Дромомания у детей. Бродяжничество как форма девиантного поведения. Почему возникает склонность к дромомании? Особенности развития патологии у детей

Любовь к путешествиям, посещению красивых мест, отдыху вдали от дома свойственна большинству из нас. Однако она может принимать и черты психического расстройства. Немотивированные, импульсивные путешествия без предварительной подготовки и чёткого плана называются дромоманией и включены в раздел болезней психики.

Для диагностирования дромомании недостаточно частых путешествий. Они должны соответствовать следующим критериям:

• Внезапность. Очередной дромоманический эпизод возникает совершенно неожиданно, без всяких предпосылок. Человек может посреди обеда встать из-за стола и отправиться путешествовать.
• Отсутствие ответственности. Дромоман не предупреждает о своём отъезде родственников и работодателей. Он может оставить недоделанный проект, нуждающегося в уходе родственника или маленького ребёнка.
• Полное отсутствие планирования: при начале приступа дромомании больной может отправиться в поездку в той одежде, в которой был одет, не взять деньги и документы. В поездках дромоманы зачастую нищенствуют или довольствуются случайными заработками, спят на улице, передвигаются «зайцем» или автостопом.
• Сами больные описывают эпизод дромомании как приступ беспокойства, непреодолимую тягу сменить обстановку, которая уменьшается только в поездке. Постепенно симптомы стихают и дромоман возвращается домой.
• У людей с выраженной дромоманией возможно зафиксировать изменения в функционировании мозга: при магнитно-резонансной визуализации его работы наблюдается патологическая активность в височных долях.

Один из самых выдающихся случаев дромомании был описан ещё в 1886 году. Его героем был газовщик из Франции Жан-Анри Дад. За 5 лет бродяжничества он побывал в Бельгии, Праге, Берлине, Москве, Турции (Константинополе) и Вене.

У пациентов детского возраста чаще встречается ложная дромомания – побеги из дома детей и подростков как реакция на травмирующие ситуации, конфликты в семье или слишком высокие нагрузки. Такой способ реагирования может стать привычным и привести к формированию синдрома непреодолимых влечений. Ложная дромомания возникает у эмоциональных, чрезмерно темпераментных и склонных к аффективным реакциям детей.

Ещё одна распространённая причина побегов из дома в подростковом возрасте – скука. Причём это не скука от бездействия или отсутствия интересов. Из дома бегут при невозможности заниматься интересным делом, реализовать себя. Часто родители, у которых расстройство типа зависимой личности, уделяют слишком много внимания своему ребёнку, не учитывая его интересы. Мать водит ребёнка на гимнастику и пение в то время, как ему хотелось бы заниматься футболом и боксом, ему навязывают различные дополнительные занятия по школьной программе, изучение языков, разные кружки, не оставляя возможности заниматься тем, что ему интересно. Такая ситуация легко может спровоцировать побег из дома. Однако такой единичный побег – вовсе не причина выставлять диагноз дромомания и прибегать к активному лечению. Коррекция обстановки в семье вполне может предупредить повторные эпизоды убегания.

Периоды дромомании

В развитии симптомов дромомании выделяют ряд последовательных эпизодов:

1. Единичный эпизод убегания из дома как результат травмы, конфликта, невозможности реализовать свои интересы. Этот этап – ещё не полноценная дромомания и при соответствующей смене обстановки велика вероятность, что он не повторится.
2. Побеги как привычная реакция на стресс или конфликт. На этом этапе человек ещё контролирует своё желание сбежать, но оно становится для него наиболее привычным и доступным способом борьбы с неблагоприятными житейскими обстоятельствами.
3. Клиническая дромомания со всеми характерными проявлениями – непреодолимость влечения, внезапность, неподготовленность.

Клинической формой дромомании страдал Максим Горький. В раннем возрасте потерявший родителей писатель вырос в доме властного, жестокого деда. Страстью к побегам страдали также мать и бабушка писателя. Отсюда глубокое понимание жизни бродяг и психически неуравновешенных людей, которое мы наблюдаем в произведениях писателя.

Причины дромомании

У детей и подростков самая частая причина дромомании – становление эмоциональной сферы, чрезмерная аффективность поведения.

В ряде случаев дромомания может быть симптомом психического заболевания – например, так проявляются отдалённые последствия психической травмы, психопатии, обсессивно-компульсивное расстройство личности. Зависимое от психического состояния бродяжничество возникает у личностей с эпилепсией, шизофренией, истерией. Возможны приступы дромомании как симптомы органического заболевания мозга.

Дети часто сбегают из дома, следуя описанному в книгах или увиденному в фильме примеру. Таким побегам не свойственен романтический подтекст. В большинстве случаев дети убегают в поисках новых впечатлений, от скуки, рутины, чрезмерной дисциплины в школе.

Лечение дромомании

Часть случаев подростковой дромомании вовсе не требует лечения. Психика ребёнка созревает, становится более устойчивой, исчезают аффективные стремления и тяга к побегам утихает сама собой.

В остальных случаях как подростки, так и взрослые с дромоманией требуют лечения у психотерапевта. Врач поможет выявить причины аффективного поведения, полностью или частично устранить их, повысить социальную ответственность.

Дромомания – нарушение психики, которое проявляется неодолимым желанием убежать из собственного дома.
Люди, страдающие этим расстройством, как правило, ничего не планируют, не имеют конкретной цели и не понимают степень последствий своих действий

По-другому, дромомания – это импульсивное, незапланированное путешествие, которое происходит без каких-либо причин и целей. Это не стремление побывать в новых местах, отдохнуть или посмотреть красоты, из-за которых путешествует нормальный человек, а нездоровое желание сбежать подальше от привычного окружения.

Первый «побег» часто бывает спровоцирован стрессовой ситуацией или психологической травмой. В дальнейшем, если произойдет развитие патологии, причиной для странствий может стать даже незначительное событие.

Этот синдром в психиатрии иногда называют пориомания или вагабондаж, но в целом это одно и то же.

Страдающие дромоманией взрослые люди могут бросить все – семью, работу, детей, чтобы уехать «куда глаза глядят». В детском возрасте часто встречается ложная дромомания, когда дети сбегают из-за конфликтов, стресса или получив психологическую травму. Такое поведение, впоследствии может перерасти в синдром непреодолимого влечения.

Чаще всего, этот синдром встречается у детей, но иногда может поразить и во взрослом возрасте. Бывали случаи, когда болезнь начинала проявляться еще в детстве и протекала впоследствии на протяжении всей жизни.

Самым ярким примером этого расстройства, можно считать газосварщика Жана-Альберто Дада из города Бордо. Он попал в больницу в 1886 году после путешествия, длившегося несколько лет. На момент попадания в лечебное заведение он был очень сильно изможден, он совершенно ничего не помнил: где был, что с ним происходило. Врачи сами проследили его примерный маршрут и были немало удивлены, узнав, что француз побывал в нескольких странах по всему миру. После этого случая произошел всплеск дромомании, и у Жана появилось множество последователей.

Дромомания у детей

В детском возрасте чаще всего бывает ложная дромомания. Дети сбегают из дома, реагируя на тяжелую ситуацию, конфликты в семье или из-за завышенных нагрузок. Такая реакция может войти в привычку и у ребенка сформируется синдром дромомании. Ложный синдром непреодолимого влечения встречается у излишне эмоциональных и темпераментных детей, которые склонны к аффективным реакциям.

Второй по популярности причиной является скука, причем вовсе не обязательно от отсутствия увлечений или деятельности. Чаще всего дети бегут, не имея возможности заниматься любимым делом, реализовываться. Родители сами, страдая расстройством «зависимой личности», стараются уделить своему чаду как можно больше внимания, забывая при этом о его интересах.

Ребенку навязывают всевозможное дополнительное обучение как по школьной программе, так и вне ее, обучают нескольким языкам, совсем не оставляя времени на занятия которые ему интересны самому. Все это нередко провоцирует на побег. Если ребенок сбежал из дому только один раз, это совсем не означает, что ему сразу надо ставить диагноз непреодолимого влечения и как можно скорее приступать к лечению. Лучше всего начать с корректировки семейной обстановки, этого бывает вполне достаточно.

Причины

Ложный синдром непреодолимого влечения характерен для детей подросткового периода. В этом возрасте противостояния и борьбы с внешним миром подростки часто совершают импульсивные поступки, а значит, возможен и побег из дома.

Единичный случай не приводит к каким-нибудь последствиям, хронический синдром дромомании развивается только на почве систематических побегов. Причины регулярных побегов в детском возрасте весьма обширны от довольно простых и ожидаемых, до совершенно неординарных:

• неблагоприятная ситуация в кругу семьи;
• чересчур строгое воспитание со стороны родителей;
• чрезмерные нагрузки по учебе и внешкольным занятиям;
• чувствительность, обидчивость;
• яркие мечты, навеянные прочтенными книгами и фильмами о путешественниках.

Во взрослом возрасте возникновение синдрома вовсе не всегда имеет предыдущую предрасположенность к побегам в детском возрасте. Внезапный порыв бросить все и сбежать, возможен при разных обстоятельствах:

• сильный стресс;
• эмоциональное давление родных и близких;
• нервный срыв, переутомление.

Ситуацию, из-за которой произошел срыв, нужно исправлять, и вместе с этим укреплять нервную систему. Если всего этого не сделать, человека будет привлекать побег, при первой же сложной жизненной ситуации. Иногда дромомания может быть следствием обсессивно-компульсивного нарушения или психопатии. Магнитно-резонансная диагностика обычно выявляет у людей, страдающих синдромом вагабондаж, аномальную активность в височных долях головного мозга.

Проявления синдрома

Синдром непреодолимого влечения ставят в том случае, если путешествия соответствуют следующим критериям:

1. Неожиданность. Сильнейшее желание сбежать и отправиться странствовать всегда возникает неожиданно. Человек может проснуться посреди ночи, встать и уйти.
2. Безответственность. Человек с синдромом дромомания никогда никого не предупреждает о своих внезапных путешествиях. Мать может оставить дома малышей, не понимая, насколько это может быть опасно, отец не предупредит семью об отъезде, служащий покинет рабочее место.
3. Отсутствие планов. Подчиняясь внезапному порыву, больной может уйти из дома, не взяв деньги, в пижаме и домашних тапочках и т.д. большинство людей, страдающих синдромом непреодолимого влечения, отправляясь странствовать, ездят автостопом, бродяжничают, просят милостыню.

«Путешественник» заверяет, что сбежал из дома из-за сильной тревоги и беспокойства, а еще из-за неодолимого влечения к смене обстановки. Обычно, как только эти симптомы проходят, человек возвращается к семье.

Этапы развития

Дромомания, как и многие другие заболевания имеет несколько этапов развития:

1. Первичный приступ. Чаще всего первый раз человек сбегает после сильного стресса, крупного конфликта или при явном ограничении личных интересов. Этот этап обычно проходит достаточно быстро, больной приходит в себя и возвращается обратно.
2. На втором этапе вагабондаж становится привычной реакцией на трудности в семье или на службе. Странствия становятся более длительными по времени и приводят к сильной депрессии.
3. Третий этап непреодолимого влечения имеет клинический характер. На этой стадии справиться с патологическим влечением человек сам не в состоянии, во время приступа он практически не контролирует свои поступки и не понимает, что делает.

Лечение

Данная патология у детей и подростков в большинстве случаев специализированного лечения не требует, так как постепенно проходит по мере развития психики. Внезапные побеги в этом возрасте часто повторяются и родители чаще всего обращаются с этой проблемой в полицию, нанося вред психике сбежавшего и портя с ним отношения.

Взрослым необходимо усвоить, что по мере взросления подросток получает свой жизненный опыт, все дурные поступки постепенно пройдут. Но это совсем не означает, что нужно просто ждать, сложа руки взросления ребенка, позволив ему и дальше сбегать и странствовать.

Лучше всего сходить с ним на прием к квалифицированному психологу.

На клиническом этапе дромомании необходимо хорошее психотерапевтическое лечение. Врач, прежде всего, поможет установить настоящие причины и начнет принимать соответствующие меры, чтобы снять их хотя бы частично. Главной целью психотерапии является увеличение самосознания и степени социальной ответственности человека. Сама патология не лечится, поэтому необходимо разобраться и искоренить его причины – это основная задача психотерапевта.

В процессе обследования иногда выявляется связь дромомании с другим психологическим заболеванием. В этой ситуации нужно сначала провести лечение основной болезни.

Дромомания - это расстройство психического характера. Проявление данной болезни заключается в том, что человек испытывает непреодолимое желание уйти или сбежать из своего родного дома. У пациента прослеживается навязчивая тяга покинуть привычную обстановку и отправиться в неизвестность. При этом больной не желает увидеть красивые новые места, а просто хочет избежать привычного мира.

Основные характеристики

Дромомания - это заболевание, к которому необходимо относиться со всей серьезностью. Человек, страдающий данной болезнью, способен бросить свою семью или уволиться с работы, чтобы пойти куда глаза глядят. Первый случай побега может быть спровоцирован различными психологическими травмами или стрессовыми ситуациями. Но если патология продолжает развиваться, то для скитаний пациент находит разнообразные, порой вовсе несущественные поводы. Хотя дромоманией чаще всего страдают дети, взрослых тоже может поразить это странное заболевание. Докторами зафиксированы частые случаи, при которых самые первые признаки заболевания у человека появлялись в детстве и продолжались всю жизнь.

Самый яркий пример в истории

Дромомания - это не новая болезнь. Случаи данного заболевания были зарегистрированы еще сотни лет назад. Француз, которого звали Жан-Альберт Дада, является наиболее ярким примером человека с этим психическим расстройством. Он жил в городе Бордо, что находится во Франции, и работал обычным сварщиком-газовщиком. В 1886 году Жана-Альберта доставили в больницу. Как выяснилось, странствовал он несколько лет. Пациент прибыл в клинику в плохом состоянии. Он был очень изможден и не мог вспомнить, что с ним произошло. За время своих скитаний француз умудрился побывать даже в нескольких странах мира. После этого случая начался реальный бум дромомании. Сам же Жан-Альберт Дада приобрел большое количество последователей.

Импульсивное поведение - первый признак болезни

Дромомания - это расстройство, которое на первый взгляд может казаться обычным желанием подышать свежим воздухом или съездить на рыбалку. Но существует несколько признаков, которые говорят о наличии заболевания. Первый из них - импульсивность. У пациента может появиться внезапное желание «отдохнуть». Для родственников и близких друзей такое поведение кажется абсурдным. Больной может совсем запамятовать о том, что планировал что-либо, и уйти из дома, не сообщив никому. Случаи патологической импульсивности выражаются в том, что пациент способен резко бросить начатое дело или даже прием еды, собраться и покинуть дом.

Безразличие - вторая особенность болезни

Дромомания - это серьезное расстройство психики, которое лучше распознать на ранней стадии. Пациент абсолютно не подготавливается к своему будущему «путешествию». При этом человек не думает о возможных последствиях своего ухода. Он может бросить свою семью и уйти в никуда совсем без наличия финансов для дальнейшей жизни в скитаниях. Он не беспокоится о планировании своего похода. Такое безответственное отношение к деталям может доставить больному очень много хлопот. Известно много случаев, когда люди, ушедшие из дома, голодали, мерзли, сбивались с пути. Страдающие дромоманией никогда не возьмут с собой необходимую теплую одежду, пищу, карту, деньги и иные важные в путешествии вещи.

Безответственное отношение - последний симптом

Человек, страдающий описываемой болезнью, не переживает о брошенном рабочем месте, недоделанном задании или некормленых детях. Он не осознает, что своим уходом может нанести непоправимый ущерб кому-либо. Пациент никому не сообщает о своих намерениях сбежать от привычного мира, так как сам не знал о своих планах еще несколько секунд назад. Зарегистрированы случаи, когда больной дромоманией просыпался среди ночи, одевался и уходил из дома, не сообщив о своем внезапном решении никому из близких.

Как описывает свои ощущения пациент?

Дромомания - это расстройство влечения, проявляющееся в навязчивом желании оставить свой родной дом и сменить надоевшую обстановку. С греческого языка термин переводится как «мания бега». У человека появляется острая необходимость уйти из той среды, которая по каким-либо причинам оказывает на него сильное эмоциональное давление. Зачастую пациент описывает свои переживания как тревожные. Он испытывает душевный дискомфорт и не может найти себе места в своем доме. Эти ощущения утихают лишь в период поездки или странствования. Когда тревога полностью исчезает, человек начинает осознавать всю абсурдность своего и возвращается домой. Более тяжелой формой данного заболевания является длительное скитание, при котором пациент просто движется вперед, пока у него есть силы и здоровье. При этом человеку важен сам процесс побега, а не пункт назначения.

Причины возникновения расстройства у детей

Чаще всего дромоманию диагностируют у детей и подростков. Постоянные побеги ребенка могут быть спровоцированы различными причинами, как ожидаемыми, так и вовсе неожиданными. Поводом для очередного ухода из дома может стать плохое отношение родителей, непомерная учебная нагрузка, эмоциональная нестабильность ребенка, а также навязчивые идеи, которые чаще всего навевают книги и фильмы о странствиях.

Источники заболевания у взрослых

Дромомания у взрослых имеет предшествующую предрасположенность в детском возрасте. Женщины и мужчины в зрелом возрасте, которые испытывают острое желание все бросить, могут иметь для ухода из дома. Чаще всего импульсивное и безрассудное поведение пациентов спровоцировано сильным стрессом, нервным срывом или переутомлением. Причиной развития дромомании может стать и сильное эмоциональное давление со стороны родственников или друзей. Если ситуация, которая повлияла на поведение пациента, не будет исправлена, то впоследствии, при возникновении какой-либо жизненной проблемы, человек будет убегать из дома постоянно. Иногда данное расстройство может быть следствием таких заболеваний, как психопатия или обсессивно-компульсивное расстройство. ОКР и дромомания тесно связаны, так как у людей с этими болезнями отмечается патологическая активность в височных областях мозга.

Этапы развития дромомании

Первый случай побега из дома зачастую является следствием каких-либо сильных стрессов или конфликтных ситуаций с семьей или друзьями. На данном этапе человеку не составляет особого труда быстро прийти в себя и вернуться домой. На второй стадии развития заболевания пациент находит единственный, как ему кажется, верный способ избежать семейных проблем или рабочих конфликтов. Для него бродяжничество становится привычным ответом на все неприятные ситуации. На этом этапе странствия человека могут сильно затянуться по времени и привести к глубоким депрессиям. Синдром дромомании на третьей стадии уже имеет клинический характер. Пациент практически не может контролировать свои действия и преодолеть патологическую тягу к импульсивным побегам от привычной обстановки.

Как бороться с болезнью?

Дромоманией называется расстройство психики, при котором у человека возникает покинуть свой дом. У пациента может появиться непреодолимое желание уйти от привычного, поэтому очень важно распознать симптомы заболевания на ранней стадии. В основном люди прибегают к помощи квалифицированных специалистов-психологов, так как справиться в одиночку с этой проблемой крайне сложно. Зачастую пациенту назначают антидепрессанты, которые помогают быстрее преодолеть тревожное состояние. Для профилактики дромомании доктора советуют не держать негативные эмоции в себе, а обсуждать с близкими людьми все, что может причинить внутренний дискомфорт. Чтобы укрепить нервную систему, важно каждый день заниматься спортом. Хорошим антидепрессантом послужит утренний или вечерний бег трусцой.

Дромомания – это расстройство психики, проявляющееся непреодолимым желанием сбежать из дома. Как правило, больной не имеет заранее спланированного маршрута или цели, и не осознает последствий своего поступка. Иными словами, дромоманеий в психиатрии называют импульсивные, незапланированные путешествия, совершаемые при отсутствии какой бы то ни было мотивации.

Человек, страдающий дромоманией, может оставить свою семью и работу, чтобы отправиться в неизвестность. У детей гораздо чаще наблюдается такое явление, как ложная дромомания, при которой побег из дома является своеобразной реакцией ребенка на конфликтную, стрессовую ситуацию или психологическую травму. Постепенно подобное состояние перерастает в так называемый синдром непреодолимого влечения.

Несмотря на то, что заболевание наиболее характерно для детей, в клинической практике оно может встречаться и у взрослых. Нередки случаи, когда первые эпизоды возникали еще в детском возрасте и продолжались на протяжении все жизни человека. Одним из ярчайших примеров описываемого психического расстройства является человек из французского города Бордо, простой сварщик-газовщик по имени Жан-Альберт Дада, который в 1886 был доставлен в больницу после путешествия, продолжавшегося несколько лет. И хотя сам он был настолько изможден, что не помнил ничего из, того что с ним происходило, врачи выяснили его примерный маршрут. Как оказалось, француз посетил несколько стран, причем не только европейских. После этого произошел настоящий бум дромомании, а у Жана-Альберта появилось немало последователей.

Причины

Как уже упоминалось, чаще всего дромомания возникает в детском возрасте. Причиной заболевания могут послужить изменения аффективности ребенка, его темперамента, а также некоторые психические патологии. Часто первый эпизод побега обуславливается психологической травмой, затем эти побеги становятся привычной реакцией на стресс, невозможность реализовать собственные планы, конфликт.

Непреодолимая страсть к бродяжничеству в детском и взрослом возрасте может появиться после черепно-мозговых травм и ушибов головного мозга, а также в качестве симптома таких психических патологий, как шизофрения, эпилепсия, истерия и прочих. В качестве вероятной причины подобного состояния часто рассматривается обсессивно-компульсивное расстройство.

Кроме того, дромомания может возникнуть вследствие органического поражения головного мозга. В то же время, демонстрировать патологическую страсть к импульсивным путешествиям могут вполне здоровые люди из-за возникающего побудительного мотива или так называемого сенсорного голода. Это значит, что человек может просто испытывать нехватку новых впечатлений или ему просто скучно. Скука является одним из основных побудительных мотивов, толкающих к побегам из дома подростков.

По мнению психологов, склонность к дромомании наблюдается у инфантильных людей, склонных фантазировать. Если речь идет о ребенке, он может просто оказаться слишком увлеченным, чтобы уловить границу между игрой и реальной жизнью. Однако стоит понимать, что путешествия, совершаемые при описываемом заболевании, лишены всякого романтизма. Их причины обычно гораздо проще, например, обычно желание, уклониться от собственных скучных обязанностей.

Проявления

О дромомании принято говорить не просто тогда, когда человек склонен часто путешествовать.
Патология диагностируется тогда, когда путешествия отвечают нижеприведенным критериям:

• внезапность. Острое желание сменить обстановку и отправиться в путешествие всегда появляется очень неожиданно, человек способен просто проснуться среди ночи и уйти из дома;
• безответственность. Как правило, отправляясь в путешествие, дромоман никого не предупреждает об этом. Мать, может оставить дома маленьких детей, не сознавая, что это смертельно опасно, отец семейства вполне вероятно не сообщит о своем отъезде жене, служащий без труда бросит работу и т.д.;
• отсутствие плана. Повинуясь внезапному приступу, больной может покинуть дом без денег, в пижаме и т.д. Большинство людей с подобным психическим расстройством, отправляясь в путешествие, бродяжничают, попрошайничают, ездят автостопом;
• сами больны нередко утверждают, что совершать побеги из дома их заставляет нарастающая тревожность и беспокойство, а также непреодолимая тяга к смене обстановки. Человек возвращается домой, как только эти проявления сходят на нет;
• изменения в работе головного мозга фиксируются у людей с выраженной дромоманией. Так, при проведении определенных диагностических манипуляций, выявляется повышенная активность мозга в височных долях.

Периоды

Симптомы дромомании всегда развиваются последовательно, проходя определенные этапы. Так, вследствие какого-либо психотравмирующего обстоятельства может произойти первый эпизод побега, после которого о заболевании говорить еще рано, так как есть вероятность, что он больше не повторится.

Постепенно побег может превратиться в привычную реакцию человека на стрессовые или конфликтные ситуации. На данном этапе дромомания еще контролируется больным, но для него уход из дома уже становится привычным способом преодоления любых нежелательных ситуаций. Когда тяга к побегу становится совсем непреодолимым, речь пойдет уже о клинической форме болезни.

Интересен тот факт, что клиническая форма дромомании была у русского писателя Максима Горького, потерявший родителей в раннем возрасте. Страстью к побегам также страдали его бабушка и мама. Наверное, именно поэтому в его произведениях столь тонко и с большим пониманием описана жизнь бродяг и людей, страдающих психическими заболеваниями.

Лечение

В подавляющем большинстве случаев дромомания у детей и подростков не требует специального лечения, так как проявления ее проходят по мере созревания психики. Так как часто эпизоды внезапных побегов повторяются, многие родители привлекают к помощи полицию, а не психотерапевта, нанося урон психике ребенка и свои отношениям с ним. Важно понять, что в процессе взросления, ребенок приобретает собственный жизненный опыт, при том, что аффективные стремления постепенно сходят на нет. Однако это не значит, что следует спокойно ждать взросления ребенка, позволив ему и дальше убегать из дома. Лучше вместе с ним обратиться за помощью к квалифицированному психологу.

В клинических случаях дромомании показано грамотное психотерапевтическое лечение. Специалист, прежде всего, сможет установить истинные причины болезни и примет меры, чтобы устранить их хотя бы частично. Основной целью сеансов психотерапии становится повышение самосознания и уровня социальной ответственности больного. Так как само заболевание не лечится, именно искоренение его основных причин становится главной задачей психотерапевта.

Если в ходе обследования было установлена связь между дромоманией и иным заболевание психики, то, прежде всего, необходимо провести коррекцию основной патологии. Врач может рекомендовать различные психотерапевтические методики, медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры.

Каждый человек любит посещать новые места, любоваться их красотами, получать наслаждение от путешествий. Обычно, данное событие заблаговременно планируется и готовится. Но, бывают такие личности, которые испытывают патологическое, непреодолимое влечение к постоянной смене места пребывания. Подобное явление среди психиатров носит название дромомания, пориомания или вагабондаж.

Чтобы отличить патологию от обычного увлечения туризмом, необходимо обладать определенными знаниями, знать причины появления влечения, а также клинические проявления расстройства.

Причины появления

Психотерапевты всего мира пытаются установить точные причины развития данной психической патологии, которая до конца так и не изучена. Дромомания или бродяжничество, как форма девиантного поведения наиболее характерна для подростков, которые хотят любой ценой противостоять социуму и его укладам. Всем знакомо бродяжничество несовершеннолетних, которое связано с периодом полового созревания и взросления, когда частые уходы из дома направлены на привлечение внимания родителей к своей персоне. На данном этапе помочь подростку может опытный психолог, или даже душевный разговор с близким человеком.

Однако врачам знакомы случаи, когда это расстройство диагностировали у взрослых людей. Что движет человеком, имеющим все условия для нормальной жизни, социальный статус и семью, бродяжничать? Склонность к бродяжничеству чаще всего дает о себе знать во время какого-то переломного жизненного этапа. Как показывает практика, чаще всего расстройство диагностируется у лиц, со слабым внутренним стержнем, ранимых, впечатлительных, слабых духом.

Пусковым механизмом в развитии этой психопатологии могут быть:

• частые конфликты в семье, на работе, в учебном заведении;
• чрезмерные физические и нервные нагрузки;
• постоянный контакт с представителями асоциальных слоев общества;
• моральное, физическое или сексуальное насилие;
• нехватка полноценного сна и отдыха;
• резкое воздействие стрессовых факторов.

Не стоит забывать о том, что дромомания может быть одним из симптомов психических расстройств. Так, синдром уходов и бродяжничества характерен для некоторых форм шизофрении, эписиндрома, депрессий и неврозов. Обостриться влечение к уходам из дома может после черепно-мозговой травмы, инсульта, нарушения мозгового кровообращения, онкологических новообразований головного мозга. Дромомания для таких пациентов является способом убежать от себя, своей неполноценности, проблем и окружающих.

Стадии развития

Психиатры уверены, что данное расстройство, подобно другим психическим синдромам, проходит несколько стадий развития, для которых характерно нарастание тяги к бродяжничеству.

Первый приступ чаще всего возникает после сильного нервного потрясения или стресса, когда пациент спонтанно чувствует желание сбежать от всех близких и знакомых. Такой человек осуществляет желаемое, но очень быстро приходит в себя и возвращается к привычной жизни. Этот кратковременный побег должен стать первым звоночком для близких людей, чтобы обратиться к высококвалифицированному психологу.

На втором этапе склонный к дромомани человек, уходит на несколько дней при появлении первых неприятностей в семье или на работе. Такие побеги становятся частым явлением и очень сильно настораживают близких людей. Стоит отметить, что дромоманы не осознают, что их действия могут еще больше усугубить положение дел и привести к затяжной депрессии.

Третий этап развития болезни – это уже клиническая стадия, когда пациент не отдает себе отчет в том, что он совершает. Во время приступа он практически не контролирует свои действия и руководствуется лишь всепоглощающим желанием убежать.

Интересно, что дромоманией страдал известный русский писатель М. Горький, который будучи еще ребенком потерял своих родителей. Известно, что его мама и бабушка также были любителями вагабондажа. Именно по этой причине, наверное, в эго произведениях так точно описана жизнь бродяг, страдающих психическими расстройствами.

Клинические проявления

При изучении дромоманов, ученые выделили несколько симптомов, характерных для таких пациентов:

• Предопределение. Сами пациенты утверждают, что побегу предшествует особое психическое состояние, когда нервное возбуждение и лихорадка охватывают всецело. Они лихорадочно собираются, предвкушая эйфорию, которая наступит после того, как они покинут порог дома и ни что не сможет их остановить.
• Внезапность действий. Желание уйти из дома или отправиться в путешествие возникает резко, без предварительного составления плана действий. Больной может проснуться ночью с твердым решением отправиться в путешествие, встать, одеться и уйти. Для дромоманов это вполне нормальное поведение.

• Безответственность. В большинстве случаев такие люди не думают о предстоящих последствиях. Они ни кого не предупреждают о своем уходе, не останавливают их семейные обязанности или дети. Работа также в такие моменты уходит на задний план. Родитель, склонный к данной патологии, бросит своего ребенка, не задумываясь о том, что это может быть для малыша смертельно опасно.
• Тревожность и стресс. Сами пациенты утверждают, что часто желание сбежать движет ими, когда в семье или на работе есть некоторое напряжение или проблемы. В такие моменты они хотят одного – сменить обстановку. Когда приступ стихает, они возвращаются к нормальной жизни, как ни в чем не бывало.
• Физиологические изменения. Ученые долгие годы изучали данное заболевание и пришли к выводу, что у людей со склонностью к дромомани диагностируется повышенная активность головного мозга в височных частях.

Особенности развития патологии у детей

Патологическая тяга к спонтанным путешествиям или бродяжничеству очень часто впервые проявляется в детском или подростковом возрасте. Такие пациенты пытаются убежать от проблем в школе, дома или с родителями. Всем известно, что подростковый период является одним из самых сложных. Как показывает практика, детский вагабондаж не требует специального лечения, так как проходит сам по мере становления и развития психики подростка. Побеги из дома становятся более редким явлением, а позже и полностью исчезают.

Когда родители обращаются к психологу с проблемой, что у ребенока есть склонность к вагабондажу или бродяжничеству, опытный специалист должен объяснить им, что такое расстройство дромомания и как с ней бороться. Лучшей профилактикой бродяжничества в детском возрасте является построение доверительных отношений между взрослыми и детьми. Родители должны понимать своего ребенка, а не воспринимать его как неудобное в хозяйстве или причиняющее хлопоты существо. Доказано, что в семьях, где царит гармония и понимание дети очень редко, практически в исключительных случаях, могут бежать из дома.

Методы лечения

Лечение данной патологии не проводится медикаментозно или оперативно, лечение одно – психотерапия. После первого приступа дромомании необходимо обратиться за консультацией к опытному психологу, который поможет определить настоящие причины и поможет самому пациенту разобраться с ними.

Когда же болезнь приобретает клиническую форму, то помочь сможет только психотерапевт и психиатр. Необходимо выявить причину побегов и влиять именно на нее. Если же причиной стало другое заболевание, то необходимо лечить первопричину дромомании. На ряду с психотерапией можно применять седативные или транквилизирующие препараты, а также использовать методы физиотерапии.

Очень хорошо зарекомендовал себя гипноз, который направлен на разрушение деструктивной программы, управляющей пациентом. При комплексном подходе к лечению, у каждого пациента есть шанс на полное избавление от тяги к бродяжничеству. Психотерапевт акцентирует внимание пациента на методах избавления от стресса, минимизации воздействия стрессовых факторов, методам релаксации и способам конструктивного решения проблем.