Что такое гестационный срок беременности по ктг. Гестационный срок. Почему важно верно определить гестационный срок беременности
Читайте также
При обнаружении долгожданных полосок женщины понимают, что скоро многое изменится – пора готовиться к непростому и счастливому времени материнства. Пора осваивать новую терминологию, узнавать в кабинете гинеколога про гестационный срок беременности – что это такое. Этот период в акушерской практике определяет сроки выхода в декретный отпуск. Гестация указывает на примерную дату родов, а также помогает выявить отклонения во внутриутробном развитии.
Что такое гестационный период?
Каждая женщина помнит (хотя бы примерно) дату начала последних месячных и последнего полового акта, который мог оказаться не защищенным. В женской консультации называют «возраст» плода или гестационный срок беременности, который высчитывается в неделях. Если сопоставить даты овуляции, незащищенного ПА и предполагаемого зачатия – возможно несовпадение.Когда спрашиваешь у беременной, на каком она месяце, чаще можно услышать срок в неделях – так привычнее для медиков. Возможности современной медицины помогают наиболее точно определить срок развития эмбриона, исчисляемый в неделях. Иногда дата предположительного оплодотворения не совпадает с медицинским определением.
Не стоит забывать, что яйцеклетка какое-то время лежит в ожидании оплодотворения, пока к ней доберется самый быстрый сперматозоид. Живчики могут более суток поддерживать жизнедеятельность внутри женских репродуктивных органов. На путешествие до точки закрепления в матке нужно еще 3-7 дней. Вот откуда расхождения по времени.
Но гестационный срок беременности – что это такое, пока не совсем понятно. Это период с момента оплодотворения яйцеклетки до конца периода внутриутробного развития будущего ребенка.
Внимание: Стандартный гестационный период у большинства людей – 40 недель, с отклонениями до 14 дней в обе стороны. В пределах нормы 38-42 недели, но бывают случаи «перехаживания» на целый месяц или рождение недоношенных младенцев раньше предполагаемого срока.
Для чего важно знать точный гестационный период беременности? Это помогает определить:
- предварительную дату родов (в пределах недели);
- соответствие общим нормам внутриутробного развития плода;
- время выхода беременной женщины в декретный отпуск;
- отнести новорожденного к группам доношенных, недоношенных или переношенных детей.
У переношенных малышей, родившихся после 42-й недели, бывают проблемы в работе ЦНС, особенно если они испытывали кислородное голодание. Перезрелым считается плод, если от даты последней менструации прошло 294 дня или более. Это случается из-за наследственных факторов или слабой родовой деятельности. Есть подтверждения, что многие гении были переношенными, но по жизни отличались большими странностями.
Дети, родившие с большими отклонениями по срокам, имеют склонность к инфекционным заболеваниям, у них нередко проявляются наследственные патологии, снижен иммунитет. Все они нуждаются в особой заботе родителей и наблюдении у детских специалистов, особенно у педиатра и невропатолога.
Как рассчитать гестационный срок беременности
Зная 2-3 даты последних месячных, рассчитывают дни овуляции, от которых проще всего рассчитать дни зачатия (с небольшой погрешностью). Но не всегда замужняя женщина может определенно назвать дату «судьбоносной точи», когда произошло зачатие, разве что интуитивно.Овуляция, напомним, бывает ранней и поздней – с отклонением в обе стороны от предполагаемой середины цикла. Он тоже может колебаться от 22 до 36 дней, и у некоторых еще бывает нерегулярный цикл – из-за гормональных скачков и «несимметричной» работы яичников.
Все эти факторы искажают правильность подсчетов гестационного периода беременности, который определяет врач. Но с момента оплодотворения до рождения ребенка проходит в среднем 280 дней (это и есть 40 акушерского срока), и УЗИ поможет скорректировать этот период. Соответственно,
беременность длится 10 акушерских месяцев (по 4 недель 28 дней или 9 календарных).
Важно: Если прибавить 10 месяцев по 4 недели к дате, когда последние месячные пошли, это и будет ожидаемый срок родов или предполагаемая дата завершения гестационного периода беременности.
Есть способ «обратного» подсчета – от даты последних месячных по календарю отсчитать назад 3 месяца, приплюсовав еще неделю. Так проще подсчитать, когда женщина должна выйти в декретный отпуск.
Специалисты высчитывают гестационный срок беременности по первому дню последних месячных, а потом корректируют по УЗИ и шевелению плода. Эти движения эмбриона будущие первородящие мамочки чувствуют в 20 недель, если женщина рожала, то и раньше – с 18-19 недель.
Гинекологи условно делят беременность на 3 периода или триместра. Первая треть или триместр – до 13-й недели, вторая (средняя) – по 26 неделю. Третий триместр – с 27-й недели до родов. Каждый из них определяет фазу развития плода.
Нормы и отклонения в подсчетах сроков
Показатели УЗИ наиболее точные – это размерные величины. Учитывается бипариетальный размер головки эмбриона и его копчико-теменная длина. Здесь погрешность минимальная, если нет отклонений в развитии плода. Несоразмерное увеличение или уменьшение головки плода показывает пороки формирования черепной коробки и развития мозга, что несет общую задержку развития.Иногда по медицинским показаниям приходится делать кесарево сечение или прерывать беременность. Но тогда суммируются все факторы, включая гестационный период беременности, результаты аппаратного и лабораторного исследования.
В ходу расчет по формуле:
Ш = 52,687-0,6?7810,011-76,7756 x В
Чтобы предварительно рассчитать ПДР (предположительная дата родов), после УЗИ пересчитывают по-другому:
Ш = ? 13,9646КТР – 4,1993 + 2,155 (Ш – гестация, КТР – копчико-теменной размер или заменяют на БПР – бипариетальный размер плода), считают в миллиметрах.
Также медики пользуются «шкалой Дубович», когда новорожденных оценивают по внешним и неврологическим признакам в баллах (от 0 до 5). Подсчеты подтверждают гестационный возраст ребенка в неделях и подтверждают нормы его развития.
Внимание: Не переживайте, если то, что озвучивает доктор и ваши предположения не совпадают. У медиков свои параметры и «нормы». Календарные, акушерские и гестационные сроки беременности не совпадают, они нужны для медицинских показателей.
Есть небольшие отклонения по срокам, если у женщины многоплодная беременность (двойня, тройня и более):
- Одноплодная беременность длится от 38-ми до 43-х акушерских недель (от 36 до 41 по эмбриональному или гестационному сроку).
- Вынашивание двойни длится до 38 акушерских недель или до 36 по эмбриональному сроку.
- Беременность с тройней длится до 34 акушерских недель или до 32 недель эмбрионального срока.
Определение гестационного возраста плода или срока беременности по неделям – стандартная медицинская практика. Никогда не делайте поспешных выводов, не путайтесь с этими сроками. Считайте срок своей беременности по неделям, как говорит доктор. Чтобы врач не ошибся, отмечайте даты начала месячных по календарику.
Легкой вам беременности и благополучных родов!
25.02.2013
Сроком гестации или гестационным возрастом плода считается количество полных недель, которые прошли от первого дня последней менструации и до родов.
Доношенный ребёнок - это ребёнок, родившийся в период между 37 и 42 неделями (260–294 днями). Недоношенным считается тот малыш, что появился на свет раньше 37 недели гестационного возраста. А переношенный ребёнок рождается при сроке, перешедшем 42 недели беременности.
Так, например, на сегодняшний день для недоношенных детей не существует степеней, как раньше. Сейчас формулировка диагноза производится по показателям срока гестации и массы тела при рождении. Пограничная масса тела у таких новорождённых может допускать потерю веса до 12% (на 4-7 дни после родов), а восстановление происходит значительно позднее, нежели у доношенных детей – спустя 3-4 недели.
Мамам, чьи дети родились недоношенными на несколько недель, волноваться сильно не следует, так как ребёнок уже к году набирает соответствующие доношенным детям весоростовые показатели. Те детки, которые родились на свет значительно раньше срока, догоняют по развитию своих сверстников к двум – трём годам. Но в последнем случае, часто встречаются детки с органическими поражениями центральной нервной системы, в результате чего им ставятся такие диагнозы, как: ДЦП, шизофрения, гидроцефалия, эпилепсия. Также у таких малышей выявляется поражение зрения или слуха.
Сороковая неделя
С момента зачатия до рождения ребенка должно пройти примерно 266 дней. Самое благоприятное время для зачатия - период овуляции. При 28-дневном цикле это происходит за 14 дней до менструации, поэтому, чтобы вычислить примерную дату родов, отсчитайте 280 дней (266 + 14) от 1-го дня последней менструации. Малыш на 40 неделе уже готов к самостоятельной жизни и "считает" дни до рождения... Роды, произошедшие на сроке 40-42 недель беременности, считаются своевременными.
К недоношенным детям производится особый подход. Но так как сроки, при которых детки рождаются недоношенными, бывают разные, подход тоже различный. Их выхаживают в специальных условиях, в несколько этапов. Для детей, чья масса тела составляла при рождении 2300 гр. и более – производятся соответствующие процедуры, и на момент выписки (через 7-8 недель) их вес уже достаточен для домашнего восстановления. Малыши, которые родились с ещё меньшим весом, выписываются из родильного дома спустя три – четыре месяца, когда их масса тела достигает допустимую норму. Но они уже проходят не два этапа восстановления, а три – роддом – специализированное отделение – дом.
Для переношенных деток имеются свои показатели. К таковым можно отнести: обильный волосяной покров на головке малыша, отросшие ногти, пергаментная гожа, шелушение кожи и повышенная возбудимость. Эти дети относятся к повышенной группе риска по смертности и заболеваемости. Чаще всего у таких деток фиксируется аспирационный синдром, родовые травмы ЦНС, асфиксия и инфекционно-воспалительные заболевания. Малыши с признаками переношенности страдают также изменениями функции ЦНС, и часто выявляются запоры, регулярные срыгивания, нарушения сна.
|
24.02.2013
Инфекция латентная (скрытая) |
|
В акушерской практике используется два типа исчисления времени созревания плода – от момента зачатия и от момента наступления последних месячных перед беременностью. Зачем нужно две системы? Ответ будет в этой статье. Что такое гестационный срок беременности?Гестационный период беременности – это время, в течение которого происходит развитие будущего ребёнка. Он начинается в момент оплодотворения яйцеклетки и заканчивается родами. Это понятие используется, чтобы определить точный возраст плода. Чем меньше время гестации, тем важнее правильное определение соответствующего периода – это позволяет определить, нормально ли развивается малыш, или его рост отстаёт или опережает естественные границы. В акушерстве используется и другой способ определения «возраста» беременности – акушерский срок, который измеряется с даты последних месячных. По времени акушерский период получается на две недели больше гестационного. Он необходим, потому что невозможно точно определить дату зачатия, а время месячных большинство женщин помнят достаточно хорошо, ведут специальные календарики или пользуются мобильными приложениями. Как правильно рассчитать срок гестации при беременности?Внутриутробное развитие малыша длится 40 недель с момента зачатия и до родов. С окончанием гестации всё ясно – ребёнок рождается, и в его жизни наступает новый период – внеутробный. Начало времени вынашивания малыша определяют по следующим параметрам:
Предполагаемый момент зачатия — тот половой акт, который был незащищённым и происходил максимально близко к дню предполагаемой овуляции. Но возможны неточности из-за того, что половых актов, подходящих под это определение, могло быть несколько, а дата овуляции не всегда определяется верно и может измениться из-за нарушений здоровья будущей мамы. Точность определения даты зарождения новой жизни около 3 дней. С момента зачатия отсчитывается время, которое плод «проживает» внутриутробно. Его измеряют в неделях, так наиболее удобно, особенно на ранних сроках, когда у плода происходят быстрые изменения. Почему важно верно определить гестационный срок беременности?Правильное определение внутриутробного «возраста» малыша необходимо, чтобы следить за развитием будущего ребёнка. В начале внутриутробной жизни происходят значительные изменения, развитие ребёнка идёт быстрыми темпами. Если какие-либо изменения не происходят вовремя или происходят слишком рано, сопоставление двух периодов времени позволяет отличить норму от патологии. Малыш может быть недостаточно большим для каких-либо изменений, и не происходят они именно поэтому. Важнее всего гестационный период для определения даты родов и отличия своевременного рождения малыша от слишком раннего или запоздавшего. Нормальная продолжительность варьируется от 38 до 42 недель от зачатия. Если использовать способ измерения от даты последних месячных, то результат получится недостаточно точным. Когда заканчивается гестация при беременности?Завершение гестации – это роды. Промежуток между зачатием и родами составляет около 40 недель, в пределы нормы укладывается отклонение на 2 недели в обе стороны (38-42 недель). Для точного определения даты родов используется гестационный период – он лучше отражает состояние плода, чем акушерский. Заключение
Гестационный срок – это «возраст» плода. Точно определить его невозможно. Даже если женщина точно знает, какой половой акт стал причиной зачатия малыша, сперматозоиды могут достигнуть яйцеклетки не мгновенно, а в течение суток или более. Эти сложности делают использование гестационного срока неудобным для исчисления срока беременности, но незаменимы, когда нужно отличить норму от патологии в вопросах развития малыша. Точный возраст малыша определяется по УЗИ, его результаты сопоставляются с данными о ближайшем половом акте, послужившем причиной зачатия. Гестационный срок — это период от оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом до рождения ребенка. Гестационный период у человека составляет 40 недель, с колебаниями в 14 дней (38-42 недели). Определение гестационного срока в акушерской практике имеет большое значение: по нему выявляют соответствие внутриутробного развития ребенка нормам, высчитывают , устанавливают срок выхода женщины в . Также гестационный период позволяет отнести новорожденного младенца к одной из групп: доношенным, недоношенным или же переношенным детям. Дети, родившиеся ранее 38-й недели гестации, считаются недоношенными, они могут нуждаться в особых условиях для выхаживания. Малышей, появившихся на свет после 42-й недели, называют переношенными, у них часто выявляются нарушения в работе центральной нервной системы, склонность к инфекционно-воспалительным заболеваниям. Такие дети в первый год жизни требуют регулярного наблюдения у педиатра и невролога. Гестационный срок: как его рассчитатьГестационный срок специалисты высчитывают по первому дню последних месячных. Также установить период гестации можно по появлению шевелений плода: у первородящих они начинаются в 20 недель, у женщин, уже рожавших ранее, в 18 недель беременности. Достаточно точным методом определения гестационного срока являются показатели УЗИ: по копчиково-теменной длине или бипариетальному размеру головки можно с помощью специальных формул узнать гестационный возраст плода. Если необходимо установить точный гестационный возраст после рождения ребенка, необходимо воспользоваться шкалой Дубович: по ней новорожденный оценивается по ряду неврологических и внешних признаков, соответствующих определенным баллам (от 0 до 5). Количество набранных баллов является гестационным возрастом ребенка в неделях.
По гестационному сроку выделяют 3 группы детей:
Ребенок родившейся раньше 37 недели гестационного срока считается недоношенным, а ребенок рожденный после 42 недели беременности считается переношенным. Диагноз ставится по таким показателям как срок гестации и вес новорожденного.
|
Гестационный срок беременности - это
возраст плода, который принято высчитывать в неделях, отчет начинаю от последнего дня менструации и до дня родов.
Мамам, чьи малыши родились несколькими раньше положенного срока, не следует сильно волноваться, так как обычно малыш уже к годовалому возрасту набирает не соответствующие весовые и ростовые показатели.