidni artritis- jedna od najtežih oboljenja zglobova. Potiče s višestrukim komplikacijama. Bolni sindrom u početku se javlja samo tokom kretanja. Kada se upala pojača, bolni osjećaji vas mogu probuditi noću i uznemiriti do jutra.
  • Giht. Ovu metaboličku bolest karakterizira nakupljanje kristala urata u obliku mokraćne kiseline u različitim tkivima tijela. Javlja se jak bol u zglobovima. Postaju crveni, vrući i natečeni. Giht najčešće pogađa zglobove palca na donjim ekstremitetima, šireći bol na kalkaneus.

Recept za ovu priliku::

II. povrede:

  • Modrica kalkaneusa, što je dodatno praćeno upalom susjednih tkiva. Ispod pete peče bol, kao da ju je probola oštra strijela. Postaje nepodnošljiva kada pokušava stati na natučenu nogu.
  • Prijelom kalkaneusa. Sindrom bola se rađa u području oštećenja. Peta je deformisana prema unutra ili prema van. Cijelo stopalo oteče i prekriveno je malim hematomima. Nemoguće je stati na nogu: bol ne dozvoljava.
  • Pokidane ili istegnute tetive. Bolje je ne savijati đon: osjećaji su vrlo bolni.
  • Severova bolest (kalkanealni epifizitis). Bolest se manifestuje u vidu mikro-rupture vlakana vezivnog tkiva u predelu kalkaneusa. Uznemirava bol na bočnoj i stražnjoj strani pete. Može se osjetiti palpacijom stopala, ali uglavnom se javlja pri aktivnim pokretima.

III. Upalne bolesti:

  • Burzitis- upala koja se javlja nakon ozljeda ili stalne mehaničke iritacije udova. To se dešava vidljivih razloga burzitisa nema. Bolest karakteriziraju svi klasični znaci upale: crvenilo i otok pete, bol pri dodiru. Ako upala postane kronična, tada se koža zadeblja.
  • Ahilove tetive. Provocirajući faktor u razvoju upale je preveliko opterećenje mišića lista. Temperatura kože raste, pete oteknu i pocrvene. Upaljena tetiva može puknuti, stvarajući karakterističan zvuk pucanja.

    Neophodna je hitna medicinska pomoć.

IV. zarazne bolesti:

  • Tuberkuloza kostiju. Počinje nekrozom velikih površina kože ili topljenjem koštane tvari. Infektivni proces pokriva značajno područje, izaziva stvaranje gnojnih fistula. Nakon nekoliko sedmica, može prestati, a osoba će ući u remisiju. Ali češće bolest dovodi do deformiteta udova i hromosti.
  • Reaktivni artritis. Provociraju bolest urogenitalne i crijevne infekcije koje se javljaju u latentnom obliku. Bol u peti se ne pojavljuje samo tokom hodanja. Često uznemiravaju noću. U ovom slučaju bol je prilično jak i neugodniji nego tokom dana.
  • Osteomijelitis kalkaneusa- gnojno-nekrotični proces uzrokovan bakterijama. Razvija se u kosti i koštana srž pokriva okolna meka tkiva. Osjećaji bola su oštri i dosadni, pucaju iznutra. Oni se intenziviraju pri najmanjem pokretu. Peta postaje crvena i natečena.

V. Ostale bolesti:

  • dijabetes;
  • maligne neoplazme;
  • neuropatija tibijalnog živca.

Samo ljekar može dijagnosticirati određenu bolest. Neophodno je kontaktirati reumatologa ili traumatologa. Možda ćete morati da konsultujete neurologa, hirurga, onkologa.

Terapija bolova u peti

Nakon položenog pregleda, specijalista propisuje kompleksnu terapiju. Njegov sastav ovisi o uzroku koji je izazvao bol.

Da biste smanjili bol i spriječili ga, trebali biste koristiti sljedeće preporuke:

  • Obratite pažnju na odabir pravih cipela. Neka bude skuplje, ali praktičnije i udobnije. Najprihvatljivija visina pete je 4-5 centimetara.
  • Ako imate višak kilograma, trebali biste raditi na tome da ga se riješite. Višak kilograma preopterećuje mišiće stopala.
  • Uradite malu vežbu za noge. Uključuje fleksiju i ekstenziju stopala u trajanju od dvije ili tri minute. Najbolje je vježbe raditi u sjedećem položaju. Dobra je ideja da lopticu za masažu kotrljate bosim nogama, pokušajte prstima pokupiti neke male predmete.
  • Ako je moguće, hodajte bosi po pijesku i travi.

Liječenje bolova u peti narodni lijekovi

Mnogi savjeti tradicionalne medicine su efikasni u smanjenju bolnih senzacija. Evo nekoliko metoda:

  • Kontrastne kupke za stopala. Potrebno je pripremiti dva jela: jedno sa toplom vodom, drugo sa hladnom. Stopala treba naizmjenično uroniti u njih i držati nekoliko minuta. Zatim obrišite stopala i navucite pamučne čarape.
  • Opuštajuće kupke. U toplu vodu (4-5 litara) dodajte 100 grama morske soli i kašičicu ekstrakta bora. Uronite stopala u kadu i držite ih četvrt sata. Drugi način za provođenje postupka: nasjeckajte panj kupusa s ribanjem i prelijte kipućom vodom; ostavite da se kuva pola sata i dodajte malo vruća voda. U takvoj kupki stopala treba držati dvadeset minuta.
  • Pretvorite u kašu 0,25 kg korijena irisa. Prelijte sa istom količinom votke i ostavite u tamnoj prostoriji nekoliko sedmica. Tinktura se koristi za pripremu obloga: navlažite zavoj, nanesite na petu i omotajte plastičnom folijom. Skinite zavoj ujutro. Neophodno je koristiti obloge sa irisom najmanje dvadeset dana za redom.
  • Pripremite mješavinu meda i mumije. Komponente treba rastvoriti u sledećoj količini: 2 kašike meda (supene kašike) i 5 grama mumije. Pete prije spavanja treba namazati domaćom mašću.

Koriste se i propolis, crna rotkva, cvjetovi jorgovana, bijeli luk, krumpirova kaša.

Narodni lijekovi se mogu koristiti paralelno s uzimanjem lijekova i provođenjem procedura koje je propisao liječnik.

Gore opisane jednostavne metode mogu samo privremeno ublažiti nelagodu. Kako bi bol u peti prestao smetati, potrebno je dijagnosticirati uzrok problema. To može učiniti samo specijalista.

Neugodne senzacije u peti ukazuju na posljedice ozljede ili prisutnost bolesti. Masivni dio stopala dizajniran je da nosi teška opterećenja i da obavlja funkciju amortizacije kralježnice. To je olakšano njegovom anatomijom i gustim masnim naslagama. U strukturi skočnog zgloba koncentrirano je puno nervnih završetaka, krvnih sudova, tetiva. Spužvasta struktura kosti povećava rizik od raznih vrsta oštećenja. Njihov rezultat - boli peta i boli gaziti na svakom koraku.

Intenzitet i lokalizacija boli direktno ovise o uzroku njegove pojave. Postoje prirodni izvori problema i oni uzrokovani upalnim procesima u zoni pete. Prva grupa faktora povezana je s aktiviranjem statičkog opterećenja na potplatu. Tada se bol rijetko manifestira u mirovanju. Druga grupa razloga je zbog poremećaja endokrini sistem ili imunitet. Time se stvaraju povoljni uslovi za infekciju mekih tkiva stopala raznim mikroorganizmima.

neudobne cipele

Kada svakodnevne cipele ne odgovaraju stvarnoj veličini stopala - uske, uske, gnječe - javlja se bol prilikom hodanja. Neugodan simptom češće se opaža kod žena zbog potrebe za korištenjem potpetica.

Da se ne bi preopteretili donji dio gležanj i spriječiti njegovu naknadnu upalu, preporučuje se pridržavanje jednostavnih pravila:

  • Ne nosite cipele sa ravnim đonom ili prekomerno visokim potpeticama (maksimalna visina 7 cm) duže vreme.
  • Izbjegavajte nekvalitetne materijale koji mogu pretjerano stisnuti nogu, trljati kožu.
  • Izbjegavajte prekomjerno habanje đona, posebno kod ravnih stopala.
  • Odaberite cipele s lučnom potporom, po mogućnosti na ortopedskoj osnovi.

U nekim slučajevima moguće je postići udobno nošenje cipela uz pomoć posebnih uložaka koji fiksiraju stopalo u optimalnom položaju.

Prekomjerna težina uvelike povećava pritisak na noge. Posebno je pogođen skočni zglob. Situaciju je potrebno ublažiti pravilnom ishranom, fizičkom aktivnošću i sistematskom masažom stopala. Dijeta treba uključivati ​​hranu koja sadrži proteine, vitamine, elemente u tragovima. Svaki dan bi trebalo da sagorite više kalorija nego što unosite. Pomaže u poboljšanju metabolizma i sagorijevanja višak masnoće jutarnje trčanje, plivanje, biciklizam, fitnes, atletika.

Potreba za dugotrajnim hodanjem ili boravkom u stojećem položaju povećava ukupno opterećenje na području pete. Osoba sa sjedilačkim načinom života koja odluči dramatično povećati fizičku aktivnost suočit će se s greškom u fiziologiji. Njegove manifestacije su bol u uzdužnom svodu stopala, kurje oči, žuljevi. Potrebno je postepeno povećavati pritisak na noge, posebno kod osoba sa tankim slojem potkožnog masnog tkiva na plantarnoj površini.

Burzitis kalkaneusa

To je upala dijela zgloba – sinovijalne vrećice. Razlikovati burzitis stražnjeg kalkaneuma i Albertovu bolest - Ahilov burzitis. Potencijalni razlozi:

  • Upotreba uskih cipela koje trljaju petu, povećavajući opterećenje na nju.
  • Razne ozljede koje zahvaćaju stražnji talofibularni ligament.
  • Razvoj koštanih izraslina na potkoljenici (Haglundov deformitet). Jedan od simptoma bolesti je vizualno povećanje veličine pete.
  • Ravna stopala, batina.
  • Sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis, druge autoimune bolesti.

Bol kod oba tipa poremećaja lokaliziran je iza pete, gdje se njen izbočeni dio spaja sa Ahilovom tetivom.

To je rezultat oštećenja ili upale plantarne fascije, koja je odgovorna za povezivanje kalkaneusa sa stopalom. Dodatna funkcija anatomska struktura - osigurava mogućnost potpunog kretanja.

Faktori rizika za razvoj plantarnog fasciitisa uključuju:

  1. Višak težine, metabolički poremećaji, hormonalni nivoi.
  2. Trudnoća, u kojoj žena aktivno dobiva kilograme, mijenja uobičajenu prirodu njenog hoda.
  1. Dugi boravak na nogama, karakterističan za radnike relevantnih zanimanja i sportiste - sportiste, skejtbordere.

Najčešće se bolest manifestira nakon 40 godina, kada je mišićni korzet oslabljen, opadanje starosti aktivnost.

Artritis, artroza

U početnoj fazi razvijaju se degenerativno-upalni procesi bez znakova boli. Prilikom rendgenskog pregleda otkriva se promjena u stanju koštanog tkiva. Artritis 2 i 3 stepena manifestuje se jakim bolom, posebno pri hodu. Dodatni simptomi - oticanje noge, crvenilo, značajno povećanje veličine gležnja.

Deformitet stopala je neizbježan. Stoga se smanjenje intenziteta znakova provodi odmah - uz liječenje lijekovima, tečaj fizioterapije. Važno je spriječiti gubitak sposobnosti samostalnog kretanja.

To je bradavica na površini kože u području pete. Daje neugodan osjećaj i otežano hodanje. Plantarni špic - izvor boli, peckanja, svraba. Opcije liječenja uključuju operaciju i terapiju lijekovima.

Karakterizira ga krhkost kostiju zbog smanjenja njihove gustoće. U fazi 2 ili više bolesti, područje desno ili lijevo od kalkanealno-fibularnog ligamenta je uznemirujuće. Patologija pogađa odrasle osobe od 37 godina. Glavni faktor patogeneze je ispiranje mikronutrijenata iz koštanog tkiva. Razvoj fenomena je olakšan:

  1. Loša prehrana.
  2. Loše navike.
  3. Rana menopauza, kasna menstruacija.
  4. Dugotrajno dojenje.

Istovremeno sa sindromom boli, kod skolioze se javljaju i fenomeni osteoporoze, smanjenje rasta tijela. Također, kršenje se može otkriti neprirodno dugim spojem prijeloma. Terapija se zasniva na pravilnu ishranu, uzimanje lijekova koji stimulišu regeneraciju kostiju.

Klasifikacija bolesti prema prirodi boli

Glavni razlog dugotrajne patogeneze bolesti je blago srastanje koštanog i tetivnog tkiva tokom noćnog perioda, kada se organizam oporavlja. Ujutro dolazi do uništenja spojenih ligamenata stopala uslijed spontano povećanog statičkog pritiska, što uzrokuje bol različite lokalizacije.

Mikrotrauma petne kosti izaziva bol u mišićima skočni zglob uzrokovati plantarni fasciitis. Simptomi bolesti - oštar bol ujutro, prilikom ustajanja iz kreveta. Ako se tokom dana stanje normalizuje, a uveče se akutni bol ponovo vrati, pretpostavlja se dijagnoza petne trne. To je izraslina kalcijuma na dnu stopala. Pravovremeni tretman spriječit će naknadnu sistematsku nelagodu.

Boli stati na petu

Uklještenje išijadičnog živca se manifestuje bolom u donjem dijelu skočnog zgloba ujutro. To je razumljivo, budući da je dužina vlakna od zglob kuka do nožnih prstiju.

Bol u stražnjem dijelu pete

Uzrokovana ahilodinijom, kalkanealnom egzostozom. Svaka od bolesti se ne pojavljuje odmah. U prvom slučaju zahvaćena je vrećica za petu. Nakon toga skočni zglob boli pri dodiru. 9 od 10 pacijenata primjećuje povećanje nelagode čak i u mirovanju.

Druga patologija kliničku sliku analogno je petnoj trni. Egzostozu karakterizira stvaranje izraslina. Neoplazme sazrijevaju iza kalkaneusa s paralelnom patogenezom burzitisa.

Bol razmatrane lokalizacije kod adolescenata karakterizira kalkanealni apofizitis. Preovlađuje kod dečaka paralelno na obe noge. Pojavljuje se nakon dugog trčanja ili vježbanja.

Bol u sredini pete (istovremeno s bolom u leđima)

Dokaz o Ahilovom bursitisu. Bol pri crtanju u blizini kuboidne kosti prenosi se cijelom ravninom stopala kada se primjenjuje opterećenje. Simptomi uključuju bolno oticanje na stražnjoj strani stopala. Preporučljivo je provesti liječenje kod iskusnog stručnjaka, posebno kod dugotrajnog oblika patologije.

Bol, kao i utrnulost ili trnci, u različitim dijelovima stopala

Je manifestacija proširene vene vene na stopalu, različiti oblici oštećenja ili povrede nervnih vlakana:

  • Phalenov sindrom je uzrokovan kompresijom živaca iza skočnog zgloba s karakterističnim osjećajima bola u trajanju od 30 sekundi;
  • povreda puteva tibijalnog živca;
  • Tinelov sindrom je praćen pulsirajućim bolovima od stopala do koljena.

Takvi osjećaji mogu ukazivati ​​na prisustvo Ahilove tendonitisa, kalkanealnog apofizitisa, nasljedne senzorne neuropatije.

U prvoj fazi pregleda vrši se vizualni pregled, a palpacijom zahvaćenog dijela stopala intervjuira se pacijent. Zatim, da bi se utvrdile promjene na peti, potrebna je upotreba posebne medicinske opreme. Treća faza je laboratorijski test krvi (može prethoditi hardverskoj dijagnostici).

Dijagnoza plantarnog fasciitisa

Uključuje rendgenski pregled, kompjutersku tomografiju. Preliminarni pregled kod liječnika ima za cilj provjeru osjetljivosti i tonusa mišića skočnog zgloba, refleksa i koordinacije pokreta. MRI daje najviše informacija.

Dijagnoza petne trnule

Sve izrasline kalcijuma i bolna mjesta lako se otkrivaju zbijenim tkivom na prvom pregledu kod specijaliste. Gotovo ih je nemoguće osjetiti, pa su zajedno sa upaljenim tetivama vidljivi samo na rendgenskom snimku. Dijagnoza je potvrđena opservacijama u domaćinstvu. Javlja se nepodnošljiv bol nakon promjene položaja tijela, jutarnja ukočenost u zglobu, pojačana nelagoda pri hodu.

Od dijagnostičkih metoda, rendgenski i laboratorijski pregledi imaju odgovarajuću informativnost. Važno je da ljekar isključi druge bolesti pete (Reiterov sindrom, Bechterewova bolest).

Dijagnoza kalkanealnog apofizitisa u adolescenata

Medicinski pregled je od najveće važnosti. Sve pretpostavke potkrepljuju rezultati složenih metoda radijacije - MRI, ultrazvuk. Zatim se pacijent podvrgava laboratorijskoj dijagnostici. Rendgenski pregled u ovom slučaju je beskorisan.

Meka tkiva, mišići oko petne kosti na spoju Ahilove tetive se pregledavaju ultrazvukom, MRI. Rendgenske mjere karakterizira manja dijagnostička vrijednost. Po nahođenju ljekara može biti potrebna dodatna punkcija sinovijalne šupljine, nakon čega slijedi analiza uzorka materijala.

Dijagnoza Ahilov bursitis

Prije svega, pacijent se podvrgava rendgenskom pregledu koji otkriva posljedice traume i destrukcije kosti reumatoidnim artritisom. Tada će liječnik propisati laboratorijsku dijagnostiku. Test krvi može otkriti giht. Punkcija i uzimanje sadržaja tetivne vrećice potvrđuje ili opovrgava prisustvo virusnog burzitisa.

Dijagnoza kompresije živca

Kompresija živca može biti komplikovana dijabetesom melitusom i oštećenjem CNS-a. Da bi se utvrdila dijagnoza, provodi se krvni test za glukozu. Dodatno se koriste instrumentalne tehnike:

  • MRI, ultrazvuk otkrivaju upale, tumore koji utiču na živce.
  • Elektroneuromiografija (ENMG) određuje kvalitetu prohodnosti signala od mišićnih vlakana do nervnih završetaka.
  • Rendgen otkriva izrasline kalcija, deformacije kostiju.

Kompresija živca se također određuje nezavisno. Sjedeći na rubu stolice i stavljajući teret umjerene težine na koleno, možete osjetiti bol u donjem dijelu skočnog zgloba. Ovo potvrđuje prisustvo neuroloških poremećaja.

Kojem lekaru se obratiti

Neurolog, traumatolog, ortoped će propisati složen tretman uz pomoć terapijskih metoda zglobova. Prilikom posjete medicinskoj ustanovi, bolje je imati inicijalnu konsultaciju sa terapeutom. On ispisuje uputnicu specijalistima navedenih profila.

Tretman

Kod prvih manifestacija simptoma boli u predelu pete, bolje je ne odlagati posetu lekaru. Ako čekate da kršenje postane kronično, neće biti moguće potpuno regenerirati koštano tkivo (na primjer, kod artritisa, artroze). Ali vraćanje prirodnog kretanja sasvim je moguće. Doktori različitih profila mogu dijagnosticirati, identificirati prave uzroke i propisati kompetentan tretman i to samo zajedničkim snagama. Terapija se provodi u nekoliko smjerova, imenovati:

  1. Ishrana koja podrazumeva unos vitamina (posebno grupe C), elemenata u tragovima, minerala. Preporučljivo je koristiti prirodne sokove, odvarke bilja, proteinsku hranu, uključujući i onu koja sadrži Omega-3 PUFA, kalcij.
  2. Gelovi, masti sa analgetskim dejstvom, aktiviraju obnovu koštanog tkiva, integritet tetiva.
  3. Lijekovi za oralnu i injekcijsku primjenu (u uznapredovalom stadijumu poremećaja propisuju se antibiotici). Cilj je anestezirati pacijenta i zaustaviti upalne procese.
  4. Tečajevi fiziološkog oporavka uz pomoć specijaliziranih tretmani masaže i gimnastičke vježbe. Ovaj pristup može poboljšati cirkulaciju i apsorpciju krvi. korisne supstance u zahvaćenim područjima.

Posebna stavka vrijedna pažnje je udarni val, laserske procedure, elektroforeza. Ove manipulacije se propisuju pojedinačno, uzimajući u obzir dijagnozu i karakteristike tijela pacijenta.

Prevencija

Prevencija boli unutar pete zasniva se na zaštiti od oštećenja, odbijanju fizičke neaktivnosti i svakodnevnoj njezi kože stopala. Jednako važno je i poštivanje pravilne ishrane - isključivanje alkoholnih i gaziranih pića, hrane niske nutritivne vrednosti. Preporučuje se što je moguće više izbjegavati oštećenja stopala, jake udare, preopterećenja i duži boravak na nogama. Rano uklanjanje prvih signala kršenja pomoći će da se izbjegnu neugodne senzacije unutar regije pete i spriječi njihovo ponavljanje.

Video: Zašto se pojavljuje bol u peti i da li je uvijek u pitanju petna štipaljka?

Sadržaj

Svako se u životu suočava sa fizičkim bolom. Istovremeno dolazi do shvaćanja da je to simptom bolesti u nastajanju. Zašto bole pete? Odgovor na ovo pitanje leži u poznavanju anatomske strukture stopala i bolesti kojima su sklona. Oštar bol u peti provociran je patologijama tetiva, zglobova, vezivnog tkiva stopala. Neke uobičajene ljudske bolesti zahvaćaju petnu kost, praćene otokom i upalom lokaliziranim na ovom mjestu. Vrijedi razumjeti koje bolesti uzrokuju bol u peti.

Šta je bol u peti

Kako bi liječnik lakše utvrdio razlog zašto bole pete, potrebno je što preciznije opisati bolnu senzaciju: lokalizaciju, trajanje, učestalost i prirodu. To je manifestacija bolesti stopala ili opće bolesti. Ove tablice će vam pomoći da preciznije okarakterišete bol u peti:

Opis bola kada se pojavi

lokalizacija

spoljašnje manifestacije bolesti

pretpostavljena dijagnoza

gori, zbog čega poželite da stavite stopala u hladnu vodu

po cijelom stopalu

crvenilo sa plavičastom nijansom kože

eritromelalgija,

oštro tokom hodanja

područje lezije tetiva koje se proteže po cijelom tabanu

polineuropatija

pritiskanje nakon spavanja. Tupo u mirovanju, pogoršano opterećenjem

ispod pete

oticanje svoda stopala

plantarni fasciitis

nepodnošljivo

calcaneus

oticanje stopala

fraktura kalkaneusa

jaka, nepopustljiva. Oštro noću.

od skočnog zgloba do kalkaneusa

upala, crvenilo, oticanje pete i skočnog zgloba

reumatoidni artritis

Zašto boli peta

Uspravan položaj ljudskog tijela uzrokuje ogromna opterećenja na nogama. Svaki njegov korak stvara pritisak donjih udova jačine 1,5 tjelesne težine. Naglim pokretima ova sila se povećava za 3-4 puta. Petna kost i tetive su prirodni amortizeri ljudskog mišićno-koštanog sistema. Bez preventivnih mjera, kontrole vlastite tjelesne težine, dolazi do sistematskog preopterećenja nogu koje može prerasti u bolest. Bol u stopalu i peti je povezan sa mnogim faktorima.

Svi uzroci bolova u peti mogu se podijeliti u nekoliko grupa:

  • nisu povezani s patološkim promjenama u tijelu:
  1. Napetost mišića i ligamenata zbog potrebe za dugim boravkom na nogama, dizanjem utega (određene vrste zanimanja, trening).
  2. Stalno nošenje neudobnih cipela ili cipela sa visokom potpeticom.
  3. Atrofija masnog sloja uzrokovana naglim smanjenjem tjelesne težine ili teškim fizičkim naporom, ravna stopala.
  4. Gojaznost osobe ili brzi skup viška kilograma.
  5. Kukuruz.
  • bolest stopala:
  1. peta;
  2. tendonitis (upala) Ahilove tetive;
  3. apofizitis kalkaneusa;
  4. Haglundov deformitet;
  5. burzitis;
  6. kalkanealna egzostoza;
  7. ahilodinija;
  8. sindrom tarzalnog tunela;
  9. Mortonova neuralgija;
  10. valgusni deformitet stopala itd.
  • sistemske bolesti:
  1. ankilozantni spondilitis;
  2. osteomijelitis kalkaneusa;
  3. tuberkuloza kostiju;
  4. giht;
  5. reumatoidni i reaktivni artritis;
  6. tumori, metastaze malignih neoplazmi;
  7. dijabetička angiopatija;
  8. infekcije koje utječu na koštano tkivo;
  9. epifizitis;
  10. pukotine uzrokovane dijabetes melitusom, mikozom ili dermatitisom.
  • povrede:
  1. istezanje, ruptura tetiva;
  2. povreda;
  3. oštećenje ligamenta;
  4. frakture, fisure kalkaneusa.

Boli gaziti

Kod patologija petne zone, bol se osjeća u peti kada se nagazi. To je razumljivo, jer se sastoji od petne kosti, mišića, ligamenata, tetiva, debelog masnog i vezivnog tkiva, prožetog mrežom krvnih sudova i nervnih vlakana. Svaki upalni proces, trauma ili deformacija dijelova koji čine petu pod pritiskom težine osobe dovode do boli. Boli me da se javim:

  • Behterovljeva bolest. Zbog genetske predispozicije kod nekih ljudi se razvija kronična upala zglobova i pršljenova skeleta. Upalna lezija se prvo širi duž kičme, a zatim zahvaća skočne zglobove, Ahilove i petne tetive. Ovi procesi uzrokuju bol, iako nemaju tako destruktivno djelovanje kao kod reumatoidnog artritisa.
  • Giht. Uzrok ove bolesti je visok nivo mokraćne kiseline u krvi, koji se manifestuje kod ljudi nakon 40 godina. Kristali urata se talože u zglobovima, blokirajući pokretljivost i uzrokujući povremenu tešku upalu zglobova zvanu gihtni artritis. Takvi procesi mogu pokriti nožne prste i skočni zglob. Napad gihta je praćen oticanjem zgloba i susjednih tkiva, boli pri pritisku, koja se pojačava gazenjem na stopalo.
  • Reumatoidni artritis je sistemska bolest u kojoj limfociti (imune ćelije) uništavaju ćelije vezivnog tkiva zglobova, doživljavajući ih kao strane. U ovom slučaju, mnogi mali i veliki zglobovi ljudskog tijela su istovremeno zahvaćeni tipom poliartritisa. Na stopalu se uništavaju tkiva skočnog zgloba i falangi. Prvo, noge bole noću, u procesu razvoja bolesti, bol postaje konstantan.
  • Osteomijelitis kalkaneusa je infektivna lezija svih elemenata kosti. Ovaj proces je dugotrajan, manifestira se kao sekundarna bolest na pozadini dijabetičkih ulkusa ili ozljeda petne zone. Karakterizira ga stvaranje otvorenog čira koji ne zacjeljuje na koži petnog tuberkula. Bol koji se javlja pri tome nije akutna, već konstantna. Karakteristična karakteristika je gubitak oslonca na nozi, nemogućnost hodanja bez pomagala.

Kada hodate nakon spavanja

Ponekad je čovjeku teško da se "rasprši" nakon spavanja: osjeća se težina u nogama, utrnulost i tup bol u stopalu. Morate pažljivo koračati, birajući udoban položaj tabana. Vremenom, bol nestaje pri hodu, ali se može vratiti nakon što osoba bude u sjedećem ili ležećem položaju. Ukoliko ovakvi simptomi postanu redovna pojava, potrebno je da se obratite lekaru, jer uzrok može biti bolest pod nazivom plantarni fasciitis.

Fascija stopala je potkožno vezivno tkivo koje obavlja potpornu i trofičku funkciju. Stalna opterećenja na donjim ekstremitetima, neprirodan položaj stopala povezan s nošenjem neudobnih cipela ili ravnih stopala, dovode do upalnih procesa fascije, njihovog anatomskog oštećenja. Ovi procesi uzrokuju bol u peti prilikom hodanja. S vremenom se kalcijeve soli talože u području upale, formirajući patološki rast kostiju. Degenerativne promjene u kalkaneusu dovode do kronične boli.

Petna kost iza

Egzostoza, netumorska izraslina koštanog i hrskavičnog tkiva (osteohondroma) na stražnjoj površini kalkaneusa, donosi velike neugodnosti i bol. Ova izraslina može biti do 2 cm u prečniku i uzrokovati bol prilikom kretanja i nošenja cipela. Dešava se da se na plantarnom dijelu kalkaneusa formira osteokartilaginozna kvrga. Ljudi to zovu "petna ostruga". Ove patološke promjene mogu komprimirati nervne završetke, što uzrokuje bol. Moguća utrnulost stopala, gubitak njegove osjetljivosti.

Sa unutrašnje strane stopala

Ravna stopala uzrokuju bol na unutrašnjoj strani stopala. Faktori koji utiču na razvoj ove bolesti su slabi ligamenti nogu, veliki višak kilograma i genetska predispozicija. Deformacija i spljoštenje svodova stopala dovodi do gubitka njegove funkcije amortizacije. Zbog toga kičma može biti savijena, zglobovi često bole. Ako se ponavlja osjećaj učestalog vučnog bola u unutrašnjosti stopala, koji zrače u petu, potrebno je konsultovati ljekara radi utvrđivanja ravnih stopala i liječenja.

Kalkanealni tuberkul s unutarnje strane može boljeti s modricom, istezanjem medijalnih ligamenata skočnog zgloba, pukotinama u kalkaneusu. Rijeđe, ali može doći do bola u ovom području kod epifizitisa, dječje bolesti. Do 15. godine konačno se formiraju kosti, ligamenti i tetive. Prije toga, postoji mogućnost rupture apofize iz tijela kalkaneusa pri teškim fizičkim naporima kod djece, na primjer, intenzivnim sportovima.

Boli iznutra

Kod zaraznih bolesti, kao što su osteomijelitis, tuberkuloza kostiju, stopala pacijenta bole unutar pete. Isti simptom navode i liječnici s urogenitalnim i crijevnim infekcijama. Tuberkuloza kostiju uzrokovana je patogenim mikrobakterijama. Najčešće zahvaćaju pluća, ali u rijetkim slučajevima mikrobi krvotokom ulaze u petnu kost. Ovaj oblik tuberkuloze javlja se samo kod djece od 10-15 godina sa slabim imunitetom.

Dijete ima

Svaka neraspoloženost djeteta izaziva strah kod roditelja. Da biste mudro postupili i pružili potrebnu pomoć, morate znati šta uzrokuje bol u peti kod djece. Bol u stopalu ne znači prisustvo ozbiljne bolesti, već može biti rezultat:

  • gojaznost dece;
  • neudobne cipele;
  • nedostatak vitamina i minerala u ishrani rastućeg organizma.

Ako se dijete često žali da ga bole noge, ove pritužbe treba shvatiti ozbiljno. Haglund-Shinzova bolest može se manifestirati u obliku sličnog simptoma. Razlog je velika pokretljivost djece i njihov krhki mišićno-koštani sistem. Ova bolest se češće javlja kod djevojčica od 12-15 godina. Apofizitis kalkaneusa izaziva ponavljajuće povrede kod dece i prenaprezanje stopala usled napora tokom sporta. Ograničenje pokreta, masaže, fizioterapija dovode do potpunog oporavka djeteta.

Dijagnostika

Prve manifestacije boli u peti treba shvatiti ozbiljno. Liječnik će propisati opći i biohemijski test krvi. Faktori koji određuju bolest biće nivo leukocita, brzina sedimentacije eritrocita i nivoi mokraćne kiseline. Ovisno o pokazateljima, može se dijagnosticirati anemija, giht i prisutnost upalnog procesa u tijelu. Mikrobiološke studije struganja (serološka analiza) iz uretre pomoći će u određivanju prisutnosti urogenitalnih infekcija.

Dijagnoza patoloških promjena na stopalu i sistemskih bolesti koje karakterizira bol u području pete ovisi o dobi pacijenta. Dijagnostičke metode su sljedeće:

  • Ultrazvuk i magnetna rezonanca su efikasni u identifikaciji patoloških neoplazmi.
  • Tumorske neoplazme. Ako se sumnja na njihovo prisustvo, pacijentu će biti ponuđeni testovi na onko-markere.
  • Rendgenski pregled će pomoći u otkrivanju patologija kalkaneusa.
  • Punkcijska biopsija će odrediti osteomijelitis i tuberkulozu kostiju.
  • Ako se sumnja na burzitis, uzima se punkcija iz sinovijalne vrećice zgloba.
  • Densitometrija se koristi za kvantifikaciju gustine kostiju kada se sumnja na osteomijelitis.
  • Osteoscintigrafija se koristi za otkrivanje razaranja kostiju metastazama, njihove nekroze.

Šta učiniti ako vas boli peta

Često se ljudi koji osjećaju bol u nogama obraćaju kirurgu, ali u ovom slučaju izbor liječnika nije sasvim ispravan. Ovog uskog specijaliste treba kontaktirati kada:

  • ozljeda noge;
  • upala mišića, kostiju, tetiva, ligamenata;
  • čirevi, čirevi mekih tkiva;
  • potkožna krvarenja;
  • patologije zglobova;
  • nekroza tkiva.

U slučaju sumnje na ravna stopala treba se obratiti ortopedu. Ovaj stručnjak će provesti potrebnu dijagnostiku, savjetovati ortopedske uloške za terapijsku korekciju stopala i smanjiti opterećenje na njemu. U nadležnosti ortopeda je da propisuje masažu i terapeutske vježbe, potrebne lijekove. Reumatolog liječi zglobove. Kod upale, bolova i deformiteta u skočnom zglobu, malim zglobovima stopala, potrebno je da se obratite ovom lekaru. Ako postoji bilo kakva sumnja koji lekar može pomoći, potrebno je da odete kod terapeuta. On će vas uputiti do pravog specijaliste.

Liječenje

Ako peta boli, svakako se trebate obratiti liječniku kako biste dobili kvalificiranu dijagnozu bolesti i potrebno liječenje. Medicinska njega može uključivati ​​nefarmakološki tretman i fizioterapiju. Ukoliko je potrebno, lekar će propisati lekove:

Ime

svjedočenje

obrazac za oslobađanje

terapeutski efekat

Viprosal

artritis, bol u mišićima zbog ozljeda

mast za vanjsku upotrebu

zagreva, umiruje

Gevkamen

reumatizam, artritis, neuralgija

ima protuupalno, antiseptičko djelovanje

reumatoidni artritis, zglobni sindrom sa gihtom, burzitis, upala tetiva i ligamenata

gel, nesteroidno sredstvo

djeluje kao analgetik, uklanja eksudat

Diklofenak

ankilozantni spondilitis, artritis, osteoartritis, burzitis

tablete, rastvor za intramuskularne injekcije, mast, gel, supozitorije

ispoljava antipiretičko, analgetsko, protuupalno djelovanje

Indometacin

zglobni sindrom, difuzne bolesti vezivno tkivo, upala tetiva

tablete, mast, gel, supozitorije

ublažava, ublažava upalu

Ketoprofen

akutni bol kod artritisa i drugih sistemskih bolesti

tablete, kapi, granule, rastvor za injekcije, supozitorije, gel

lijepi trombocite, snižava temperaturu, ublažava bol i upalu

Menovazin

bolnih zglobova ili mišića

rastvor, mast

ima anestetički efekat

Finalgon

artritis, burzitis, tendinitis

grije, širi krvne sudove, ublažava upale

Nicoflex

ozljede, uganuća i uganuća

ima analgetska, razrjeđujuća svojstva

Diklofenak je efikasan, vremenski testiran i klinički lijek. Odlično ublažava akutne bolove i ima dugotrajno protuupalno djelovanje. Kod jakog bolnog sindroma propisuju se 3 injekcije intramuskularno, a zatim se koristi oblik tablete lijeka brzinom od 150 mg dnevno. Prednosti: ima različite forme oslobađa, brzo ublažava bol. Negativna svojstva: nije pogodan za dugotrajnu upotrebu, jer izaziva bolove u želucu, pogoršava peptički čir, gastritis.

Ketoprofen je jak analgetik. Odličan za ublažavanje bolova u zglobovima kod artritisa. Pacijenti ga dobro podnose. Pogodan za ambulantnu upotrebu, jer ima različite oblike oslobađanja. Prednosti: optimalna kombinacija cijene i kvaliteta. Uz povremenu upotrebu nuspojava se ne pokazuje. Negativna svojstva: ne pomaže kod velikih lezija, ima gastropatski učinak.

Hirurško liječenje

Ako konzervativno liječenje ne donosi željeni rezultat Pacijentu se propisuje hirurško liječenje. Operacija se izvodi kada:

  • Haglundove deformacije. Izraslina kosti se endoskopski uklanja s površine kalkanealnog tubera. Zahvaljujući kameri ugrađenoj u predjelu pete, operacija je brza i precizna. Hirurško liječenje ove bolesti je 90% efektivno. Period rehabilitacije je minimalan.
  • Sindrom tarzalnog tunela. Kirurška intervencija zahtijeva volumetrijske patološke formacije u tarzalnom kanalu. Uz pomoć operacije uklanjaju se izrasline, čime se vraća normalna prohodnost kanala.
  • Tuberkuloza petne kosti. U kasnijim stadijumima bolesti konzervativni tretman nije efikasan. U ovom slučaju propisana je hirurška intervencija: mrtva tkiva se mehanički uklanjaju, šupljina koja je nastala unutar kalkaneusa se dezinficira.
  • Osteomijelitis. Operacija sastoji se u otvaranju apscesa u petnoj kosti, mehaničko čišćenje mrtvog tkiva i dezinfekciju zahvaćenog područja.

Alternativno liječenje

Kada zaboli stopalo, kao posljedica gihta, dijabetičke angiopatije, reaktivnog artritisa, epofizitisa, osteomijelitisa petne kosti itd., ozbiljna liječenje lijekovima ne isključujući hiruršku intervenciju. Narodni lijekovi se mogu koristiti samo kada:

  • modrice;
  • istezanje tetiva i ligamenata skočnog zgloba;
  • burzitis;
  • fasciitis.

Ako peta boli, trebali biste dobiti pozitivan odgovor od liječnika na korištenje narodnih lijekova kako biste se riješili boli. Kod kuće možete pripremiti tinkture i obloge za ublažavanje bolova. Među efikasnim receptima preporučujemo sljedeće:

  • Za fasciitis:
  1. Podmazujte taban, što je češće moguće, tinkturom bijelog bagremovog cvijeta na votki. Omjer komponenti je 1:3. Insistirati 3-7 dana na tamnom mjestu.
  2. Korijene petoreza pomiješati 1:3 sa votkom, ostaviti 24 sata. Koristiti oralno 2 supene kašike 3 puta dnevno.
  3. Kompresija od belog luka. Beli luk, narendan na sitno rende, stavlja se na bolno mesto 3-4 sata.
  • Uz ozljedu pete, istezanje Ahilove tetive i ligamenata skočnog zgloba, burzitis zglobova:
  1. Stavljajte oblog od rendanog sirovog krompira nekoliko puta dnevno.
  2. Nanesite kašu od zgnječenih listova aloe na bolno mjesto u obliku obloga. Držite 6 sati.
  3. Oguljeni, sitno nasjeckani luk pomiješa se sa šećerom u omjeru 2:1, nanese na bolno mjesto oblogom. Zavoj se mijenja nakon 24 sata.

Prevencija

Kako ne biste ozlijedili pete, treba poduzeti mjere koje će zaštititi stopala od ozljeda i deformacija. Preventivne mjere koje sprječavaju pojavu bolova u području pete uključuju:

  • Odbijanje cipela sa visokim potpeticama ili potpuno ravnim đonom kao što su balerinke. Preporučljivo je imati cipele sa širokom potpeticom visine 5 cm.
  • Pravovremena poseta lekaru kod prvih manifestacija bolnih simptoma u predelu stopala.
  • Kontrola viška kilograma u tijelu. Prekomjerna težina povećava opterećenje na nogama, što može izazvati gore opisane bolesti.
  • Redovna njega stopala.
  • Prehrana treba sadržavati potrebne elemente u tragovima i vitamine.
  • Upotreba opuštajućih slanih kupki za stopala.
  • Klizanje, skejtbord, skijanje uz upotrebu zaštitne opreme koja sprečava povrede nogu.
  • Nanošenje hranjive kreme na kožu stopala kako bi se izbjeglo njeno prekomjerno isušivanje.

Video

Pažnja! Informacije navedene u članku su samo u informativne svrhe. Materijali iz članka ne zahtijevaju samoliječenje. Samo kvalificirani liječnik može postaviti dijagnozu i dati preporuke za liječenje, na osnovu individualnih karakteristika određenog pacijenta.

Da li ste pronašli grešku u tekstu? Odaberite ga, pritisnite Ctrl + Enter i mi ćemo to popraviti!

Diskusija

Zašto bole pete: uzroci i liječenje

Bol u petama pri hodu i nakon spavanja je vrlo česta pojava. U većini slučajeva, ovaj simptom je povezan s plantarnim (plantarnim) fasciitisom ili petnim ostrugama, ali su mogući i drugi uzroci.

Prema nekim procjenama, oko 10% ljudi se barem jednom u životu žali na bol u peti. Najčešće pete bole kod trkača, kao i kod ljudi od 40 do 60 godina. U većini slučajeva boli samo jedna peta, oko trećine ljudi zahvaćene su obje noge. Obično je bol u peti najjači ujutro ili pri prvim koracima nakon spavanja. ako se raziđete, nelagodnost nestaju, ali se ponovo pojavljuju nakon duge šetnje ili velikih opterećenja. Neki ljudi šepaju ili imaju čudan hod dok pokušavaju da poštede povređenu nogu.

većina zajednički uzrok bol u peti je oštećenje i zadebljanje snopa vlakana vezivnog tkiva koja podupiru svod stopala – plantarnu fasciju. Povezuje petnu kost s kostima stopala i također djeluje kao amortizer. Usljed traume ili postepenog trošenja mogu se pojaviti mikro-pukotine u strukturi plantarne fascije. Zbog toga se zgušnjava i boli. Naučno ime za ovu pojavu je plantarni fasciitis. Okolna tkiva i petna kost također se mogu upaliti. Na peti često izraste koštani šiljak - petna trna, koja pri hodu ozljeđuje okolna tkiva i uzrokuje bol.

Za liječenje bolova u peti koriste se fizioterapija, fizioterapijske vježbe, razne naprave za fiksiranje i previjanje stopala, kao i lijekovi. U rijetkim slučajevima pribjegavajte hirurška operacija. Otprilike 80% ljudi se razboli u roku od godinu dana.

Kako biste spriječili probleme sa stopalima ili se prije riješili bolova u peti, nosite udobne cipele s malom potpeticom koja štiti svodove stopala. Od velike važnosti je kontrola tjelesne težine, jer višak kilograma stvara dodatni stres na petama.

Zašto boli peta?

Najčešći uzrok boli u peti (u oko 80% slučajeva) je plantarni (plantarni) fasciitis. Ovo je oštećenje i zadebljanje kalkanealne fascije - debelog snopa vlakana koji povezuje kalkaneus sa ostatkom stopala. Ozljeda petne fascije može nastati na sljedeće načine:

  • kao posljedica ozljede, na primjer, tokom trčanja ili plesa - takva oštećenja su češća kod mladih i fizički aktivnih ljudi;
  • tokom postepenog trošenja tkiva plantarne fascije - tipično za osobe starije od 40 godina.

Rizik od postepenog trošenja i, kao rezultat, oštećenja plantarne fascije povećava se kod osoba s prekomjernom tjelesnom težinom ili gojaznošću, onih koji veći dio dana provode na nogama, kao i onih koji nose ravnu obuću - japanke ili japanke .

Kod plantarnog fasciitisa češći je bol u peti nakon spavanja. Nakon nekog vremena postaje lakše, ali sredinom dana, uz dugu šetnju, bol u peti ponovo se pojačava.

Manje uobičajeni uzroci bolova u peti

Heel spur- ovo je rast koštanog tkiva u obliku šiljka na peti. Petna oteklina se često javlja zajedno s plantarnim fasciitisom kao posljedicom, ali se može razviti samostalno bez izazivanja bolova u peti.

Zamor (stres) fraktura nastaje kao posljedica dugodjelujućih prekomjernih opterećenja na kalkaneusu pri hodanju, trčanju, skakanju itd. Češće je kod ljudi koji se bave sportom. To se rjeđe događa kod osteoporoze - kada petna kost izgubi snagu pa čak i obično hodanje ili lagano trčanje može dovesti do uništenja njene strukture. Stres fraktura je praćena bolnim bolom, koji se pogoršava pritiskom na petu. Može doći do blagog otoka na mjestu prijeloma.

Atrofija masnog jastučića- stanjivanje sloja masnog tkiva ispod petne kosti pod uticajem prevelikog pritiska na nju. Sloj masti između kostiju stopala i kože važnu ulogu amortizer pri hodu, ublažava udarce o tlo. Rizik od razvoja atrofije masnog jastučića povećan je kod žena koje dugo hodaju na visokim potpeticama, kao i kod starijih osoba. U rijetkim slučajevima, atrofija masnog sloja na stopalu se razvija nakon injekcija kortikosteroida u zglobove, kao i nakon prijeloma. Ortopedski ulošci pomažu u rješavanju ovog uzroka boli u peti.

Burzitis je upala jedne ili više bursa (male vrećice tekućine, obično smještene oko zglobova i između tetiva i kostiju). U blizini pete nalaze se tri sinovijalne vrećice, od kojih se svaka može upaliti pod utjecajem velikih opterećenja na stopalu ili infekcije.

Sindrom tarzalnog (tarzalnog) tunela- tunelski sindrom povezan sa kompresijom tibijalnog živca u kanalu vezivnog tkiva u blizini unutrašnjeg skočnog zgloba stopala. Uzrok suženja kanala može biti oštećenje nakon dislokacija, prijeloma ili stvaranje ciste u njemu. Sindrom tarzalnog tunela karakterizira kršenje osjetljivosti (od boli do ukočenosti) u stopalu i prstima, uključujući noću, slabost mišića stopala. Prilikom sondiranja unutrašnjeg skočnog zgloba i područja oko njega, bol i nelagoda u stopalu se pojačavaju. Ponekad se javlja bol u peti.

Aseptična nekroza kalkaneusa može uzrokovati bol u peti kod djece. Najčešće se nekroza razvija kao rezultat istezanja i kontrakcije mišića i tetiva ispod koljena i gležnjeva zbog brzog rasta djeteta. Kada se istegne, mišić lista povlači kalkanealnu (Ahilovu) tetivu iza sebe. To uzrokuje rastezanje rastnog područja kosti na stražnjoj strani pete (ploča rasta), što uzrokuje bol. Ovaj bol se pogoršava igranjem fudbala ili gimnastikom. Često se bol pojavljuje sa strane pete, ali se može osjetiti i ispod nje. U pravilu se aseptična nekroza kalkaneusa dobro liječi vježbama za istezanje tetiva koljena i potkolenih mišića i tetiva, kao i, ako je potrebno, nošenjem posebnih jastučića ispod pete.

Dijagnoza bola u peti


Da biste dijagnosticirali bolesti pete, trebate kontaktirati ortopedskog traumatologa. U većini slučajeva, ovaj specijalista će se baviti vašim daljim liječenjem. Ako je teško dobiti termin kod ovog specijaliste, možete započeti posjetom kirurgu. Možda ćete tokom pregleda morati da se konsultujete sa drugim lekarima: reumatologom - da isključite sistemske bolesti zglobova, neurologom - da isključite bolesti nerava stopala.

Postoje neki dodatni znakovi koji mogu pomoći vama i vašem liječniku da posumnjate u uzrok bola u peti. Dakle, ukočenost ili trnci u nozi vjerojatnije ukazuju na oštećenje živca. Ovo može biti gore opisani sindrom tarzalnog tunela ili manifestacija opće lezije perifernih živaca, kao što se događa, na primjer, kod dijabetes melitusa. Ako je stopalo vruće na dodir i natečeno, može doći do infekcije u mekim tkivima ili petnoj kosti. U tim slučajevima bit će potrebna pomoć kirurga. Ograničenje pokretljivosti i bol u zglobovima stopala ukazuju na vjerojatan razvoj artritisa - upale zgloba.

Da bi se razjasnila dijagnoza, lekar može propisati sledeće preglede:

  • testovi krvi;
  • radiografija - korištenje male doze zračenja za otkrivanje patologija u kostima;
  • magnetna rezonanca (MRI) ili ultrazvuk (ultrazvuk) - metode za detaljnije skeniranje mekih tkiva.

Kako liječiti bolne pete?

U pravilu, bol u peti se liječi na složen način, na primjer, vježbe istezanja i lijekovi protiv bolova. Ovo može biti dugotrajan proces, ponekad i do godinu dana. Ako nakon tog vremena bol ne nestane, preporučuje se operacija kao posljednje sredstvo. To se dešava samo u 0,5% slučajeva.

Uspjeh liječenja bolova u peti uvelike ovisi o načinu života koji vodite. Bez obzira na uzrok, morat ćete nositi “pravu” obuću, odvojiti vrijeme za fizičku aktivnost i dovoljno se odmarati. Većina manipulacija za liječenje boli u peti može se izvesti samostalno, bez sudjelovanja liječnika.

Ako je moguće, poštedite bolnu petu - pokušajte da ne hodate na velike udaljenosti pješice i ne stojite dugo. U tom slučaju trebate redovito izvoditi posebne vježbe za istezanje stopala i listova.

Terapeutska vježba za pete


Vježbe istezanja za mišiće potkoljenice i plantarnu fasciju mogu pomoći u ublažavanju bolova i povećanju fleksibilnosti bolnog stopala. U pravilu se vježbe preporučuju sa obje noge, čak i ako samo jedna od njih boli.

Istezanje peškirom. Držite dugi peškir blizu kreveta. Ujutro, pre nego što ustanete, prevucite peškir preko stopala i njime povucite nožne prste prema sebi, držeći kolena ispravljena. Ponovite tri puta sa svakom nogom.

Ispruži se uza zid. Stavite ruke na zid u visini ramena, stavljajući jednu nogu ispred druge. Prednje stopalo treba da bude oko 30 cm od zida. Držeći leđa ispravljena, savijte prednju nogu u kolenu dok se naslanjate na zid dok ne osetite istezanje mišića lista druge noge. Opusti se. Ponovite 10 puta sa jednom nogom, zatim isti broj sa drugom. Radite ovu vježbu dva puta dnevno.

Istezanje na stepenicama. Stanite na stepenicu, licem prema stepenicama, oslonite se na ogradu. Noge bi trebale biti malo razmaknute, pete bi trebale visjeti sa stepenica. Spuštajte pete dok ne osjetite istezanje mišića lista. Ostanite u ovom položaju oko 40 sekundi, a zatim se vratite u početni položaj. Ponovite šest puta, najmanje dva puta dnevno.

Istezanje stolice. Sjednite na stolicu, savijte koljena pod pravim uglom. Okrenite stopala tako da vam se pete dodiruju, a prsti okrenuti u suprotnim smjerovima. Podignite prste na bolno stopalo, čvrsto pritiskajući petu na pod. Trebali biste osjetiti istezanje u mišićima potkoljenice i u Ahilovoj tetivi (snop vlakana koji povezuje vašu petnu kost sa mišićima lista). Ostanite u ovom položaju nekoliko sekundi, a zatim se opustite. Ponovite 10 puta, 5-6 serija dnevno.

Dinamičko istezanje. Dok sjedite, prevucite svod stopala (konkavni dio đona) preko okruglog predmeta, poput oklagije, teniske loptice ili konzerve. Neki ljudi navode da upotreba hladne tegle takođe pomaže u ublažavanju bolova. Pomičite stopalo u svim smjerovima na objektu nekoliko minuta. Ponovite dva puta dnevno.

Lijekovi protiv bolova za bol u peti

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), kao što je ibuprofen, mogu se koristiti za ublažavanje boli. Stavljanje hladnog obloga na zahvaćenu petu u trajanju od 5 do 10 minuta također ponekad može pomoći u ublažavanju bolova i upale. Međutim, led ne možete nanositi direktno na kožu, već ga morate umotati u peškir. Umjesto leda možete koristiti vrećicu smrznutog povrća.

Ortopedski ulošci


Ortopedski ulošci se ubacuju u cipele kako bi poduprli stopalo u pravilnom položaju i ublažili udar pete pri hodu. Gotovi ulošci mogu se kupiti u trgovinama sportske opreme, velikim ljekarnama i ortopedskim salonima. Ponekad vaš doktor može preporučiti prilagođene uloške koji savršeno pristaju vašim stopalima. Rade se po narudžbini. Međutim, trenutno nema razloga vjerovati da su ulošci po mjeri učinkovitiji od standardnih.

Previjanje stopala za bolove u peti

Kako biste smanjili opterećenje plantarne fascije i bol u peti povezanu s njenom upalom, možete zaviti stopalo elastičnim zavojem. Ortoped će vam pokazati tehniku ​​previjanja. Umjesto zavoja možete koristiti ljepljivi flaster ili posebnu sportsku traku - teip. Nanošenje traka gipsa ili trake na stopalo naziva se taping. Flaster stvara dodatnu potporu stopalu, imitirajući potpornu ulogu fascije. Tehniku ​​tejpinga stopala za bol u peti možete pronaći na internetu ili se posavjetovati sa svojim liječnikom.

Neki pedijatri preporučuju korištenje posebnih noćnih ortoza ili steznika za istezanje ligamenata stopala dok spavate. Većina ljudi spava s nožnim prstima okrenutim prema dolje, što uzrokuje kontrakciju plantarne fascije. Bol nakon buđenja povezan je s njegovim oštrim istezanjem i mikrotraumom.

Proteza na stopalu je napravljena tako da su tokom spavanja prsti i stopala okrenuti prema gore. Ovo pomaže istezanju Ahilove tetive i plantarne fascije, omogućavajući pokidanim ligamentnim vlaknima da se spoje u ispravnom položaju i ubrzavaju oporavak. U pravilu se takve ortoze ili proteza mogu kupiti samo u specijaliziranim trgovinama ili na internetu.

Kortikosteroidne injekcije

Ako gore navedene metode ne pomognu u ublažavanju bolova, liječnik može propisati injekcije kortikosteroida. Ovo su snažni protuupalni lijekovi i treba ih koristiti s oprezom jer imaju ozbiljne nuspojave kao što su debljanje i visoki krvni tlak (hipertenzija) kada se predoziraju. Stoga se ne preporučuje davanje više od tri injekcije kortikosteroida godišnje u bilo koji dio tijela. Prije injekcije kortikosteroida, Vaš ljekar Vam može dati lokalni anestetik.

Operacija za bol u peti


Ako nijedan od tretmana nije pomogao, a i dalje imate bolove nakon godinu dana, možete biti upućeni na operaciju. Hirurgija se ponekad preporučuje profesionalnim sportistima i drugim sportistima ako bol u peti negativno utiče na njihovu karijeru.

Operacija ekscizije plantarne fascije- najčešće korištena vrsta operacije za bol u peti. Hirurg reže fasciju kako bi je odvojio od petne kosti i ublažio napetost u njoj. Ovo bi trebalo ukloniti upalu i ublažiti bol. Operacija se može izvesti na dva načina:

  • otvoreno - kada se dio kalkanealne fascije secira kroz rez na peti;
  • endoskopska, odnosno minimalna intervencijska operacija - kada se napravi mali rez kroz koji se pod kožu ubacuju mikrohirurški instrumenti.

Period oporavka nakon endoskopske operacije je kraći, tako da ćete moći normalno hodati mnogo ranije (skoro odmah), dok oporavak nakon otvorene operacije traje 2 do 3 tjedna. Nedostatak minimalne intervencijske operacije je što je izvodi samo obučen hirurški tim i sa posebnom opremom, pa se čekanje na takvu operaciju može produžiti. Endoskopska hirurgija takođe dolazi sa povećanim rizikom od oštećenja obližnjih nerava, što može izazvati simptome kao što su utrnulost, trnci i gubitak pokreta u stopalu.

Kao i svaka druga operacija, ekscizija plantarne fascije može imati komplikacije kao što su infekcija, oštećenje živaca i pogoršanje simptoma nakon operacije (iako je to rijetko). Razgovarajte sa svojim liječnikom o prednostima i nedostacima obje vrste operacija.

Terapija udarnim talasima za petne mamze


To je relativno nova metoda neinvazivno liječenje, odnosno ne uključuje hiruršku intervenciju. Terapija udarnim talasima je posebno efikasna u slučajevima kada je bol u peti povezan sa petnim trnom. Metoda se sastoji u slanju visokoenergetskih zvučnih impulsa na petu pomoću posebnog aparata. Ovo može biti bolno, pa doktor može ubrizgati lokalni anestetik u stopalo.

Smatra se da terapija udarnim talasima djeluje u dva smjera, i to:

  • ima analgetski efekat;
  • stimuliše i ubrzava proces ozdravljenja.

Međutim, za to nema tačnih dokaza. Neke studije su pokazale da je terapija udarnim talasima efikasnija od operacije i drugih tretmana za bol u peti, dok su druge pokazale da se ova procedura po efikasnosti ne razlikuje od placeba (pseudo-tretmana).

Prevencija bolova u peti


Nije uvijek moguće izbjeći bol u peti, ali postoje određeni koraci koje možete poduzeti kako biste izbjegli takve probleme u budućnosti. Poznato je da prekomjerna težina dodatno opterećuje stopala, posebno pete, povećavajući rizik od ozljeda. Ako imate prekomjernu tjelesnu težinu, gubitak težine i održavanje normalne tjelesne težine kombinacijom redovnog vježbanja sa zdravom, uravnoteženom prehranom će biti dobro za vaša stopala. (BMI) da vidite odgovara li vaša težina vašoj visini i tipu tijela.

Od velike važnosti za prevenciju bolesti peta je izbor "pravih" cipela. Nošenje visokih potpetica na žurku vjerovatno vam neće naštetiti, ali ako ih nosite cijelu sedmicu na poslu, može povrijediti vaša stopala, posebno ako morate puno hodati ili stajati. Najbolje je odabrati cipele s vezicama i niskim ili srednjim potpeticama koje podupiru i štite svodove stopala i pete. Nemojte nositi ravne cipele.

Ne hodajte bosi po asfaltu i tvrdoj podlozi. Često se bol u peti javlja kada osoba počne hodati bosa na odmoru, nakon što je hodala u cipelama cijele godine. U tom slučaju stopala nisu navikla na dodatni pritisak, što uzrokuje bol u peti.

Ako vodite aktivan način života, kao što je trčanje ili bilo koji drugi sport, redovno mijenjajte cipele za trčanje. Većina stručnjaka preporučuje da promijenite cipele za trčanje nakon što u njima pretrčite oko 500 milja. Obavezno se istegnite nakon treninga i uključite redovne vježbe snage i fleksibilnosti u svoje treninge.

Kome lekaru da se obratim ako boli peta?

U većini slučajeva bol u peti zahtijeva konsultaciju ljekara. Uz pomoć usluge NaPopravku možete brzo pronaći ortopedskog traumatologa koji će se baviti Vašom dijagnozom i liječenjem. Ako je teško doći do specijaliste ovog profila, potražite pomoć od kirurga.

Lokalizaciju i prevod pripremio Napopravku.ru. NHS Choices je besplatno pružio originalni sadržaj. Dostupan je na www.nhs.uk. NHS Choices nije pregledan i ne preuzima nikakvu odgovornost za lokalizaciju ili prijevod originalnog sadržaja

Obavijest o autorskim pravima: “Originalni sadržaj Ministarstva zdravlja 2020”

Sav materijal na sajtu je pregledan od strane lekara. Međutim, čak ni najpouzdaniji članak ne dopušta uzimanje u obzir svih karakteristika bolesti kod određene osobe. Stoga informacije objavljene na našoj web stranici ne mogu zamijeniti posjet liječniku, već ga samo dopunjuju. Članci su pripremljeni u informativne svrhe i savjetodavne su prirode.

Mnogi ljudi misle da bol u rukama i nogama nije ništa na šta ne treba ni obraćati pažnju. Zapravo, patološki procesi u udovima mogu imati najnepredviđene posljedice, sve do potpune invalidnosti. Bol u peti doprinosi poremećaju normalne biomehanike hodanja. To ne samo da otežava obavljanje uobičajenih aktivnosti, već može uzrokovati promjene i na drugim zglobovima nogu. Zašto nastaju bolovi u peti i kako se nositi s njima?

Šta doprinosi razvoju ovog simptoma

Bol u peti može se pojaviti ako je patološki proces lokaliziran u zglobovima, kostima, ligamentima, fasciji, tetivama ili živcima. Ovo je olakšano razne bolesti ili jednostavno nepoštivanje pravila hodanja i nošenja obuće. Bol se može pojaviti zbog sljedećih faktora:

  1. Hodanje na prstima. Postoje ljudi koji su od djetinjstva navikli da se u hodu fokusiraju na područje metatarzofalangealnih zglobova, dok pete ne dodiruju površinu, već kao da ostaju u zraku. S vremenom to dovodi do atrofije tetiva i omekšavanja petne kosti, što je praćeno bolom u mišićima pete i potkoljenice.
  2. Povreda.Često su anatomske formacije regije pete zahvaćene zbog pada ili skoka s doskokom na cijelu površinu stopala. Zbog toga su mogući čak i prijelomi kalkaneusa.
  3. Neudobne cipele. Kako biste osigurali zdravlje svojih stopala, morate odabrati cipele s dobrim jastučićima, ne možete uštedjeti na ovoj kupovini. Jeftine cipele često nemaju podupirače za luk, što dodatno opterećuje pete. Čak i kod ženskih cipela visina potpetice nije toliko važna koliko sposobnost amortizacije stopala.
  4. Neobično duga šetnja. Puno hodanje ili trčanje je dobro za zdravlje, ali samo ako se opterećenja postepeno povećavaju. Nekoliko kilometara hoda za osobu koja nije navikla hodati može uzrokovati bol u nogama.
  5. gojaznost. Višak kilograma opterećuje sve organe i sisteme, ali od toga najviše pati mišićno-koštani sistem. Rad nogu u ovom slučaju je ekvivalentan tome kako bi osoba sa normalnom težinom uvijek sa sobom nosila uteg. Stopala nisu predviđena za kretanje u uslovima takvog opterećenja.

Koje bolesti mogu dovesti do bolova u peti

Sve bolesti ovog područja mogu se podijeliti u nekoliko kategorija: bolesti zglobova, upale i neuropatije.

Bolesti koje pogađaju zglobove

  1. Reumatoidni artritis. Ovo je autoimuna bolest koja prvo zahvaća male zglobove šaka i stopala, a potom i druga anatomska područja. U ovom slučaju, koža iznad lezije je crvena i vruća, zglob se povećava, ujutro se opaža ukočenost, koja nestaje nakon nekoliko sati.
  2. Giht. Gotovo uvijek je prvi zahvaćen prvi metatarzofalangealni zglob stopala. U tom slučaju se svi simptomi razvijaju iznenada: nepodnošljiva bol, crvenilo, nemogućnost kretanja. Zglobovi u području pete su zahvaćeni nakon jednog ili više recidiva bolesti.
  3. reaktivni artritis. Javljaju se nakon infekciona zaraza. U ovom slučaju, primarni žarište upale može biti lokalizirano u bilo kojem dijelu tijela. Bolovi u zglobovima pete mogu se javiti nakon klamidije, gonoreje, dizenterije, salmoneloze i mnogih drugih zaraznih bolesti.

upala

  1. Plantarni fasciitis. Kod neadekvatnog opterećenja stopala može doći do upale plantarne fascije. Manifestuje se u vidu bola u peti, koji se pojačava tokom hodanja. Upravo ova bolest dovodi do pojave takozvanog "petnog trna". Istovremeno se u fasciji talože soli koje izgledaju kao guste čvrste formacije koje komprimiraju okolna tkiva.
  2. Burzitis. Ovo je upala zglobne vrećice. Simptomi su slični reumatoidnom artritisu, ali bolest nije autoimuna.
  3. Osteomijelitis. To je otapanje kalkaneusa kao posljedica gnojne upale. U predjelu pete može nastati zbog otvorenih rana, ozljeda, kao i zbog širenja infekcije iz drugih žarišta upale. Prati ga povišena temperatura i značajno pogoršanje opšteg stanja.
  4. neuropatija
    Regija pete je inervirana granama tibijalnog živca. Kada se upali, javlja se bol u peti, kao i nemogućnost savijanja stopala. Ovaj patološki proces nastaje zbog povrede ili povrede živca, kao i upale njegovih membrana.

Šta učiniti ako se ovaj simptom razvije

Ovisno o uzroku koji je izazvao bol, ovo patološko stanje može liječiti traumatolog, reumatolog, infektolog ili terapeut. Kompleks studija će uključivati ​​radiografiju ili ultrazvuk regije pete i niz laboratorijske pretrage, vjerovatno je potrebna punkcija zgloba.

Autoimune bolesti liječe se glukokortikosteroidima i citostaticima, giht urikozuričnim sredstvima. Kod osteomijelitisa se izvodi hirurška intervencija s drenažom apscesa, propisuju se antibiotici. Inflamatorne bolesti liječenih nesteroidnim lijekovima. U slučaju ozljede može se staviti gips. Treba imati na umu da prijelomi kalkaneusa rastu zajedno vrlo sporo.

Postoji niz terapijskih i preventivnih mjera koje mogu smanjiti bol u peti. To uključuje:

Uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova i analgetika. Najčešće se propisuju diklofenak, voltaren, ibuprofen i aspirin. Međutim, prije upotrebe potrebno je konsultovati ljekara.

Promjena fizička aktivnost. Opterećenje stopala treba biti umjereno, prekomjerno opterećenje može uzrokovati bol, nedovoljno - atrofiju tkiva.

  • Upotreba ortopedskih uložaka;
  • Normalizacija težine;
  • Odbijanje nošenja cipela sa visokom potpeticom dok simptom ne nestane.

Ekspresna metoda za ublažavanje bolova: nanošenje kocke leda na područje pete. Pomaže kod inflamatorne geneze bolesti.

Treba imati na umu da su ove metode dizajnirane da smanje bol, ali ne i liječe uzrok njegove pojave.

Može se zaključiti da je bol u peti čest simptom koji se može javiti zbog raznih patoloških procesa. Za njegovo liječenje potrebno je konzultirati liječnika i podvrgnuti nizu dijagnostičkih mjera. Postoje načini da se smanji bol, ali se njima ne otklanja uzrok koji ju je izazvao.

Video: zašto se pojavljuje bol u peti i da li je to uvijek petna oteklina