Simptomi i liječenje trihomonaze. Trichomonas kod žena - infekcija, simptomi i načini da se riješite parazita Kako jedu trichomonas

Simptomi i liječenje trihomonaze.  Trichomonas kod žena - infekcija, simptomi i načini da se riješite parazita Kako jedu trichomonas

Trichomonas je najjednostavniji jednoćelijski mikroorganizam iz klase flagelata, koji je široko rasprostranjen. Trichomonas kod žena i muškaraca uzrokuje bolest koja se zove trihomonijaza. Njegovi glavni simptomi slični su simptomima genitourinarnih infekcija kao što su cistitis, kolpitis, uretritis, proktitis, itd. Generalno, tri vrste trihomonasa mogu postojati u ljudskom tijelu: oralne, crijevne i vaginalne. Posljednja od navedenih vrsta je najveća, aktivna i patogena. Oralne i crijevne trihomonade ne predstavljaju opasnost po zdravlje ljudi.

Trichomonas imaju flagele, koje su im sredstvo za kretanje. Zahvaljujući flagelama mikroorganizmi imaju sposobnost aktivnog kretanja. Trichomonas nemaju spol, množe se uzdužnom podjelom. Oni mogu postojati ne samo u ljudskom tijelu, već i izvan njega. Iako je struktura trichomonasa vrlo jednostavna, općenito, ovaj jednoćelijski je zaseban mikroorganizam.

Veličina trichomonasa varira u dužini od 13 do 18 mikrona. Mala veličina i visoka plastičnost tijela omogućavaju Trichomonasu da prodre čak iu međućelijski prostor.

Trichomonas su anaerobni organizmi kojima nije potreban kisik. Vlažno okruženje bez kiseonika s temperaturom od 35-37 ° C smatra se optimalnim za ove mikroorganizme. Pričvršćuju se na sluznicu genitourinarnog trakta i izazivaju razvoj upalnog procesa. Osoba pati od opće intoksikacije, imunitet pacijenta se pogoršava.

Trichomonas mogu postojati ne samo u ljudskim genitalnim organima, već iu krvnim sudovima. Dolaze tamo kroz limfni trakt. Trichomonas su savršeno prilagođene životu u ljudskom tijelu. Oni su u stanju da se preruše u trombocite i limfocite, mogu nositi druge mikrobe na sebi, ne dozvoljavajući time imunološki sistem uništite vlastite ćelije.

Još jedna opasnost od trihomonasa je njihova sposobnost da u sebi „sakrije“ druge patogene mikroorganizme, uključujući: gonokoke, herpes virus, ureaplazmu, itd. Uz pomoć aktivnih i pokretnih trihomonasa, druge bakterije imaju priliku da prodru u krvne žile i šire se. brže kroz genitourinarni sistem. Osim toga, trichomonas narušava integritet epitelnih integumenata, čime se ubrzava proces infekcije drugim seksualnim infekcijama, uključujući.


Iako je moderna venerologija efikasna lijekovi za borbu protiv trichomonasa, bolest je široko rasprostranjena. Trihomonijaza je na prvom mjestu među svim dijagnostikovanim bolestima genitourinarnog sistema, a zauzima i vodeću poziciju među svim spolno prenosivim infekcijama. SZO navodi da su oko 10% ukupne svjetske populacije nosioci trichomonasa. Samo svake godine zvanični porast zaraženih iznosi 170 miliona ljudi.

Bolest najčešće pogađa žene starosti od 16 do 35 godina. Moguće je prenijeti infekciju na dijete tokom porođaja, to se dešava u 5% slučajeva. Međutim, djeca lakše prenose infekciju, au nekim slučajevima moguće je i samoizlječenje.

Kod muškaraca su prvenstveno zahvaćeni uretra, testisi, prostata i sjemeni mjehurići. Kod žena su najranjiviji organi: vagina, uretra, cervikalni kanal (njegov vaginalni dio).

Jedna od vodećih opasnosti od trihomonaze ​​kod žena i muškaraca je razvoj i razne patologije trudnoće.

Mikroorganizmi se ubijaju pod sljedećim uvjetima: sušenje, zagrijavanje iznad 45 °C, izlaganje direktnom ultraljubičastih zraka. Stoga ih nije moguće otkriti, na primjer, u javnim kupatilima, na otvorenim vodenim tijelima ili na mjestima s puno ljudi.

Simptomi trihomonaze

Simptomi trihomonaze ​​kod muškaraca i žena će se razlikovati, međutim, period inkubacije za sve zaražene može biti od 2 dana do 2 mjeseca. Ako se bolest odvija u latentnom obliku, tada se prvi znaci trihomonijaze mogu pojaviti i nakon nekoliko mjeseci. Ovo će se dogoditi kada ne uspije. Možda dugo latentni nosilac trihomonaze, ali je moguć i akutni, subakutni i kronični tok infekcije.


Kod žena se bolest često manifestira jasnije nego kod muškaraca. Stoga se prvi simptomi trihomonaze ​​kod žena mogu javiti već 4 dana nakon infekcije. Mikroorganizam može inficirati cerviks, vaginu i uretru

Simptomi će biti sljedeći:

    Obilan iscjedak iz vagine. Pjenu se, imaju neprijatan miris, žutu ili zelenu nijansu.

    Ako se gardnereloza pridruži trihomonijazi, miris iscjetka postaje oštriji i podsjeća na miris ribe.

    Tokom snošaja žena može osjetiti bol.

    Tokom procesa pražnjenja Bešika spojiti bol, peckanje. Žena ima česte potrebe za mokrenjem. Grčevi i bol ukazuju na razvoj uretritisa.

    Vulva postaje edematozna i hiperemična. U 100% slučajeva javlja se peckanje i svrab u vaginalnom području.

    Bol u donjem dijelu trbuha za trihomonijazu nije tipičan, iako se takve pritužbe pacijenata ponekad javljaju.

    Koža međice može biti prekrivena malim ranama i ogrebotinama. To je zbog iritativnog djelovanja bjelanjka na dermis. Nije isključen razvoj dermatitisa unutrašnje površine bedara.

    Tokom ginekološki pregled na ogledalima doktor vizualizira crvenilu i otečenu sluznicu vagine. Sve je prekriveno obilnom pjenom, grlić materice je mekan, uz malo kontakta sa ogledalima može se pojaviti krv. Približite li mukoznu membranu cerviksa, na njoj se mogu naći višestruka mala kapilarna krvarenja (petehije).

Prije sljedeće menstruacije simptomi Trichomonasa kod žena se pojačavaju. Ako se pokaže da je djevojčica koja se zarazi kućnim putem od bolesne majke, tada u djetinjstvo trihomonijaza se odvija prema tipu vulvovaginitisa s periodičnim egzacerbacijama. Tokom akutne faze, simptomi trihomonijaze kod djevojčica slični su simptomima trihomonijaze kod odraslih žena.

Što se tiče hroničnog oblika bolesti, on se javlja u nedostatku adekvatnog liječenja. To se dešava dva mjeseca nakon infekcije. Mogući su i nosioci trihomonaze. Hronična bolest se godinama ne manifestira, simptomi infekcije, ako se i pojave, vrlo su slabi. Približno 4% pacijenata žali se na ponavljajuće simptome disurije, a 5% pacijenata ima određene seksualne poremećaje. Međutim, upravo su izbrisani oblici bolesti posebno opasni ne samo po svojim komplikacijama, već i velika vrijednost u vezi sa širenjem zaraze.


Simptomi trihomonaze ​​kod muškaraca mogu se prepoznati na sljedeći način:

    Pojava peckanja i bola tokom mokrenja.

    Može doći do blagog bola prilikom pražnjenja bešike.

    Nagon za mokrenjem postaje sve češći, posebno ujutro. Ponekad su ovi porivi lažni.

    U nekim slučajevima se opaža oskudan iscjedak iz uretre. Iscjedak ima karakter sluzi.

    Neposredno nakon snošaja može se javiti jak svrab i peckanje.

    Rijetki simptomi uključuju upalu srednjeg šava i pojavu erozija na mukoznoj membrani glansa penisa.

    Još jedan rijedak simptom trihomonaze ​​kod muškaraca je iscjedak krvi iz uretre.

Jaki simptomi trihomonasa koji bi natjerali muškarca da se hitno prijavi medicinsku njegu, izuzetno su rijetki. Kako bolest napreduje, uretra se sužava i mokrenje postaje sve teže. Moguća oštećenja mokraćne bešike i bubrega. U 40% slučajeva uočen je prostatitis, nije isključeno uključivanje u upalni proces prostate, epididimis. Muškarci se najčešće ispostavljaju kao skriveni nosioci trichomonasa.



Trichomonas se prenosi spolnim putem. To uključuje sve mogućnosti kontakta: analni, oralno-vaginalni odnos, itd. Prenošenje mikroorganizma kućnim putem je moguće, ali je to izuzetno rijetko. Činjenica je da trichomonas može ostati aktivan nekoliko sati, na primjer, u grudvicama sluzi ili gnoja na krpama, spužvama, ručnicima. Na ovaj način se zaraze male djevojčice, ali se to dešava i vrlo rijetko.

Uzroci infekcije trihomonasom kod žena

To treba shvatiti neophodno stanje za razvoj bolesti je kiselost sredine u rasponu od 5,5 do 6,6. Ovaj pH nivo u vaginalnom sadržaju žene primećuje se tokom menstruacije i nakon njenog završetka.

Osim toga, može se primijetiti pad prirodnih imunoloških snaga sledećih razloga:

    Abortus, porođaj.

    Zloupotreba alkohola, pušenje.

    Česti seksualni odnosi sa različitim partnerima bez upotrebe kondoma.

    Opće bolesti i hronične bolesti koje utiču na stanje imunoloških snaga.

    Nepoštivanje pravila lične higijene.

Utvrđeno je da se kao monoinfekcija trihomonijaza dijagnostikuje samo u 10,5% slučajeva. U svim drugim situacijama, pacijenti imaju popratne latentne infekcije ( itd.).

Uzroci trihomonaze ​​kod muškaraca

I kod žena i kod muškaraca, seksualni kontakt je glavni način prenošenja. Istovremeno, osjetljivost muškaraca na patogene mikroorganizme je vrlo visoka, ali su simptomi bolesti vrlo slabi.



Dijagnoza trihomonaze ​​počinje pregledom pacijenta. Međutim, nemoguće je postaviti dijagnozu samo na osnovu kliničkih znakova bolesti iz sljedećih razloga:

    Simptomi trihomonijaze mogu biti simptomi drugih urogenitalnih bolesti, kako kod žena tako i kod muškaraca.

    Krvarenja malih tačaka na sluznici cerviksa su simptom patognomoničan za trihomonijazu kod žena. Međutim, može se otkriti samo kod 2% pacijenata.

    Pjenasti iscjedak se također ne opaža uvijek, već samo kod 12% žena.

Međutim, pacijentove tegobe i klinički znaci trihomonijaze upućuju na prisutnost infekcije.

Osnova za dijagnozu bolesti su laboratorijske metode, uključujući:

    Mikroskopski pregled brisa iz uretre i vagine kod žena i brisa iz uretre kod muškaraca. Proučavanje briseva treba obaviti najkasnije 30 minuta od trenutka uzimanja. Pouzdanost metode je od 40 do 60%.

    imunološka metoda.

    Mikrobiološka metoda ili sijanje u rezervoar za Trichomonas.

    PCR dijagnostika. Prednost ove metode je što omogućava dijagnosticiranje bolesti u 100% slučajeva. Za ispitivanje može biti prikladna bilo koja biološka tekućina pacijenta: krv, pljuvačka, struganje iz uretre ili vagine. Osim toga, rezultat se može dobiti već sljedeći dan.

Treba napomenuti da je kod muškaraca bolest teže otkriti nego kod žena, što je povezano ne samo sa oskudnim simptomima. Često sa nosiocima Trichomonas, mikroorganizmi su u atipičnom ameboidnom obliku.




Liječenje trichomonasa - proces često nije dugotrajan.

Međutim, to zahtijeva poštovanje određenih uvjeta kako od strane pacijenta tako i od strane pacijenta, među kojima su:

    Bez obzira da li drugi seksualni partner ima simptome bolesti, mora se podvrgnuti potpunom liječenju.

    Intimni život u bilo kojoj njegovoj manifestaciji trebao bi biti pod apsolutnom zabranom. seksualni život treba biti odsutan dok oba partnera ne budu negativni na trihomonijazu. Samo na taj način može biti zagarantovana ponovna infekcija.

    Uzimanje specifičnih antiprotozoalnih lijekova je preduvjet za potpuni oporavak.

    Ako postoje druge genitourinarne infekcije, onda su i one podložne liječenju.

    U toku terapije zabranjen je unos alkohola, indikovana je štedljiva dijeta uz odbijanje začinjene hrane.

Samoliječenje trihomonijaze je neprihvatljivo, sve lijekove propisuje samo liječnik, na osnovu laboratorijske dijagnostike.

Liječenje trihomonaze ​​provodi se uzimanjem sljedećih lijekova:

    Metronidazol i derivati ​​metronidazola: Flagyl, Trichopolum, Tinidazole, itd.

    Obavezno dopunite sistemsku terapiju lokalnim liječenjem. Samo u ovom slučaju moguće je postići željeni efekat. Stoga se pacijentima propisuju vaginalni čepići (Klion-D, Betadin, Terzhinan) i gelovi, na primjer, Metrogyl vaginalni gel. Muškarcima je prikazan lokalni tretman kremama Rosamet ili Rosex.

    Ako ne postoji mogućnost oralne primjene lijekova, tada se propisuju Osartsid supozitorije, koje štetno djeluju na enzimski sistem patogenih organizama. Paralelno se koristi streptocid koji ublažava upalu.

Postoji nekoliko režima liječenja trichomonasa, među kojima su:


    Sedmodnevni ili desetodnevni kurs uzimanja trichopola, 1 tableta od 0,5 g, 2 puta dnevno.

    Jedna doza od četiri tablete Tinidazola u dozi od 0,5 g.

    Sedmodnevni kurs uzimanja Fazizhina 150 mg 2 puta dnevno.

Hronični oblik trichomonasa se liječi na isti način kao i akutni oblik. Međutim, s dugim tokom infekcije, ljudski imunološki sistem pati, pa se standardni režimi mogu dopuniti imunostimulansima, adaptogenima i vitaminskim kompleksima.

Tokom tretmana pratite određena pravila za ličnu higijenu. Prvo se morate oprati antiseptičkim preparatima (otopina kalijum permanganata ili furacilina). Drugo, donji veš se mora menjati svakodnevno. Treće, dozvoljeno je koristiti samo pojedinačne krpe za pranje, spužve i ručnike. To će spriječiti infekciju članova porodice, a posebno djece.

Nakon završetka punog kursa liječenja trihomonaze ​​potrebno je trostruko uzorkovanje testova, koje se obavlja jednom mjesečno. Samo na taj način će biti moguće osigurati da su trichomonas potpuno uklonjene iz tijela.

Važno je zapamtiti da lijekovi koji imaju štetan učinak na Trichomonas nisu kompatibilni s alkoholom, jer svi izazivaju razvoj sindroma sličnog antabusu. Stoga, kako biste izbjegli ozbiljno trovanje, potrebno je napustiti upotrebu bilo kakvih pića koja sadrže alkohol. Izuzetak od ovog pravila je lijek Ornidazol.

Trihomonas liječe ginekolozi, urolozi i venerolozi. Nakon podvrgnutog tretmanu postojanog imuniteta, ljudski organizam nije u stanju da se razvije, pa je ponovna infekcija sasvim moguća.

Što se tiče trudnica, mogućnost terapije određuje nadzorni ljekar. Liječenje se može provesti ne prije 2. tromjesečja.

Ponekad su trihomonasi rezistentni na lijekove iz grupe 5-nitroimidazola. U pravilu je takva otpornost djelomična, a korekcija doze ili učestalosti primjene omogućava vam da riješite postojeći problem. Kako bi se spriječio razvoj otpornosti mikroba na lijekovi morate tačno pratiti uputstva lekara.

Prevencija bolesti svodi se na razuman pristup u smislu organizacije seksualnog života. Ovo će pružiti priliku da se zaštitite ne samo od trihomonijaze, već i od drugih spolno prenosivih infekcija.



    Da li je moguće imati seks tokom lečenja trihomonasa? Strogo je zabranjeno imati seks tokom liječenja trihomonasom. Štaviše, treba napustiti intimni život dok se ne saznaju rezultati terapije.

    Da li je moguće dobiti trichomonas oralnim seksom? Trichomonas možete dobiti oralnim seksom.

    Da li se trichomonas prenosi ljubljenjem? Ne, trichomonas se ne prenosi poljupcem.

    Može li doći do krvarenja sa trihomonasom? Infekcija trichomonasom ne izaziva razvoj krvarenja. Moguća su višestruka krvarenja sluznice grlića maternice, međutim, pojavu tzv. simptoma "jagodnog grlića materice" nemoguće je pripisati krvarenju. Vrlo rijetko se nakon spolnog odnosa kod žena pojavi mala količina krvi.

obrazovanje: 2008. godine dobio je diplomu iz specijalnosti "Opća medicina (terapijsko i preventivno poslovanje)" u Ruskom istraživanju medicinski univerzitet nazvan po N. I. Pirogovu. Odmah položio pripravnički staž i dobio diplomu iz terapije.

Trichomonas infekcija može biti i kod žena i muškaraca. Situaciju otežava činjenica da je većina slučajeva povezanih s ovom bolešću asimptomatska, odnosno bez izraženih simptoma. Iz toga slijedi da je ova vrsta infekcije opasnija za druge. Ukupno u svijetu postoje 3 vrste trichomonasa, kako ih liječiti i koji simptomi prate ovu bolest?

Šta je infekcija trihomonasom

Trichomonas je mikroskopski organizam koji pripada porodici flagelata, koji se kreće kroz tijelo uz pomoć svojih bičaka. Ova bolest je polno prenosiva i povezana je sa infekcijom genitourinarnog sistema. Slučajevi neseksualnog prijenosa su izuzetno rijetki. Razmotrite tri vrste trihomonasa:

  • vaginalni (zahvaća uglavnom vaginu, ali se može razviti iu genitourinarnom sistemu i direktno u bešici);
  • oralni (razvija se kod određenih bolesti desni);
  • crijevni (nalazi se u ljudskom crijevu, izlučuje se izmetom).

Simptomi infekcije trihomonasom

Kod žena postoji nekoliko glavnih bolesti, glavne manifestacije u obliku kolpitisa ili vaginitisa. Simptomi ovih bolesti su:

  • gnojni ili sluzavi iscjedak iz vagine;
  • nelagodnost.

Mnoge žene brkaju simptome gore navedene bolesti sa običnom gljivicom (kandidijazom) ili drozdom, ali ove bolesti ne utječu na genitalije i ne podsjećaju na trihomonijazu.

Ukoliko imate slične simptome, potrebno je da se obratite lekaru kako bi on postavio ispravnu dijagnozu. Nepravilno liječenje može zakomplikovati dalje liječenje, u težim slučajevima dovesti do neplodnosti.

Još jedna bolest od koje djevojčica može oboljeti je trichomonas vulvitis. Utječe na vanjski integument genitalnih organa. Simptomi se pojavljuju kao:

  • erozija;
  • crvene mrlje;
  • čirevi na površini genitalnih organa;
  • svrab i intenzivno peckanje.

Trichomonas vulvitis se pojavljuje u nedostatku liječenja trihomonijaze.

Značajka trihomonijaze je teškoća u provedbi liječenja, jer su uzročnici bolesti vrlo otporni na lijekove, uključujući nitroimidazole (tinidazol, metronidazol).

Trihomonijaza kod trudnica može dovesti do nepovoljnog ishoda (preuranjenog porođaja, pobačaja ili urođene bolesti kod djeteta povezane sa respiratornim sistemom, bez obzira na spol djeteta).

Simptomi trihomonijaze kod muškaraca su sljedeći:

  • može se osjetiti svrab u uretri;
  • mogući gnojni iscjedak;
  • peckanje i rez tokom mokrenja.

Vrijedi napomenuti da su muškarci najčešće nosioci trichomonasa. Možda neće dugo smetati, ali tokom seksualnog kontakta mogu ući u tijelo žene, što će dovesti do infekcije oba partnera. Ako jedan od partnera ima simptome infekcije trihomonasom, treba se podvrgnuti pregledu i tretmanu, jer ako se žena ne izliječi na vrijeme, njeno tijelo će biti podložno ponovnoj infekciji.

Trichomonas su vrlo otporne na vanjsku sredinu, umiru tek nakon nekoliko minuta u vodi čija je temperatura preko 50°C. Stoga, kada idete na javno kupatilo, na primjer, treba sve preliti kipućom vodom i pričekati neko vrijeme. Ponesite sopstvenu krpu, peškir i druge predmete za ličnu higijenu.

Trichomonas culpitis kod žena prati iscjedak veliki broj bjelji (imaju žuti ili siva nijansa i konzistencije veoma gustog mleka). Bijelci obično iritiraju kožu i sluzokožu genitalnih organa. Kod složenog oblika bolesti stvara se osjećaj otekline u vaginalnom području.

Drugi karakterističan simptom je bol koju žena doživljava tokom seksualnog kontakta sa partnerom. Prema nekim istraživanjima, liječnici kažu da trihomonas može biti u vagini i da ne izaziva nikakve simptome bolesti i osjećaj nelagode, ali upravo tokom seksualnog kontakta mogu početi djelovati, kada uđu u sluznicu, počeće da djeluju izazivaju odgovarajuće upalne procese. Takav fenomen može biti u drugim slučajevima, na primjer, nakon porođaja ili u prvim danima nakon nje kritičnih dana, to je zbog činjenice da je u tim trenucima vaginalna sluznica vrlo nestabilna i ranjiva.

Dijagnoza i liječenje

Preduslov prije početka dijagnoze 5-7 dana je prestanak uzimanja svih trihomonocidnih lijekova. Za istraživanje se uzima materijal iz: uretre, vagine, kod žena iz rektuma, kao i iz uretre. Kod muškaraca iz rektuma koristi se i centrifugat za urin. Za korištenje materijala:

  • žljebljena sonda;
  • pipeta s gumenom konzervom;
  • metalna petlja.

Postoji nekoliko metoda za dijagnosticiranje trihomonijaze:

  • imunološki;
  • kulturni;
  • mikroskopija obojenog preparata;
  • mikroskopija nativnog preparata.

Liječenje trihomonijaze je vrlo složen i dugotrajan proces, jer ljekari širom svijeta ne mogu garantovati potpuno izlječenje, kao ni odsustvo komplikacija ove bolesti u budućnosti. Prilikom liječenja važno je pridržavati se nekoliko principa:

  • nakon seksualnog kontakta treba liječiti oba partnera;
  • tokom lečenja treba isključiti upotrebu alkohola, kao i fizičku intimnost;
  • poboljšati otpornost imunološkog sistema;
  • u bilo kojem obliku bolesti, pacijent mora biti podvrgnut tretmanu.

Svakom pacijentu primjenjuje se individualni pristup, baziran na različitim studijama. U liječenju se često koriste: Metronidazol, Tinidazol, Ornidazol, Tenonitrazole, Nimorazole i drugi. Na osnovu nekih studija ustanovljeno je da liječenje metronidazolom može biti efikasno, kako u dužem periodu liječenja ( puni kurs), koji se, prema normama, primjenjuje na pacijenta, i to jednom udarnom dozom. Uobičajeni tok liječenja traje od 3 do 7 dana, ovisno o stepenu infekcije. Vrijedi napomenuti da ako se ne poštuju pravila prilikom uzimanja pune doze, mogu se pojaviti komplikacije.

Nakon uzimanja Metronidazola, ni u kom slučaju ne smijete uzimati alkohol dva dana - to može dovesti do antabusne reakcije: otkucaji srca mogu postati češći, pojavit će se simptomi mučnine, povraćanja, urin će poprimiti neprirodnu boju.

Infekcija se liječi i tokom trudnoće, svako tromjesečje ima svoje metode, tako da se treba provoditi striktno pod nadzorom ljekara.

Registriraju se i podvrgavaju se pacijenti kojima je dijagnosticirana trihomonasa dalji tretman, mogu se odjaviti samo ako pri ponovnom testiranju imaju negativan rezultat.

Postoji nekoliko kriterijuma po kojima se pacijent briše iz registra:

  • Trichomonas nema u materijalu uzetom iz vagine, rektuma, uretre i uretre;
  • unutar 3 menstrualna ciklusa, sve laboratorijske i kliničke studije pokazuju povoljan rezultat;
  • nema simptoma infekcije trihomonasom.

Prevencija bolesti

Trihomonijaza - simptomi i liječenje

Šta je trihomonijaza? Uzroke nastanka, dijagnozu i metode liječenja analizirat ćemo u članku dr. Sergeja Anatoljeviča Agapova, venerologa sa iskustvom od 37 godina.

Definicija bolesti. Uzroci bolesti

Ovo je spolno prenosiva infekcija genitourinarnog sistema uzrokovana Trichomonas vaginalis ( Trichomonas vaginalis).

Trihomonijaza je česta infekcija. Prema podacima SZO (Svjetske zdravstvene organizacije) 2001. godine, u Africi i Aziji je bilo 113 miliona novih slučajeva bolesti uzrokovanih Trichomonas vaginalis, a 19 miliona novih slučajeva u Evropi i Sjevernoj Americi. Godine 2014 u Ruska Federacija stopa incidencije je bila 71,1 na 100.000 stanovnika.

Trichomonas, budući da ne stvara ciste i druge stabilne oblike, brzo umire u vanjskom okruženju uslijed sušenja, lako se uništava kuhanjem, izlaganjem antisepticima i etil alkoholom. Međutim, može ostati održiv neko vrijeme u vlažnom okruženju. Istraživanja su pokazala da Trichomonas može preživjeti do 45 minuta na WC dasci, donjem rublju i u vodi za kupanje.

Načini prenošenja infekcije:

faktori rizika su:

Ako osjetite slične simptome, obratite se svom ljekaru. Nemojte se samoliječiti - opasno je za vaše zdravlje!

Simptomi trihomonijaze

Trihomonijaza se češće dijagnosticira kod žena nego kod muškaraca. Asimptomatski tok bolesti ima 10-30% žena i 45-50% muškaraca.

Simptomi trihomonijaze kod žena

Glavni simptomi trihomonijaze kod žena su:

Rijetke manifestacije trihomonijaze kod žena su:

Kod muškaraca, trichomonas zahvaća sluznicu uretre, često prodire u uretralne žlijezde i lakune. Zbog nepovoljnih uslova za postojanje trihomonasa u muškoj uretri, bolest je često prolazne (privremene) prirode. Ovo takođe objašnjava veliki procenat asimptomatskih oblika trihomonijaze kod muškaraca.

Glavni simptomi trihomonijaze kod muškaraca su:

Rijetka manifestacija trihomonijaze kod muškaraca je balanopostitis (upala glavice i kožice penisa). Opisani su njeni erozivni i ulcerativni oblici.

Patogeneza trihomonijaze

Trichomonas luče brojne proteolitičke enzime koji su uključeni u citotoksičnost, hemolizu (razaranje crvenih krvnih stanica i oslobađanje hemoglobina) i izbjegavanje imunoloških odgovora. Enzimi se nalaze u vaginalnom sekretu zaražene žene zajedno sa antitelima koja ih prepoznaju. Važnu ulogu igra enzim mucinaza, koji uvelike olakšava prodiranje trihomonasa u sluznicu.

Klasifikacija i faze razvoja trihomonijaze

By Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije trihomonijaze se dijele na:

A59.0 Urogenitalna trihomonijaza;

  • Beli (vaginalni iscjedak) uzrokovan Trichomonas vaginalis;
  • (N51.0) uzrokovano Trichomonas vaginalis;

A59.8 Trihomonijaza drugih lokalizacija;

A59.9 Trihomonijaza, nespecificirana

Faze bolesti

Nakon latentnog (inkubacionog) perioda koji traje od 4 do 28 dana od trenutka infekcije, otprilike 40-50% muškaraca pokazuje znakove uretritisa u vidu sluzavog iscjetka iz uretre, a 70-90% žena pokazuje znakove uretritisa. vulvovaginitis, karakteriziran svrabom, pečenjem i prisustvom obilnog zamućenog iscjetka iz vagine. U drugim slučajevima, bolest je u početku asimptomatska. U budućnosti, ako se liječenje ne primi na vrijeme, razvoj bolesti se odvija prema sljedećim scenarijima:

  1. Produženo asimptomatsko nošenje, u kojem nema subjektivnih i objektivnih simptoma.
  2. Dugi recidivirajući tok, u kojem se simptomi bolesti mogu privremeno ponoviti i spontano nestati.
  3. Rani razvoj komplikacija može se javiti kako u toku bolesti sa kliničkim simptomima, tako i u asimptomatskom toku.
  4. Kasni razvoj komplikacija javlja se dugotrajnim asimptomatskim ili kroničnim relapsirajućim procesom.

Komplikacije trihomonijaze

Za razliku od drugih spolno prenosivih infekcija - klamidijskih i gonokoknih - komplikacije trihomonijaze su mnogo rjeđe.

Komplikacije kod muškaraca

Upala epididimisa, vrlo rijetka komplikacija infekcije Trichomonasom. Najčešće je to kronični proces, iako postoje opisi akutnih oblika.

Rijetka komplikacija trihomonijaze je prostatitis. Zabilježeno je nekoliko slučajeva kroničnog prostatitisa uzrokovanog infekcijom Trichomonas.

Poremećaj plodnosti. Studije pokazuju negativan uticaj Trichomonas na spermatozoidima muškaraca u obliku smanjenja njihove pokretljivosti.

Slučaj obostrane trihomonaze konjunktivitis.

Komplikacije kod žena

Inflamatorna bolest karlice uzrokovane vaginalnom Trichomonas infekcijom, koja je uzrok jajovodne neplodnosti i sindroma kronične abdominalne boli, opisani su uglavnom kod HIV pozitivnih žena.

Provedene studije ukazuju na povećan rizik od prijevremenog porođaja, bebe niske porođajne težine kod žena inficiranih Trichomonas vaginalis.

Infekcija trihomonasom takođe povećava rizik od infekcije za 2-3 puta. HIV.

Vrlo rijetka komplikacija trihomonijaze je. U medicinskoj literaturi je opisano samo nekoliko slučajeva.

Druge komplikacije

Prijavljeno perirenalni apsces , apsces mozga kod novorođenčeta apsces srednjeg šava penisa kod muškarca uzrokovane trichomonas vaginalis.

Opisani su slučajevi neonatalna trichomonas pneumonija kod novorođenčadi uspješno liječenih metronidazolom.

Dijagnoza trihomonijaze

Za dijagnosticiranje trihomonijaze koriste se mikroskopski, citološki, bakteriološki, molekularni laboratorijski testovi i instrumentalne metode ispitivanja.

Indikacije za dijagnozu trihomonijaze su:

  • prisutnost znakova upalnog procesa genitourinarnih organa;
  • trudnoća (prilikom prijave trudnoće, sa gestacijskom dobi od 27-30 sedmica i 36-40 sedmica, po prijemu na porođaj bez dokumenata o rezultatima pregleda na spolne infekcije);
  • nadolazeće hirurške intervencije na genitalijama i karličnim organima;
  • neplodnost i pobačaji u istoriji;
  • seksualni kontakt sa pacijentima sa polno prenosivim infekcijama;
  • seksualno zlostavljanje.

mikroskopski pregled

Mikroskopija nativnog preparata („mokri razmaz“) je najčešća dijagnostička metoda T. vaginalis zbog praktičnosti i relativno niske cijene. Nažalost, osjetljivost ove metode je niska (51-65%) kod vaginalnih uzoraka, a još niža kod muškaraca (u brisevima uretre, sedimentu urina i sjemenu). Metoda se zasniva na otkrivanju pokretnih trihomonasa u razmazu razrijeđenom fiziološkom otopinom. Neophodan je hitan pregled preparata, jer se osjetljivost studije smanjuje na 20% u roku od 1 sata nakon prikupljanja materijala.

Mikroskopija obojenog preparata (Romanovsky, Papanicolaou boja) se ne preporučuje zbog subjektivnosti u tumačenju rezultata studije.

Kulturološka studija

Provođenje se preporučuje za asimptomatske i asimptomatske oblike bolesti, kao i za otkrivanje trichomonasa rezistentnih na nitroimidazol. Smatra se "zlatnim" standardom dijagnostike sa osjetljivošću do 95% i specifičnošću do 100%. Međutim, rijetko se koristi u rutinskoj praksi zbog mukotrpnosti, trajanja studije i visoke cijene.

Molekularno biološke metode

Oni omogućavaju otkrivanje specifičnih fragmenata DNK i RNK Trichomonas vaginalis pomoću test sistema odobrenih za medicinsku upotrebu. Imaju visoku osjetljivost (88-97%) i specifičnost (98-99%). Najčešće korištena metoda amplifikacije DNK u Rusiji je lančana reakcija polimeraze (PCR).

Materijal za istraživanje PCR-om u dijagnozi trihomonijaze su:

Uslovi za dobijanje pouzdanih rezultata istraživanja:

  1. Uzorkovanje materijala treba obaviti ne ranije od mjesec dana nakon primljenog tretmana.
  2. U slučaju odsustva ili oskudnog iscjetka iz uretre, materijal treba uzeti 2-3 sata nakon posljednjeg mokrenja, a u slučaju obilnog iscjetka - 10-15 minuta nakon mokrenja.
  3. Za vrijeme menstruacije zabranjeno je uzimanje uzoraka materijala za istraživanje.
  4. Moraju se poštovati rokovi i uslovi za dostavu uzoraka u laboratoriju.

Serološka studija

Enzimski imunosorbentni test (ELISA) za otkrivanje antitela klasa IgA, IgM i IgG na antigene T. vaginalis nije dozvoljeno primijeniti.

"Provokacije" prije studija

Upotreba bioloških (parenteralna primjena pirogena, gonovacina), kemijskih (intrauretralna primjena otopina srebra) i alimentarnih provokacija (unošenje alkohola i začinjene hrane) u cilju povećanja otkrivanja trihomonasa tokom laboratorijskih pretraga je neprikladna, jer je djelotvornost ovog metoda nije dokazana.

Liječenje trihomonijaze

Brojne studije i klinička ispitivanja su otkrila da najviše efikasni lekovi za liječenje trihomonijaze su lijekovi iz grupe 5-nitroimidazola, a među njima su metronidazol, tinidazol i ornidazol.

Savremene domaće i strane smjernice predlažu sljedeće režime liječenja ovim lijekovima.

Metronidazol(Trichopolum, Metrogil, Flagil) - efikasnost njegove primene je 90-95%.

Za nekomplikovane oblike bolesti: 500 mg oralno 2 puta dnevno tokom 7 dana ili 2,0 g oralno jednom.

Za komplikovane oblike: 500 mg oralno 3 puta dnevno tokom 7 dana ili 2,0 g oralno jednom dnevno tokom 5 dana.

Za trudnice: 2,0 g jednom (liječenje se provodi ne prije drugog tromjesečja trudnoće).

Za djecu: 10 mg po kg tjelesne težine oralno 3 puta dnevno tokom 5 dana.

Tinidazol(Fazižin, Tiniba) - efikasnost aplikacije je 86-100%.

Za nekomplikovane oblike bolesti: 500 mg oralno 2 puta dnevno tokom 5 dana ili 2,0 g oralno jednom.

Za komplikovane oblike: 2,0 g oralno jednom dnevno tokom 3 dana.

Ornidazol(Tiberal, Gairo, Dazolik) - efikasnost aplikacije je 90-100%.

Za nekomplikovane oblike bolesti: 500 mg oralno 2 puta dnevno tokom 5 dana ili 1,5 g oralno jednom.

Za komplikovane oblike: 500 mg oralno 2 puta dnevno tokom 10 dana.

Za djecu: 25 mg po kg tjelesne težine oralno jednom dnevno tokom 5 dana.

Ostali lijekovi iz grupe 5-nitroimidazola - manje uobičajeni i proučavani od gore navedenih lijekova, ali se koriste u kliničkoj praksi:

Rezistencija trichomonasa na metronidazol

U 5% slučajeva trihomonade su rezistentne (rezistentne) na navedene lijekove. Centri za kontrolu bolesti (SAD) u takvim slučajevima preporučuju povećanje doze i trajanja lijeka: Metronidazol - 2,0 g oralno jednom dnevno tokom 7 dana ili Tinidazol 2,0 g oralno jednom dnevno tokom 7 dana.

Reakcija slična disulfiramu na lijekove

Nitroimidazoli blokiraju i smanjuju proizvodnju enzima alkohol dehidrogenaze, što dovodi do povećanja razine i nakupljanja toksičnog acetaldehida u krvi. Prilikom uzimanja alkohola u bilo kojoj koncentraciji tokom liječenja lijekovima koji su dio grupe nitroimidazola, nakon 10-20 minuta javlja se reakcija u obliku mučnine, povraćanja, glavobolje, kratkog daha, konvulzija. Njegovo trajanje je nekoliko sati. Reakcija se opaža kada se uzimaju metronidazol, tinidazol i ornidazol.

Uspostavljanje lijeka za infekciju trihomonasom

Izvodi se dvije sedmice nakon završetka tretmana mikroskopom i kulturom i nakon 4 sedmice PCR-om. Pacijenti s negativnim rezultatima laboratorijskih testova ne podliježu daljem praćenju.

Prognoza. Prevencija

Prognoza za rano otkrivanje i pravovremeno liječenje je povoljna. Kod nekompliciranih oblika infekcije trihomonasom nakon jednog kursa, oporavak je 95-100%. Osobe sa komplikovanim oblicima i oblicima bolesti otpornim na metronidazol nakon tretmana treba da budu pod dinamičkim nadzorom.

Seksualne partnere pacijenata sa trihomonijazom treba liječiti bez obzira na rezultate njihovog pregleda na prisustvo trihomonaze.

Najefikasnija preventivna mjera je korištenje kondoma tokom neobaveznog seksa.

S obzirom na asimptomatski tok infekcije, osobama koje imaju više seksualnih partnera godišnje ili povremene seksualne odnose preporučuje se godišnji pregled na prisustvo trichomonasa.

"Hitna profilaksa" nakon snošaja unošenjem u uretru ili u vaginu rastvora antiseptika, kao što su hlorheksidin, miramistin, cidipol, se ne preporučuje zbog nedostatka dokaza o njegovoj efikasnosti.

Trenutno ne postoji dostupna vakcina za prevenciju infekcije trihomonijazom. 1980-ih stvorena je komercijalna vakcina Solkotrykhovak, koji se sastoji od liofilizata lactobacillus acidophilus, što, prema navodima proizvođača, obezbjeđuje pozitivan efekat s rekurentnom trihomonijazom i bakterijskom vaginozom. Međutim, kasnije studije su odbacile pretpostavku da je zaštitni mehanizam djelovanja vakcine povezan s antigenskom sličnošću primijenjenih sojeva laktobacila i trichomonas vaginalis.

Bibliografija

  1. Svjetska zdravstvena organizacija. Globalna prevalencija i učestalost odabranih izlječivih spolno prenosivih infekcija. Ženeva: SZO, 2001.
  2. Federalne kliničke smjernice. Dermatovenerologija 2015: Kožne bolesti. Seksualno prenosive infekcije. - 5. izdanje, revidirano. i dodatne - M.: Business Express, 2016. - 768 str.
  3. Willcox RR. Epidemiološki aspekti humane trihomonijaze. Brit J Vener Dis 1960; 36:167.
  4. Press N, Chavez VM, Ticona E, et al. Skrining na spolno prenosive bolesti kod pacijenata pozitivnih na virus humane imunodeficijencije u Peruu otkriva odsustvo Chlamydia trachomatis i identifikuje Trichomonas vaginalis u faringealnim uzorcima. Clin Infect Dis 2001; 32:808.
  5. Smith LM, Wang M, Zangwill K, et al. Infekcija Trichomonas vaginalis kod prijevremeno rođene djece. J Perinatol 2002; 22:502.
  6. Crucitti T, Jespers V, Mulenga C, et al. Neseksualni prijenos Trichomonas vaginalis kod adolescentica koje pohađaju školu u Ndoli, Zambija. PLoS One 2011;6: e16310.
  7. Crosby R, DiClemente RJ, Wingood GM, et al. Prediktori infekcije Trichomonas vaginalis: prospektivna studija afroameričkih adolescentkinja sa niskim prihodima. Sex Transm Infect 2002; 78:360.
  8. Zhang ZF. Epidemiologija Trichomonas vaginalis. Prospektivna studija u Kini. Sex Trans Dis 1996; 23:415.
  9. Daly CC, Maggwa N, Mati JK, et al. Faktori rizika za infekcije gonoreje, sifilisa i trihomonasom kod žena koje pohađaju klinike za planiranje porodice u Najrobiju, Kenija. Genitourin Med 1994; 70:155.
  10. Swygard H, Sena AC, Hobbs MM, Cohen MS: Trichomoniasis: kliničke manifestacije, dijagnoza i liječenje. Seksualno prenosive infekcije 2004, 91-5. 8.
  11. Lossick JG, Kent HL. Trichomoniasis: Trends in Diagnostic and Management Amer J Obstet Gynecol 1991; 165.
  12. Krieger JN, Wolner-Hanssen P, Stevens C, Holmes KK. Karakteristike izolata Trichomonas vaginalis kod žena sa i bez kolpitisa makularnog. J Infect Dis. 1990. februar;161(2):307-11.
  13. Mitchell L, Hussey J. Trichomonas vaginalis: neobična prezentacija Int J STD AIDS. 2010 Sep;21(9):664-5.
  14. Kaydos-Daniels SC, Miller WC, Hoffman I, et al. Upotreba uzoraka iz različitih genitourinarnih mjesta kod muškaraca, za otkrivanje infekcije Trichomonas vaginalis. J Infect Dis 2004; 189:1926-31.
  15. Michalowski R. Trichomonal balanoposthitis. Izvještaj o 16 slučajeva Ann Dermatol Venereol. 1981;108(10):731-8.
  16. Engbring JA, O'Brien JL, Alderete JF. Adhezinski proteini Trichomonas vaginalis pokazuju molekularnu mimikriju metaboličkih enzima. Adv Exp Med Biol 1996; 408:207.
  17. Alderete JF, Millsap KW, Lehker MW, et al. Enzimi na mikrobnim patogenima i Trichomonas vaginalis: Molekularna mimikrija i funkcionalna raznolikost. Cell Microbiol 2001; 3:359.
  18. Krieger JN, Alderete JF. Trichomonas vaginalis i trichomoniasis. U: Holmes KK, Sparling PF, Mardh P, et al., ur. Spolno prenosive bolesti, 3. izdanje. New York: McGraw-Hill, 2000, str. 587.
  19. Street DA, Wells C, Taylor-Robinson D, et al. Interakcija između Trichomonas vaginalis i drugih patogenih mikroorganizama ljudskog genitalnog trakta. Br J Vener Dis 1984; 60:31.

trihomonijaza- ovu bolest uzrokuje spolno prenosiva infekcija, protozojska bakterija trichomonas vaginalis, nakon infekcije počinje postepena upala organa genitourinarnog sistema.

Simptomi ove infekcije mogu imati znakove slične onima kod drugih infekcija urinarnog trakta. Često ljudsko tijelo zahvaća ga više vrsta trihomonasa, dok se kombinuje sa drugim infekcijama genitourinarnog sistema - i kandidijazom.

Ako se poduzmu mjere za uklanjanje ove infekcije, tada trihomonijaza kod muškaraca i žena može postati kronična, što često dovodi do neplodnosti kod žena, komplikacija tijekom trudnoće i pojave neželjenih patologija kod djece.

Trihomonijaza je veoma rasprostranjena, a čak i zbog prisutnosti na farmaceutskom tržištu velikog broja lijekova za liječenje ove infekcije, ova infekcija je i dalje vodeća među onima koje se mogu prenijeti spolnim putem – prema podacima SZO, svaki deseti stanovnik planeta je nosilac trihomonasa.

Opis trihomonijaze

Uzročnici infekcije - Trichomonas trichomonas vaginalis imaju posebne flagele koje im pomažu da se aktivno kreću, a kada se mikroorganizmi razmnožavaju, to se javlja uzdužnom podjelom.

Trichomonas vaginalis - uzročnik trihomonijaze

Veličina trihomonasa može biti od 12 do 18 mikrona, dok im kisik uopće nije potreban za život.

Ljudski reproduktivni sistem nikako nije jedino moguće mjesto za postojanje trihomonasa – one se mogu unijeti u krvožilni sistem preko limfnih čvorova.

Trihomonijaza kod muškaraca inficira prvenstveno uretru, prostatu, testise, zajedno sa dodacima, sjemene mjehuriće. Iako obično infekcija ne uzrokuje mnogo nelagode kod muškaraca i pojavu bilo kakvih izraženih simptoma.

Kod žena, trihomonijaza prvenstveno inficira vaginu (Trichomonas vaginalis) i uretru.

Trihomonijaza kod žena ljepšeg spola češće se otkriva iz jednog jednostavnog razloga - žene češće posjećuju zdravstvene ustanove u preventivne svrhe, što omogućava otkrivanje bolesti u ranoj fazi.

U osnovi, žene u dobi od 18 do 40 godina su najosjetljivije na trihomonijazu.

Uzročnici infekcije mogu se uništiti sušenjem, kao i zagrevanjem preko 45 stepeni, izlaganjem UV zracima.

Uzroci koji dovode do infekcije trihomonijazom

Trichomonas se može prenijeti samo spolnim putem, međutim, u nekim slučajevima do infekcije može doći i kontaktom s predmetima za ličnu higijenu, kao što su krpa za pranje rublja, spužva ili ručnik.

Žene su podložne infekciji Trichomonas vaginalis zbog promiskuiteta, zloupotrebe alkohola i duvana, abortusa i loše lične higijene.

Simptomi

Kod zaraze trihomonijazom mogu se pojaviti različiti simptomi, međutim, kod svih nositelja infekcije, bolest se može manifestirati i nakon nekoliko mjeseci - u većini slučajeva bolest se otkriva kada postoje problemi u imunološkom sistemu čovjeka.

Simptomi trihomonijaze kod žena

Trichomonas kod žena može uzrokovati izražene simptome (vidi sliku iznad), ali u osnovi prve manifestacije prisutnosti trichomonas mogu se pojaviti već 3 dana nakon infekcije - izloženost mikroorganizmu negativno utječe na stanje cerviksa, vagine i uretre.

Kada je zaražena, trihomonijaza kod žena se manifestira sljedećim simptomima:

  • obilan iscjedak koji ima neugodan miris, zelenu ili žutu boju;
  • bol se može javiti tokom seksa;
  • prilikom mokrenja može doći do peckanja i bola, može postojati čest nagon za pražnjenjem mjehura;
  • formira se edem na vulvi, svrbež i peckanje u donjem dijelu trbuha;
  • neki pacijenti osjećaju bol u različitim dijelovima abdomena;
  • na površini kože u perineumu mogu se naći mali čirevi i abrazije, nije isključena pojava dermatitisa;
  • Prilikom fizikalnog pregleda ginekolog može otkriti natečenost, koja je takođe prekrivena jakom pjenom, kao i mala krvarenja iz kapilara.

S početkom menstruacije počinju se intenzivirati prvi znakovi Trichomonas vaginalis, a ako se u ovom trenutku ne provede potrebno liječenje, bolest prelazi u kronični oblik - često se to događa 7-8 tjedana nakon infekcije.

Trihomonijaza kod žena u uznapredovalom obliku također nema izražene simptome, međutim, kod nekih žena može doći do disurije (mokrenja).

Simptomi kod muškaraca

Trihomonijaza kod muškaraca možda nema očigledne simptome, ali u nekim slučajevima se primjećuju sljedeći znakovi:

  • pri mokrenju se pojavljuju peckanje i bol, ponekad se primjećuju blagi bolovi;
  • pojava učestalog nagona za mokrenjem, što je posebno vidljivo ujutro;
  • često se mala količina sluzi oslobađa iz uretre;
  • često nakon seksa, muškarac ima svrab i peckanje;
  • kod nekih muškaraca može doći do upale srednjeg šava penisa, kao i erozije sluznice iznad).

Čak i kada se pojave simptomi koji upućuju na prisustvo infekcije, kod trihomonijaze kod muškaraca rijetko traže pomoć ljekara, što u nekim slučajevima dovodi do sljedećih komplikacija: sužavanje mokraćne cijevi, oštećenje bubrega i mokraćnog mjehura te pojava prostatitis.

Muško tijelo je vrlo osjetljivo na infekciju patogenim mikroorganizmima, ali simptomi bolesti se praktički ne primjećuju.

Trihomonijaza kod trudnica

Mnogi stručnjaci ne smatraju trihomonijazu ozbiljnom i opasna infekcija, što može negativno uticati na stanje fetusa, međutim, prisustvo trihomonasa tokom rađanja je prilično nepoželjno.

Trichomonas ne može ući u fetus kroz placentu, međutim, tokom porođaja, fetus može proći u blizini inficiranog porođajnog kanala, što povećava rizik od infekcije djeteta trihomonasom.

Osim toga, trihomonijaza može dovesti do prijevremenog porođaja, što također smanjuje mogućnost uspješne trudnoće.

Liječnik može propisati liječenje, ali ne ranije od 2. trimestra trudnoće.

Dijagnostika

Tokom dijagnoze, doktor pregleda pacijenta, međutim, nemoguće je dobiti konačnu dijagnozu samo uz pomoć kliničkih ispitivanja - postoji niz razloga za to:

  • simptomi trihomonijaze kod žena i muškaraca mogu biti uzrokovani raznim urogenitalnim bolestima i jednostavno izgledaju kao trihomonijaza;
  • punktatna krvarenja i pjenasti iscjedak, karakteristični za prisustvo trichomonasa, uočeni su samo kod 12% žena.

Za detaljniju dijagnozu potrebno je provesti laboratorijske pretrage, među kojima se mogu istaknuti sljedeće:

  • ispitivanje razmaza sluzi iz uretre pod mikroskopom - posebna otopina se nanosi na staklo, nakon čega se dodaje mala količina vaginalnog iscjetka, nakon čega se tvar ispituje pod mikroskopom. Ova metoda vam omogućava da dobijete tačnost od 40-60% prilikom postavljanja dijagnoze;
  • imunološka metoda;
  • - prednost ove metode je otkrivanje infekcije u skoro 100% slučajeva. Za analizu se može koristiti bilo koji biološki materijal pacijenta: krv, pljuvačka, bris iz uretre ili vagine. Tokom dana možete dobiti rezultate testova.

Otkrivanje trihomonijaze kod muškaraca je problematičnije - to olakšavaju ne samo relativno slabi simptomi, već i vitalna aktivnost mikroorganizama u ameboidnom obliku.

Liječenje trihomonijaze

Liječenje bolesti ne traje mnogo vremena, međutim, da bi se postigao pozitivan rezultat, potrebno je ispuniti niz uvjeta:

  • drugi partner također mora proći obaveznu dijagnostiku i, ako je potrebno, odgovarajući tretman;
  • seksualni život u bilo kom obliku je zabranjen dok se ne postigne potpuno izlečenje;
  • potrebno je uzimati specifične antiprotozoalne lijekove koji garantuju potpunu eliminaciju trichomonasa;
  • u prisustvu drugih genitourinarnih infekcija, potrebno je i njihovo liječenje;
  • tokom medicinskih procedura zabranjeno je uzimanje alkohola, propisana je štedljiva dijeta.

Nepoželjno je baviti se samoliječenjem trihomonijaze kod žena ili muškaraca, jer potrebna sredstva za efikasno liječenje propisuje isključivo liječnik.

Trenutno se za liječenje trihomonijaze kod muškaraca i žena koriste sljedeći visoko efikasni lijekovi:

  • Metronidazol i njegovi analozi: Trichopolum, Flagyl, Tinidazole;
  • Opća terapija mora nužno biti dopunjena lokalnim liječenjem - time se postiže pozitivan rezultat za kratko vrijeme. Ženama se propisuju vaginalni čepići i gelovi, dok muškarci mogu koristiti razne kreme ( Rozamet ili Rosex);
  • u nedostatku mogućnosti oralnog uzimanja lijeka, propisuju se čepići Osartid, što može štetno djelovati na štetne mikroorganizme. U ovom slučaju potrebno je koristiti streptocid, koji može ublažiti upalu.

Liječenje trihomonijaze hronični stadijum ne razlikuje se od konvencionalnog liječenja, međutim, ako je infekcija prilično dugo vrijeme bio prisutan kod pacijenta, tada njegov imunitet postaje ranjiviji, što zahtijeva dodatni unos imunostimulansa, vitamina i adaptogena.

U procesu liječenja potrebno je pažljivo pratiti ličnu higijenu:

  • za pranje je potrebno koristiti antiseptičke preparate;
  • donji veš se mora menjati svaki dan;
  • za pranje treba koristiti individualne proizvode za ličnu higijenu.

Po završetku procesa liječenja potrebno je ponovno prikupljanje testova, koje se provodi mjesec dana nakon završetka liječenja - to vam omogućava da se uvjerite da u tijelu nema trichomonasa.

Treba imati na umu da se lijekovi za liječenje trihomonijaze kod žena i muškaraca ne mogu kombinirati s alkoholom, jer mogu izazvati pojavu antabusnog sindroma - kako biste izbjegli moguće trovanje, trebali biste se suzdržati od uzimanja alkohola u bilo kojem obliku .

Ako se pronađu simptomi trihomonijaze kod žena ili trihomonijaze kod muškaraca, to treba odmah posjetite ginekologa, urologa ili venerologa, ali čak i uz potpuno izlječenje, imunitet osobe ostaje oslabljen, što može izazvati novu infekciju.

Preventivne mjere

Za prevenciju, potrebno je pažljivo promatrati niz mjera koje će pomoći u izbjegavanju infekcije raznim spolno prenosivim infekcijama:

  • mudro birajte partnera, izbjegavajte slučajne seksualne odnose koji mogu dovesti do zaraze raznim infekcijama;
  • pri prvom seksualnom kontaktu sa novim partnerom treba koristiti kondom;
  • pridržavati se pravila lične higijene;
  • redovno posjećujte ginekologa ili urologa koji može na vrijeme otkriti razne infekcije;
  • ako je ipak došlo do nezaštićenog odnosa sa povremenim partnerom, tada treba tretirati vanjske genitalije Miramistinom 2 sata, što može smanjiti rizik od infekcije za 70% - za to treba ubrizgati 5 ml lijeka u vaginu, može i ispiranje rastvorom kalijum permanganata u maloj količini. Zbog ovu metodu ne daje 100% garanciju protiv infekcije spolno prenosivim bolestima, onda ih ne treba zloupotrebljavati.

Neka pitanja o trihomonijazi

  • Da li je moguće imati seksualni odnos tokom lečenja trichomonas vaginalis? Strogo je zabranjeno voditi intiman život tokom tretmana - dok se ne dobiju rezultati lečenja, ne seksualni kontakti ne dolazi u obzir.
  • Postoji li mogućnost zaraze trichomonasom oralnim seksom? Da, šansa za infekciju u ovom slučaju je prilično velika.
  • Da li se infekcija prenosi ljubljenjem? Ne, infekcija se ne prenosi na ovaj način.
  • Da li trichomonas uzrokuje krvarenje?Šansa za krvarenje je minimalna, ali mogu biti prisutna precizna mikroskopska krvarenja koja se mogu vidjeti odmah nakon seksualnog kontakta.
  • Da li je moguće ponovno zaraziti Trichomonasom? Naravno, oslabljen imunološki sistem nije u stanju da se u potpunosti suprotstavi borbi protiv patogene mikroflore, što povećava rizik od infekcije.

Povezani video zapisi

Zanimljivo

Kada uđu u ljudsko tijelo, osjećaju se opušteno i počinju se hraniti ćelijama tijela domaćina.

U agresivnom obliku nalaze se u tijelu imunokompromitovane osobe. Ovdje ih ništa ne sprječava da progutaju epitelne stanice, bakterije, viruse, oslabljena crvena krvna zrnca.

Još jedan važan faktor zbog kojeg treba biti oprezan prema uzročnicima bakterijske infekcije je njihova “ljubav” prema drugim bakterijama, virusima.

Oportunistički patogeni i gljivice se razmnožavaju gotovo trenutno u ovim uvjetima. Shodno tome, simptomi se pogoršavaju. Pacijentu je potrebno hitno i dodatno liječenje.

Razvoj crijevne infekcije

Kako se razmnožavaju mikroorganizmi koji uzrokuju trihomonijazu crijevnog tipa?

Agresivna bakterija crijevnog tipa živi u ljudskom crijevu.

Bolest se često dijagnosticira kod male djece. Mikroorganizmi se nalaze u tečnom izmetu bolesnih ljudi u velikim količinama.

Razmnožavanje trichomonas-a odvija se diobom. Podjela može biti višestruka ili uzdužna. Ali to se dešava pod manje-više povoljnim uslovima.

Antiseptički rastvori (1% karbonska kiselina, 1% hloramin ili živin diklorid), sunčeva svetlost, medicinski preparati usporavaju vitalne procese mikroorganizama, sprečavaju ne samo reprodukciju, već i aktivno talasno kretanje.

Oral Trichomonas

Kada se trichomonas otkrije u PCR-u ili u testu krvi, klasa, tip se javlja oralno.

Sudeći po nazivu, takva bakterija živi. Takođe se nalazi u nazofarinksu, u organima za cirkulaciju, u ljudskom respiratornom sistemu.

Doktori savjetuju da je se riješite, jer njena energična aktivnost uzrokuje razvoj sljedećih bolesti:

  • paraliza;
  • Artritis i artroza ekstremiteta;
  • karijes;
  • Upala pluća;
  • pioderma;
  • Bolesti jetre.

Period inkubacije

Dešava se da trihomonijaza počinje u latentnom obliku, asimptomatski. Tada se trihomonijaza otkriva sasvim slučajno, nakon nekoliko mjeseci. Povoljni "trenuci" za njegovo otkrivanje su pogoršanje drugih bolesti, smanjenje imunoloških snaga organizma.

Period inkubacije Trichomonas je postavljen od 2 dana do 2 mjeseca.

Njegovo trajanje direktno zavisi od zdravstvenog stanja zaražene osobe, njegovih individualnih karakteristika:

Na pitanje koliko dana se Trichomonas manifestira nakon seksualnog kontakta sa navodnim nosiocem, doktori tačno odgovaraju.

Ovaj put je 5 dana.

Nakon isteka, flagelati se otkrivaju na ginekološkom staklu. Naravno, podložno njihovom brzom mikroskopskom pregledu.

Životni ciklus

Ako uzmemo u obzir ono što Trichomonas jede, onda njegova dijagnoza može odrediti koji je tretman najefikasniji za ovaj oblik bolesti. Lekar je dužan da preduzme neophodne mere za sprečavanje razvoja infekcije.

Zauzvrat, pacijent mora biti oprezan. Za vrijeme inkubacije razvoja bakterija zabranjen je svaki seksualni kontakt!

Šta je trihomonas morate znati kako biste se pridržavali elementarnih pravila zaštite od ove bolesti.

U kontaktu sa